La fibromyalgie est un syndrome douloureux chronique qui affecte le système musculosquelettique et entraîne des douleurs diffuses, une fatigue importante et des troubles du sommeil. L’un des critères diagnostiques repose sur la sensibilité de 18 zones spécifiques du corps. Ces points sensibles, également appelés points de pression , permettent d’identifier la fibromyalgie, bien que ce critère seul ne suffise pas à établir un diagnostic complet. Ce syndrome touche environ 2 à 6 % de la population des pays industrialisés, principalement des femmes. Cet article présente les 18 points de la fibromyalgie, ses symptômes, ses causes et les nombreuses approches pour la prendre en charge.
Définition de la fibromyalgie
La fibromyalgie est une maladie chronique caractérisée par des douleurs diffuses dans tout le corps, associées à une raideur, des troubles du sommeil et une fatigue persistante. Cette douleur n’est pas liée à des lésions musculaires ou articulaires visibles, ce qui rend le diagnostic de la fibromyalgie difficile. L’Organisation mondiale de la Santé (OMS) reconnaît officiellement la fibromyalgie depuis 1992. La douleur est principalement due à une réponse anormale du système nerveux qui amplifie la perception de la douleur, même à des stimuli minimes.
Les 18 points de la fibromyalgie
Les 18 points spécifiques sont répartis symétriquement sur le corps. Une pression sur ces points déclenche une douleur chez les personnes atteintes de fibromyalgie. Voici ces points et leur localisation :
- Base du crâne (occiput) : à l’arrière de la tête, là où elle rejoint le cou.
- Nuque (région cervicale inférieure) : sur le devant du cou, juste au-dessus de la clavicule.
- Trapèze : à mi-chemin entre le cou et l’épaule, sur les muscles trapèzes.
- Scapulae (supraspinatus) : au-dessus des omoplates, légèrement en dessous des épaules.
- Coudes (épicondyles latéraux) : sur la partie externe des coudes.
- Poitrine (deuxième espace intercostal) : sous les clavicules, à gauche et à droite du sternum.
- Hanches (grand trochanter) : sur la face externe des hanches.
- Bas du dos (fessiers) : dans la partie supérieure des muscles fessiers.
- Genoux (coussinets graisseux des genoux) : juste au-dessus des rotules.
Le diagnostic de fibromyalgie est souvent basé sur une douleur ressentie dans au moins 11 de ces 18 points pendant une période d’au moins trois mois.
Symptômes associés à la fibromyalgie
En plus de la douleur chronique, la fibromyalgie s’accompagne de nombreux autres symptômes qui varient d’une personne à l’autre et peuvent inclure :
- Fatigue : persistante et souvent invalidante.
- Troubles du sommeil : sommeil léger et non réparateur.
- Raideur musculaire : surtout le matin.
- Maux de tête et migraines : fréquents.
- Syndrome du côlon irritable : douleurs abdominales, diarrhée ou constipation.
- Troubles de l’humeur : anxiété et dépression.
- Difficulté de concentration : souvent décrite comme un « brouillard cérébral ».
- Engourdissement et picotements : dans les mains et les pieds.
- Sensibilité accrue : au bruit, à la lumière, à la température et au contact physique.
Causes et facteurs de risque
La cause exacte de la fibromyalgie reste inconnue, mais plusieurs facteurs de risque et hypothèses ont été avancés :
Facteurs génétiques
Il a été observé que la fibromyalgie peut toucher plusieurs membres d’une même famille, suggérant une prédisposition génétique. Cependant, les gènes impliqués n’ont pas encore été précisément identifiés.
Traumatisme physique ou émotionnel
Un traumatisme physique, comme un accident de voiture, ou un choc émotionnel, comme un deuil ou une agression, peuvent déclencher la fibromyalgie chez certaines personnes. Ces événements stressants perturbent l’équilibre du système nerveux, entraînant une réponse anormale à la douleur.
Infections
Certaines infections, comme l’hépatite C ou la maladie de Lyme, ont été associées au déclenchement de la fibromyalgie. Elles peuvent provoquer des altérations des systèmes immunitaire et nerveux, favorisant ainsi l’apparition de la maladie.
Troubles du sommeil
Les personnes souffrant de troubles du sommeil, tels que le syndrome des jambes sans repos ou l’apnée du sommeil, courent un risque plus élevé de développer une fibromyalgie, car un mauvais sommeil perturbe la régulation de la douleur dans le cerveau.
Comment mieux vivre avec la fibromyalgie
Bien qu’il n’existe aucun remède contre la fibromyalgie, plusieurs approches peuvent aider à soulager les symptômes et à améliorer la qualité de vie.
Balnéothérapie
La balnéothérapie (bains d’eau chaude) est utilisée pour soulager les douleurs musculaires. L’eau chaude détend les muscles et améliore la circulation sanguine. De nombreux patients constatent un soulagement de la douleur après des séances régulières de balnéothérapie. Les cures thermales, qui combinent natation et exercice physique, sont particulièrement bénéfiques.
Activité physique adaptée
L’exercice physique est essentiel pour maintenir la mobilité et soulager la douleur. Les exercices en piscine sont recommandés car ils permettent de travailler les muscles sans trop forcer. La marche, le vélo ou le yoga doux sont également recommandés pour améliorer la souplesse et l’endurance. L’exercice produit des endorphines, qui contribuent à soulager la douleur et à améliorer l’humeur.
Détente et gestion du stress
La gestion du stress est essentielle pour les patients atteints de fibromyalgie, car le stress aggrave les symptômes. Les techniques de relaxation , comme la méditation, la respiration profonde et le yoga, aident à détendre les muscles et à réduire la perception de la douleur. La musicothérapie et la visualisation sont également souvent utilisées pour favoriser la relaxation et réduire l’anxiété.
Thérapies psychologiques
La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est l’une des thérapies les plus efficaces pour les patients atteints de fibromyalgie. Cette approche aide à modifier les pensées négatives et à mieux gérer le stress, permettant ainsi un meilleur contrôle de la douleur chronique. La TCC aide également à développer des stratégies pour gérer les symptômes au quotidien.
Compléments alimentaires et substances naturelles
Certaines substances naturelles et compléments alimentaires sont parfois utilisés pour réduire les symptômes de la fibromyalgie.
Magnésium et acide malique
De nombreuses personnes atteintes de fibromyalgie présentent un faible taux de magnésium, ce qui peut aggraver les douleurs musculaires et la fatigue. L’association du magnésium et de l’acide malique a montré des résultats prometteurs pour soulager ces symptômes. L’acide malique, naturellement présent dans des fruits comme la pomme, joue un rôle dans la production d’énergie cellulaire, ce qui aide à combattre la fatigue, un symptôme fréquent chez les patients atteints de fibromyalgie.
Les études recommandent généralement une dose de 1 200 à 2 400 mg d’acide malique par jour, associée à 300 à 600 mg de magnésium , répartie en plusieurs prises. Cette association peut contribuer à réduire les douleurs et les raideurs musculaires, tout en améliorant l’endurance et la fatigue des patients.
S-adénosylméthionine (SAM-e)
La SAM -e est une substance chimique naturelle impliquée dans la régulation de l’humeur et de la douleur. Des essais cliniques ont montré que la SAM-e pouvait améliorer l’humeur, soulager la douleur et réduire la raideur chez les personnes atteintes de fibromyalgie. Elle est principalement utilisée pour traiter la dépression, mais elle pourrait également soulager les symptômes de la fibromyalgie.
5-HTP (5-hydroxytryptophane)
Le 5 -HTP est un précurseur de la sérotonine, un neurotransmetteur impliqué dans la régulation de l’humeur, du sommeil et de la douleur. Des études ont montré que les suppléments de 5-HTP peuvent améliorer la qualité du sommeil et réduire la douleur chez les personnes atteintes de fibromyalgie. Une dose de 300 mg par jour, répartie en trois prises, est souvent recommandée.
Cayenne (Capsicum frutescens)
Le piment de Cayenne contient de la capsaïcine, un composé reconnu pour ses effets analgésiques. Des crèmes à la capsaïcine peuvent être appliquées localement sur les zones douloureuses pour soulager les douleurs musculaires et articulaires. Il a été démontré que la capsaïcine réduit la douleur en épuisant les réserves de substance P , une molécule impliquée dans la transmission des signaux de douleur.
Approches complémentaires et alternatives
Pharmacopée chinoise
En médecine traditionnelle chinoise, des plantes comme le Xiao Yao Wan (poudre de marche libre) sont utilisées pour soulager les douleurs liées à la fibromyalgie. Cette approche vise à rétablir l’équilibre énergétique du corps. Les résultats varient d’une personne à l’autre, mais certaines études ont montré une amélioration des symptômes chez les patients.
régime végétarien
Certaines études ont montré qu’un régime végétarien pouvait réduire la douleur et améliorer la santé générale des personnes atteintes de fibromyalgie. Les aliments riches en antioxydants, comme les fruits et les légumes, aident à combattre l’inflammation et à éliminer les radicaux libres. Ce régime peut également favoriser la gestion du poids, un élément important pour soulager les articulations.
Résonance sonore (technique Psycho Physio)
La technique d’intervention par résonance sonore utilise les vibrations sonores pour stimuler le cerveau et favoriser la relaxation. Cette méthode, également appelée méthode Psycho Physio , vise à rappeler les souvenirs traumatiques pour les libérer, améliorant ainsi les symptômes de la fibromyalgie. Bien que cette technique soit encore peu répandue, des études préliminaires indiquent une amélioration des symptômes chez 90 % des patients.
Biofeedback
Le biofeedback est une technique qui aide les patients à contrôler certaines fonctions physiologiques telles que la tension musculaire, la respiration et le rythme cardiaque. Grâce à des appareils mesurant ces paramètres, les patients apprennent à mieux gérer leur douleur et leur stress. Plusieurs études ont montré que le biofeedback peut réduire les symptômes de la fibromyalgie, notamment la raideur matinale, la douleur et la fatigue.
Conclusion
La fibromyalgie est une maladie complexe qui affecte profondément la qualité de vie des personnes qui en souffrent. Le diagnostic repose en partie sur la sensibilité de 18 points spécifiques du corps, mais une approche globale est nécessaire pour traiter efficacement les symptômes. Des solutions telles que la balnéothérapie, l’activité physique adaptée, les compléments alimentaires, la relaxation et les thérapies psychologiques peuvent apporter un soulagement durable. En explorant différentes approches complémentaires, les patients peuvent trouver des méthodes qui leur conviennent pour mieux gérer leur maladie au quotidien.