Lupus og fibromyalgi: Likheter og forskjeller

Nyere studier har vist at omtrent  en tredjedel av lupuspasientene også har fibromyalgi.  Sammenhengen mellom begge sykdommene eksisterer, men årsakene til dags dato er ikke avklart.

lupus og fm

LUPUS

Lupus, også kjent som Systemic Lupus Erythematosus, er en inflammatorisk autoimmun sykdom som utvikler seg når immunforsvaret feilaktig angriper sunt vev i kroppen. Dette problemet anslås å  påvirke 2 av 1000 mennesker.

Pasienter med denne sykdommen  kan bli påvirket i nesten alle deler av kroppen , spesielt hud, ledd, hjerte, lunger, blod, hjerne og nyrer.

De viktigste symptomene som mennesker med lupus har, er leddsmerter og muskelsmerter, utmattelse og hudutslett. Lupus forårsaker betennelse, smerte og vevsskade, forløpet er uforutsigbart, og symptomene kan komme og gå i en serie av oppbluss og remisjoner.

FIBROMYALGIA

Fibromyalgi er en revmatisk sykdom preget av kroniske smerter, søvnforstyrrelser, tretthet, morgenstivhet og humørsvingninger. Det er en sykdom som er mye mindre konsekvent skadelig enn lupus, men like vanskelig å leve med. Det anslås at det  rammer 20 av 1000 mennesker.

Til dags dato er det ingen bevis som tyder på at fibromyalgi er en autoimmun lidelse, som lupus. Den mest aksepterte teorien er at  fibromyalgi oppstår som et resultat av “sentral sensibilisering”  der nervesystemet blir ekstremt følsomt for følelser (det er derfor de føler mye smerte).

HAR JEG LUPUS ELLER FIBROMYALGIA?

Mange fibromyalgi pasienter er feildiagnostisert med lupus, og omvendt. Denne forvirringen kan oppstå fordi de har veldig like symptomer. Samtidig kan et betydelig antall mennesker ha begge tilstandene, noe som kompliserer diagnose og behandling.

Det er ekstremt sjelden at personer med fibromyalgi utvikler lupus senere , men personer med lupus har høyere risiko for å utvikle fibromyalgi. Dette antas å være fordi lupus kan føre til sentral sensibilisering (et sentralt trekk ved fibromyalgi).

Fibromyalgi-pasienter har generelt en normal sedimenteringshastighet og har ikke ANA, men noen mennesker med fibromyalgi har en svak positiv ANA-blodprøve og blir feildiagnostisert med lupus. Det er derfor veldig viktig å ha en god oppfølging av symptomene og ta hensyn til hvilke som tilsvarer fibromyalgi og hvilke som er lupus. Husk at  hver sykdom krever en annen behandling.

 

LIKENHETER

  • Stivhet
  • Ekstrem utmattelse
  • Mental forvirring
  • Smerter i ledd og muskler (lupussmerter handler mer om ledd og fibromyalgi, om muskler).
  • Symptomer kan komme og gå over måneder eller år.
  • Føler meg generelt uvel
  • Angst
  • Depresjon
  • Minne problemer
  • Har utbrudd og remisjoner
  • Hodepine
  • Stress, angst og andre følelsesmessige problemer kan gjøre symptomene verre
  • Symptomer forbedres med et sunt kosthold, moderat trening, røykeslutt og redusert stress
  • Raynauds fenomen (blodkarene i hender og føtter trekker seg sammen som respons på kulde eller stress, forårsaker misfarging)

EGENSKAPER FOR LUPUS SOM IKKE PRESENTERER FIBROMYALGIA:

  • Sommerfuglformet utslett i ansiktet, nakken, hodebunnen eller bak ørene
  • Smertefulle, hovne ledd, spesielt i hender, håndledd og føtter
  • Feber veldig høyt
  • Sår i munnen eller nesen, vanligvis smertefri.
  • Kramper
  • Kan angripe nyrer, lunger, sentralnervesystemet, blodkar og hjerte
  • Skallete flekker i hodebunnen
  • Hudlesjoner som blir verre med soleksponering
  • Betennelse

Å ta i betraktning …

Fibromyalgi symptomer reagerer ikke på kortikosteroider som prednison eller til og med immunsuppressive midler  som azatioprin, metotreksat eller cyklofosfamid. Dette er medisiner som ofte brukes til å behandle lupus. Hvis du fikk diagnosen lupus, men ikke blir bedre med denne typen behandling, bør du vurdere diagnosen din på nytt, da du kan ha fibromyalgi.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *