La fibromialgia se puede detectar de manera confiable en muestras de sangre

Por primera vez, los investigadores han demostrado que la fibromialgia se puede detectar de manera confiable en muestras de sangre, un trabajo que esperan allanará el camino para un diagnóstico simple y rápido.

En un estudio publicado en el Journal of Biological Chemistry, los investigadores de la Universidad Estatal de Ohio informan sobre el éxito de identificar biomarcadores de fibromialgia y diferenciarlos de un puñado de otras enfermedades relacionadas.

El descubrimiento podría ser un punto de inflexión importante en el cuidado de pacientes con una enfermedad que a menudo se diagnostica erróneamente o no se diagnostica, dejándolos sin el cuidado y el asesoramiento adecuados para tratar su dolor crónico y fatiga, dijo el investigador principal Kevin Hackshaw, profesor. en la Facultad de Medicina y Reumatología del Estado de Ohio en el Centro Médico Wexner de la Universidad.

La identificación de biomarcadores de la enfermedad, una “huella digital metabólica” identificada en el nuevo estudio, también podría abrir la posibilidad de tratamientos específicos, dijo.

Para diagnosticar la fibromialgia, los médicos ahora confían en la información reportada por el paciente sobre una variedad de síntomas y una evaluación física del dolor del paciente, enfocándose en puntos sensibles específicos, dijo. Pero no hay análisis de sangre, no es una herramienta clara y fácil de usar que proporcione una respuesta rápida.

“Encontramos patrones metabólicos sanguíneos claros y reproducibles en docenas de pacientes con fibromialgia. Esto nos acerca más a un análisis de sangre que nunca “, dijo Hackshaw.

Aunque la fibromialgia actualmente no es curable y el tratamiento se limita al ejercicio, la educación y los antidepresivos, un diagnóstico preciso tiene muchas ventajas, según Hackshaw. Esto incluye excluir otras enfermedades, asegurar a los pacientes que sus síntomas son reales e inimaginables y guiar a los médicos para identificar y tratar las enfermedades apropiadas.

“La mayoría de los médicos de hoy no cuestionan si la fibromialgia es real, pero todavía hay escépticos”, dijo Hackshaw.

Y a muchos pacientes no diagnosticados se les recetan opioides, analgésicos fuertes y adictivos que no han demostrado beneficiar a las personas con la enfermedad, dijo.

“En las clínicas de dolor crónico, alrededor del 40 por ciento de los pacientes con opioides cumplen con los criterios de diagnóstico para la fibromialgia. La fibromialgia a menudo empeora con los opioides y ciertamente no mejora. “

Hackshaw y el coautor Luis Rodríguez-Saona, experto en el método de prueba avanzado utilizado en el estudio, dijeron que el siguiente paso sería un ensayo clínico a mayor escala para ver si se repetía el éxito que vieron en este estudio. puede.

El estudio actual incluyó a 50 personas con diagnóstico de fibromialgia, 29 con artritis reumatoide, 19 con osteoartritis y 23 con lupus.

Los investigadores examinaron las muestras de sangre de cada participante utilizando una técnica llamada espectroscopia vibracional, que mide el nivel de energía de las moléculas en la muestra. Los científicos del laboratorio Rodríguez-Saona encontraron patrones claros que distinguían constantemente los resultados de las muestras de sangre de pacientes con fibromialgia de aquellos con otros trastornos similares.

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Primero, los investigadores analizaron muestras de sangre de participantes cuyo estado de enfermedad conocían para desarrollar un patrón básico para cada diagnóstico. Luego, utilizando dos tipos de espectroscopía, evaluaron ciegamente el resto de las muestras sin conocer los diagnósticos de los participantes y agruparon con precisión a cada sujeto del estudio en la categoría de enfermedad apropiada utilizando una firma molecular.

“Estos primeros resultados son notables. Si podemos ayudar a acelerar el diagnóstico de estos pacientes, su tratamiento será mejor y probablemente tendrán mejores perspectivas. No hay nada peor que estar en una zona gris donde no sabes qué enfermedad tienes “, dijo Rodríguez-Saona.

Su laboratorio se centra en el uso de la tecnología de huellas dactilares metabólicas para la investigación alimentaria, centrándose en cuestiones como la falsificación de la leche y los aceites comestibles, y ayudando a las empresas agrícolas a identificar qué plantas son mejores para el control de enfermedades.

La oportunidad de trabajar con expertos médicos para resolver el problema de diagnosticar erróneamente la fibromialgia fue emocionante, dijo Rodríguez-Saona, profesor de ciencia y tecnología de alimentos en el estado de Ohio.

Rodríguez-Saona dijo que le gustaría estudiar de 150 a 200 sujetos por grupo de enfermedad para el próximo estudio para ver si los resultados de esta investigación son reproducibles en una población más grande y diversa.

Hackshaw dijo que su objetivo era entregar una prueba de uso generalizado dentro de cinco años.

La fibromialgia es la principal causa de dolor crónico generalizado en los EE. UU. Y afecta a las mujeres de manera desproporcionada. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de los Estados Unidos estiman que aproximadamente el 2 por ciento de la población, aproximadamente 4 millones de adultos, tiene fibromialgia. Otras organizaciones aún estiman números más altos.

Aproximadamente tres de cada cuatro personas con fibromialgia no han sido diagnosticadas con precisión por investigaciones previas, y aquellos que saben que tienen la enfermedad tuvieron un promedio de cinco años entre el inicio de los síntomas y el diagnóstico. Los síntomas comunes incluyen dolor y rigidez en todo el cuerpo, fatiga, depresión, ansiedad, trastornos del sueño, dolores de cabeza y problemas de pensamiento, memoria y concentración.

En última instancia, este trabajo podría conducir a la identificación de una proteína o ácido en particular, o una combinación de moléculas, que están asociadas con la fibromialgia, dijo Rodríguez-Saona.

“Podemos mirar hacia atrás en algunas de estas huellas digitales y posiblemente identificar algunos de los químicos que están relacionados con las diferencias que vemos”, dijo.

Además de identificar la fibromialgia, los investigadores encontraron evidencia de que las huellas metabólicas tienen el potencial de determinar la gravedad de la fibromialgia en un solo paciente.

“Esto podría conducir a un tratamiento mejor y más específico de los pacientes”, dijo Hackshaw.

Nota: la fibromialgia se puede detectar de manera confiable en muestras de sangre

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