Seuil de douleur et tolérance à la fibromyalgie

La fibromyalgie et le syndrome de fatigue chronique impliquent des seuils de douleur bas. Votre seuil de douleur est le point auquel une sensation devient douloureuse. Ce n’est pas la même chose que la tolérance, c’est-à-dire combien vous pouvez gérer.

Pour un exemple de seuil de douleur, pensez à un dentiste qui perce vos dents. Ça ne fait pas mal… jusqu’à ce que ça arrive! Tout dépend du moment où votre seuil est atteint, et c’est différent pour nous tous.

Un autre exemple concret est le brassard de pression artérielle que les infirmières enroulent autour de votre bras et de votre pompe. Au début, il y a une légère pression. Ensuite, la pression augmente et augmente. Pour quelqu’un avec un seuil de douleur élevé, cela peut ne jamais être inconfortable. Pour quelqu’un avec un seuil bas, il peut commencer à se sentir mal à l’aise et devenir très douloureux.

Seuils de douleur et de fibromyalgie

Les seuils de douleur varient d’une personne à l’autre et la recherche suggère qu’ils sont anormalement bas dans la fibromyalgie. C’est pourquoi des choses qui ne sont pas douloureuses pour la plupart des gens peuvent causer de la douleur à ceux qui ont cette condition. Le terme médical pour la douleur causée par des choses qui ne font normalement pas de mal est allodynie.

Dans la fibromyalgie, le seuil de douleur sous pression (le point auquel la pression devient douloureuse) est un domaine d’intérêt commun pour les chercheurs. Un seuil de douleur à basse pression est une raison derrière le test sanguin…

… Point sensible, qui est une méthode de diagnostic courante pour la condition.

Deux études ont cherché à savoir si les médecins peuvent utiliser un brassard de pression artérielle comme un moyen simple d’identifier les patients qui devraient être évalués pour la fibromyalgie. Les deux ont conclu qu’il s’agissait d’un moyen raisonnablement précis d’identifier un seuil de douleur basse pression.

La fibromyalgie implique généralement un seuil bas pour la douleur liée à la température, connue sous le nom d’allodynie thermique. Il en résulte une sensibilité extrême à la température, que ce soit pour le froid, la chaleur ou les deux.

Le seuil peut également être bas en ce qui concerne la stimulation mécanique, qui implique quelque chose qui se déplace à travers votre peau. Cela apparaît souvent comme une personne «sensible» à des choses comme les étiquettes sur votre chemise. Les tissus plus lourds ou plus épais peuvent se sentir comme du papier de verre. Une main placée sur le bras ne peut pas faire mal, tout en frottant légèrement la peau.

Certaines recherches suggèrent également que les seuils de douleur faibles font partie du syndrome de fatigue chronique et du syndrome de fatigue chronique juvénile. Au moins une étude montre que les seuils de douleur baissent après l’exercice pour les personnes atteintes de cette condition. Cette réponse peut faire partie d’un symptôme clé de la maladie, appelé malaise post-effort.

Seuil vs tolérance

Le terme seuil de douleur est souvent confondu avec (ou mal utilisé avec) la tolérance à la douleur. Ces termes sont vraiment très différents. 

La tolérance à la douleur est le montant… la publicité

… De douleur que vous pouvez endurer avant qu’elle ne se brise. Le seuil de douleur est le point auquel la douleur commence à se faire sentir. Les deux sont complètement subjectifs.

Avec une tolérance à la douleur, cela peut signifier une rupture physique (évanouissement, vomissements) ou une rupture mentale (pleurs ou cris incontrôlables).

En surface, ces deux concepts peuvent sembler similaires. Cependant, une personne avec un seuil bas peut avoir une tolérance élevée et vice versa.

Imaginez quelqu’un qui ressent rarement de la douleur (seuil élevé), mais qui subit ensuite une blessure grave. Parce qu’ils ont peu d’expérience dans le traitement de la douleur, leur tolérance peut être faible. Pendant ce temps, une personne qui souffre tout le temps (seuil bas) peut être en mesure de fonctionner même à des niveaux de douleur élevés en cas de blessure grave.

Une personne avec un seuil bas et une faible tolérance peut être gravement atteinte chaque fois qu’elle souffre. Une personne avec un seuil élevé et une tolérance élevée, en revanche, peut rarement ressentir de la douleur.

Les personnes dont le seuil de douleur et / ou de tolérance est faible peuvent souvent être jugées sévèrement par les autres. Il est important de réaliser qu’ils ne sont pas «faibles» ou «ne font pas grand-chose avec rien». Ce sont simplement des réponses physiologiques qu’ils ne peuvent contrôler.

Cela dit, ces niveaux peuvent changer et changent avec le temps. Chez une personne atteinte de fibromyalgie, elle peut même être différente pendant les éruptions cutanées que pendant les rémissions lorsque les niveaux de symptômes sont plus bas.

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