Fibromyalgie gilt heute als lebenslange Erkrankung des Zentralnervensystems

Fibromyalgie ist die zweithäufigste rheumatische Erkrankung nach Arthrose und ist noch weitgehend unbekannt. Es wird jetzt als eine dauerhafte Störung des zentralen Nervensystems angesehen, die für die Zunahme der durch den Körper verursachten Schmerzen verantwortlich ist. Daniel Clauw, MD, Professor für Anästhesiologie an der University of Michigan, untersuchte heute auf einer Plenartagung auf der American Pain So Scientific-Jahrestagung die neurologischen Grundlagen der Fibromyalgie.

Clauw erklärte, dass der Schmerz der Fibromyalgie mehr vom Gehirn und vom Rückenmark herrührt als von Körperbereichen, in denen eine Person periphere Schmerzen erleiden kann. Es wird angenommen, dass diese Krankheit mit Veränderungen in der Art und Weise, wie das Gehirn Schmerz und andere sensorische Informationen behandelt, verbunden ist. Er fügte hinzu, dass Ärzte den Verdacht hegen sollten, dass Patienten mit Fibromyalgie multifokale Schmerzen (hauptsächlich Muskuloskelettale Schmerzen) haben, die nicht vollständig durch Verletzungen oder Entzündungen erklärt werden können.

„Da bei Patienten mit Fibromyalgie die Schmerztests im gesamten Körper verstärkt werden, können Schmerzen überall auftreten, beispielsweise bei chronischen Kopfschmerzen, viszeralem Schmerz und sensorischer Überempfindlichkeit bei Patienten mit Fibromyalgie. Menschen mit diesem Zustand, schmerzhaften Zustand “, sagte Clauw.

“Dies bedeutet nicht, dass die periphere nozizeptive Versorgung bei Patienten mit Fibromyalgie nicht zu Schmerzen beiträgt, aber sie erleiden mehr Schmerzen, als normalerweise vom Umfang der peripheren Einnahme erwartet wird.” Fibromyalgie und andere schmerzhafte Zustände das hat die Krankheit nicht als Druck beschrieben “, fügte Clauw hinzu.

Aufgrund des Ursprungs der Schmerzen im Zentralnervensystem bei Fibromyalgie erklärte Clauw, dass Opioide und andere narkotische Analgetika im Allgemeinen nicht wirksam sind, da sie die Aktivität von Neurotransmittern im Gehirn nicht verringern. “Diese Medikamente haben sich bei Patienten mit Fibromyalgie nicht als wirksam erwiesen, und es gibt Anzeichen, dass Opioide sogar Fibromyalgie und andere starke Schmerzen verschlimmern können”, sagte er.

Clauw empfiehlt Ärzten, pharmakologische Behandlungen wie Gabapentin, selektive und tricyclische Serotonin-Wiederaufnahmehemmer, nicht-pharmakologische Methoden wie kognitive Verhaltenstherapie, Bewegung und Stressreduktion zu integrieren. .

“Manchmal überwiegt das Ausmaß der therapeutischen Reaktion auf eine einfache und kostengünstige medizinische Behandlung die Medikation”, sagte Clauw. „Der Hauptvorteil ist die Verbesserung der Leistung, die das Hauptziel der Behandlung chronischer Schmerzzustände sein sollte. Die meisten Patienten mit Fibromyalgie können sehen, wie sie ihre Symptome verbessern und mit geeigneten Medikamenten und dem intensiven Einsatz nicht-pharmakologischer Therapien ein normales Leben führen. “

Es ist die Gemeinschaft

„Fibromyalgie kann als separate Krankheit und als übliche Methode zur Zentralisierung von Schmerzen und zum chronischen Werden angesehen werden. Die meisten Menschen mit dieser Krankheit haben im Laufe ihres Lebens chronische Schmerzen, sagte Clauw: “Die Krankheit kann schwer zu diagnostizieren sein, wenn Sie die klassischen Symptome nicht kennen, weil es keine einzelnen Ursachen oder äußere Anzeichen gibt.”

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