Douleur de la fibromyalgie, notre corps ne peut pas la combattre!

Chez les personnes en bonne santé, l’application d’une stimulation douloureuse à une zone du corps réduit la sensibilité à la douleur dans une autre zone éloignée du corps, par l’activation d’un  réseau interne qui s’oppose à la douleur , phénomène comportemental appelé: «modulation de la douleur conditionnée »( MDC ). L’efficacité du MDC est prédictive dans une variété de résultats pour la santé,  tandis que   la MDC altérée a été associée à divers états de douleur chronique . Les méthodes actuelles utilisées pour évaluer le MDC varient considérablement, et le MDC L’intérêt pour le développement de la méthode MDC reste élevé.
À cet égard, une nouvelle méthode d’évaluation de la MDP chez des témoins sains et des patients atteints de fibromyalgie a été évaluée, en utilisant la pression du pouce comme  test  et  un stimulus de conditionnement . des réponses à la douleur, ce test nouveau et plus simple devrait être adopté.Le MDP est un modèle dans lequel une activation de conditionnement est utilisée pour influencer un stimulus de test, en relation avec les réponses à la douleur.
Chez les patients atteints de FM, ou ceux souffrant d’autres troubles de la douleur chronique, ce processus, le MDC, est généralement altéré.Un MDC inefficace est également associé à une utilisation accrue des stratégies de gestion de la douleur, comme l’utilisation d’analgésiques.

Dans l’étude, publiée dans le  «Journal of Pain Research», les chercheurs ont développé une nouvelle méthode d’évaluation du MDP, qui «peut être réalisée directement dans presque tous les contextes, avec un fardeau minimal pour les participants».
Un test simple pour MDC implique l’application de deux stimuli douloureux, y compris le pincement, la pression ou l’exposition à des températures chaudes ou froides. Le nouveau modèle pour MDC utilise la pression minimale appliquée pendant 60 secondes (adaptation). Ensuite, la pression est appliquée sur le partie non dominante (test), et la douleur est évaluée sur une échelle de  0 à 100, avec  100, décrivant la douleur comme étant plus intense. Il s’agit du premier modèle dans lequel le même stimulus est utilisé à la fois pour la préparation et les évaluations. Les chercheurs ont sélectionné 16 femmes atteintes de FM, âgées de 24 à 57 ans. Pour être éligibles, ces femmes avaient un score de douleur clinique supérieur à 40 sur une échelle de 100 points (0 = aucune douleur, 100 = pire douleur). En tant que groupe témoin, 14 femmes en bonne santé d’âges similaires ont également été incluses.
Les chercheurs ont comparé leur niveau de douleur à une alternative établie (0 à 100). Dans tous les cas, une pression minimale a été utilisée comme stimulus pour l’évaluation. En tant que stimulus de conditionnement, les participants à l’étude ont été exposés à de l’eau froide ou à une pression minimal.
La différence du degré de douleur par rapport au stimulus de test appliqué avant et pendant le stimulus de conditionnement a été utilisée pour évaluer si le MDC était intact ou altéré.
Les résultats de cette étude suggèrent que «l’utilisation de la pression comme stimulus de la douleur pour le conditionnement et les tests peut identifier le MDC intact chez des sujets sains,  ainsi que 

MDC a diminué chez les patients FM ».

 

Chez les témoins sains, le MDC intact a été identifié par une diminution significative des scores de douleur, sur le stimulus du test, à la fois pendant le conditionnement de la douleur à pression minimale et le conditionnement à l’eau froide.
En revanche, il n’y avait pas de changements significatifs dans les scores de douleur du stimulus de test, avant ou après le stimulus de conditionnement, chez les patients FM.
Au sein de chaque groupe (patients en bonne santé et FM), il n’y avait pas de différences significatives entre les deux stimuli de conditionnement évalués, suggérant que «la stimulation par pression limite de la douleur appliquée au minimum est au moins aussi efficace que l’immersion dans l’eau main froide pour induire MDC ». Il a trouvé l’étude.
Seule une petite taille d’échantillon a été évaluée et toutes les femmes en bonne santé n’ont pas montré de CDM intact. De même, tous les patients atteints de FM n’ont pas présenté de CDM altéré. D’autres études sont nécessaires pour évaluer plus de patients, en tenant également compte des facteurs. problèmes psychosociaux supplémentaires et l’utilisation de médicaments par les patients atteints de FM.
Cependant, les auteurs ont conclu que l’étude «démontre que la pression miniature peut être utilisée comme un test et un stimulus de conditionnement, dans l’évaluation de la MDC. Cette étude confirme en outre les résultats antérieurs de la MDC altérée chez les patients atteints de FM par rapport aux témoins sains ».
Les patients atteints de fibromyalgie ou de douleur chronique ont une diminution du fonctionnement du  réseau d’opposition interne de la douleur, (Le MDC).

Votre corps ne sait pas résister à la douleur …

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