Fibromyalgie kann mit einem Bluttest genau diagnostiziert werden

CBN. Forscher haben erstmals nachgewiesen, dass Fibromyalgie zuverlässig in Blutproben nachgewiesen werden kann; Die Arbeit, auf die sie hoffen, wird den Weg für eine einfache und schnelle Diagnose ebnen.

In einer im Journal of Biological Chemistry veröffentlichten Studie berichteten Forscher der Ohio State University über den Erfolg bei der Identifizierung von Biomarkern für Fibromyalgie und bei der Differenzierung einer anderen Gruppe verwandter Erkrankungen.

Die Entdeckung könnte ein entscheidender Wendepunkt in der Behandlung von Patienten sein, deren Krankheit oft falsch oder nicht diagnostiziert wird, so dass sie keine angemessene Pflege und Informationen haben, um ihre chronischen Schmerzen und Müdigkeit zu kontrollieren, sagte der leitende Forscher Kevin Hackshaw, Associate Professor am Ohio Staatliches College für Medizin und Rheumatologe am Wexner University Medical Center.

Die Identifizierung von Biomarkern der Krankheit, ein “metabolischer Fingerabdruck”, wie er in der neuen Studie entdeckt wurde, könnte auch die Möglichkeit gezielter Behandlungen eröffnen, sagte er.

Um Fibromyalgie zu diagnostizieren, verlassen sich die Ärzte jetzt auf Informationen, die vom Patienten über eine Vielzahl von Symptomen berichtet werden, und auf eine körperliche Bewertung der Schmerzen des Patienten, wobei er sich auf bestimmte Tenderpunkte konzentriert, sagte er. Es gibt jedoch keine Blutuntersuchung; Es gibt kein klares und benutzerfreundliches Werkzeug, um schnell reagieren zu können.

„Wir haben bei Dutzenden von Patienten mit Fibromyalgie klare und reproduzierbare Stoffwechselmuster im Blut gefunden. Dies bringt uns einer Blutuntersuchung viel näher als je zuvor “, sagte Hackshaw.

Obwohl Fibromyalgie derzeit unheilbar ist und sich die Behandlung auf das Training beschränkt,

Dr. Kevin Hackshaw | Wexner Medical Center der Ohio State University

Bildung und Antidepressiva, eine genaue Diagnose hat viele Vorteile, sagte Hackshaw. Dazu gehören der Ausschluss anderer Krankheiten, die Bestätigung der Patienten, dass ihre Symptome echt und nicht vorstellbar sind, und die Ärzte auf die Erkennung der Krankheit und die richtige Behandlung hinweisen.

“Die meisten Ärzte fragen heute nicht, ob Fibromyalgie wirklich ist, aber es gibt immer noch Skeptiker”, sagte Hackshaw.

Und vielen nicht diagnostizierten Patienten werden Opioide verschrieben: starke und süchtig machende Schmerzmittel, von denen nicht gezeigt wurde, dass sie den Betroffenen helfen, sagte er.

„In chronischen Schmerzkliniken erfüllen etwa 40 Prozent der Patienten, die Opioide einnehmen, die diagnostischen Kriterien für Fibromyalgie. Die Fibromyalgie wird mit Opioiden oft schlechter und verbessert sich sicherlich nicht. “

Hackshaw und Co-Autor Luis Rodriguez Saona, ein Experte für die in der Studie verwendete fortschrittliche Testmethode, sagten, der nächste Schritt sei eine klinische Studie in größerem Maßstab, um festzustellen, ob der Erfolg, den sie in dieser Forschung sahen, wiederholt werden könne.

Die aktuelle Studie umfasste 50 Personen, bei denen Fibromyalgie diagnostiziert wurde, 29 bei rheumatoider Arthritis, 19 bei Osteoarthritis und 23 bei Lupus.

„Wir haben bei Dutzenden von Patienten mit Fibromyalgie klare und reproduzierbare Stoffwechselmuster im Blut gefunden. Dies bringt uns einer Blutuntersuchung viel näher als je zuvor. “

Die Forscher untersuchten die Blutproben der einzelnen Teilnehmer unter Verwendung einer Technik, die als Vibrationsspektroskopie bezeichnet wird und die das Energieniveau der Moleküle in der Probe misst. Wissenschaftler aus Rodriguez-Saonas Labor entdeckten klare Muster, die darin bestanden, die Ergebnisse von Blutproben von Patienten mit Fibromyalgie konsistent zu ermitteln und mit denen mit ähnlichen Erkrankungen zu vergleichen.

Zunächst analysierten die Forscher Blutproben von Teilnehmern, deren Krankheitsstatus sie kannten, um einen Referenzstandard für jede Diagnose zu entwickeln. Mit zwei Arten von Spektroskopie bewerteten sie dann den Rest der Proben blind, ohne die Diagnosen der Teilnehmer zu kennen, und gruppierten jeden Teilnehmer der Studie anhand einer molekularen Signatur in die Kategorie der geeigneten Krankheit.

„Diese ersten Ergebnisse sind bemerkenswert. Wenn wir helfen können, die Diagnose für diese Patienten zu beschleunigen, ist ihre Behandlung besser und sie haben wahrscheinlich bessere Aussichten. Es gibt nichts Schlimmeres, als sich in einer Grauzone zu befinden, wo Sie nicht wissen, welche Krankheit Sie haben “, sagte Rodríguez-Saona.

Der Student Didem Peren Aykas nutzt das experimentelle Diagnosewerkzeug, das die Stoffwechselaktivität im Blut misst und die Fibromyalgie von anderen chronischen Schmerzzuständen mit einer Genauigkeit von fast 100 Prozent unterscheidet. 
Sein Labor konzentriert sich in erster Linie auf den Einsatz der metabolischen Fingerabdrucktechnologie für die Lebensmittelforschung, konzentriert sich auf Themen wie die Verfälschung von Milch und Speiseölen und hilft landwirtschaftlichen Unternehmen zu erkennen, welche Pflanzen für die Bekämpfung von Krankheiten am besten geeignet sind.

Die Möglichkeit, mit medizinischen Experten zusammenzuarbeiten, um das Problem der Fehldiagnose der Fibromyalgie zu lösen, war aufregend, sagte Rodriguez-Saona, Professor für Lebensmittelwissenschaft und -technologie im US-Bundesstaat Ohio.

Rodriguez-Saona sagte, dass er für die nächste Studie 150 bis 200 Probanden pro Krankheitsgruppe untersuchen möchte, um zu sehen, ob die Ergebnisse dieser Forschung in einer größeren und vielfältigeren Population replizierbar sind.

Hackshaw sagte, sein Ziel sei es, einen Test innerhalb von fünf Jahren für den breiten Einsatz bereit zu haben.

Fibromyalgie ist die häufigste Ursache für chronische Schmerzen in den Vereinigten Staaten und betrifft Frauen in unverhältnismäßiger Weise. Nach Schätzungen der US-amerikanischen Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention (UU) leiden etwa 2 Prozent der Bevölkerung, etwa 4 Millionen Erwachsene, an Fibromyalgie. Andere Organisationen schätzen sogar noch höhere Zahlen.

Ungefähr drei von vier Personen mit Fibromyalgie haben nach früheren Untersuchungen keine genaue Diagnose erhalten, und diejenigen, die wissen, dass sie an der Krankheit leiden, warteten durchschnittlich fünf Jahre zwischen dem Auftreten der Symptome und der Diagnose. Häufige Symptome sind Schmerzen und Steifheit im gesamten Körper, Müdigkeit, Depressionen, Angstzustände, Schlafstörungen, Kopfschmerzen und Probleme mit dem Denken, dem Gedächtnis und der Konzentration.

Schließlich könnte diese Arbeit zur Identifizierung eines bestimmten Proteins oder einer bestimmten Säure oder einer Kombination von Molekülen führen, die mit Fibromyalgie in Verbindung stehen, sagte Rodríguez-Saona.

“Wir können auf einige dieser Fingerabdrücke zurückblicken und möglicherweise einige der mit den Unterschieden verbundenen Chemikalien identifizieren”, sagte er.

Neben der Erkennung der Fibromyalgie fanden die Forscher auch Hinweise darauf, dass die metabolische Fingerprinting-Technik das Potenzial hat, die Schwere der Fibromyalgie bei einem einzelnen Patienten zu bestimmen.

“Dies könnte zu einer besseren und zielgerichteteren Behandlung von Patienten führen”, sagte Hackshaw.

Andere Forscher aus dem Bundesstaat Ohio, die an der Studie teilnahmen, waren Didem Aykas, Gregory Sigurdson, Marcal Plans Pujolras, Francesca Madiai, Lianbo Yu und Monica Giusti. Tony Buffington, früher von Ohio State und jetzt an der University of California, Davis, war ebenfalls Co-Autor.

Die Forschung wurde teilweise von der Columbus Medical Research Foundation unterstützt.

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