Onderzoekers: fibromyalgiepijn kan verband houden met disfunctie van het ruggenmerg

Volgens een studie met de titel “Lengthened Cutaneous Silent Period in Fibromyalgia Suggesting Central Sensitization as a Pathogenesis” en gepubliceerd in het tijdschrift PLOS One, kan disfunctie in de verwerking van het ruggenmerg verantwoordelijk zijn voor pijn bij fibromyalgie (FM) -patiënten.

Naast andere bijwerkingen wordt fibromyalgie afgebeeld door chronische wijdverspreide pijn, maar de oorzaak die verantwoordelijk is voor chronische pijn bij FM is nog steeds vaag. Een recente studie heeft aangetoond dat voor de pathogenese van fibromyalgie centrale pijnversterking de sleutel is. FM-pathogenese staat ook bekend als “centrale sensitisatie” en is een proces dat wordt gekenmerkt door verhoogde pijn en sensorische verwerking in het ruggenmerg en de hersenen.

De onderzoekers hebben de cutane stille periode (CSP), een spinale reflex die wordt bemiddeld door A-delta cutane afferenten die worden gebruikt om pijnverwerking in zowel het centrale als het perifere zenuwstelsel, tussen FM-patiënten en normale gezonde controles te evalueren, vergeleken. Het aantal mensen dat werd geanalyseerd, was 24 fibromyalgiepatiënten (gediagnosticeerd volgens het classificatiesysteem van het American College of Rheumatology uit 1990) en 24 gezonde controles van dezelfde leeftijd en hetzelfde geslacht. CSP werd gecontroleerd vanaf de abductor pollicis Brevis-spier die aanwezig is in de hand tussen de pols en de basis van de duim met behulp van standaard elektrodiagnostische apparatuur, samen met patiëntparameters waarin statistische informatie, aantal gevoelige punten, visueel analoge schaal en fibromyalgie beïnvloedt enquêtes scores werden opgenomen.

Deze bevindingen suggereren dat fibromyalgie in het centrale zenuwstelsel verband houdt met disfunctionerende pijnmodulatiemechanismen. Volgens de studie van de onderzoekers was er ook geen correlatie tussen CSP en klinische parameters zoals VAS-score, K-FIQ-score, leeftijd en lengte, wat vragen oproept over het al dan niet gebruiken van CSP om de ernst van de aandoening te onderzoeken. Onderzoekers benadrukken trouwens dat extra beoordelingen nodig zijn om de relatie tussen CSP-parameters en klinische informatie ook te beoordelen.

De auteurs schrijven in hun rapport: “Concluderend kan een disfunctie van de supraspinale controle verantwoordelijk zijn voor pijn bij FM, wat aanvullend bewijs geeft dat centrale sensitisatie ten grondslag ligt aan de pathogenese van de ziekte.”

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *