Une petite dose d’amitriptyline semble aider les patients atteints de fibromyalgie plutôt qu’une dose élevée.
La fibromyalgie est une maladie chronique qui provoque des douleurs musculo-squelettiques sévères et étendues. Les causes de la fibromyalgie ne sont pas encore connues, mais les symptômes incluent la dépression, les troubles du sommeil, les points sensibles et bien plus encore.
Il existe différents types de médicaments pour le traitement de la fibromyalgie. Les antidépresseurs tricycliques, y compris l’amitriptyline, la nortriptyline et la doxépine, sont couramment utilisés dans le traitement de la fibromyalgie.
De ces trois antidépresseurs tricycliques, l’amitriptyline est le plus courant, car il s’est avéré plus efficace que les deux autres.
Qu’est-ce que l’amitriptyline ?
L’amitriptyline est un antidépresseur tricyclique utilisé pour traiter les symptômes de la dépression. Il est également largement utilisé pour le traitement de la fibromyalgie et des douleurs neuropathiques chroniques. L’amitriptyline est couramment vendue sous le nom de marque “Elavil”.
L’amitriptyline agit en augmentant la quantité d’une substance naturelle dans le cerveau qui est nécessaire au cerveau pour maintenir l’équilibre mental. Il est considéré comme l’un des médicaments les plus couramment prescrits aux patients atteints de fibromyalgie.
L’amitriptyline ne fonctionne-t-elle pas chez les patients atteints de fibromyalgie ?
De nombreuses études ont montré que les antidépresseurs tricycliques sont efficaces par rapport au placebo dans le traitement de la fibromyalgie. L’amitriptyline s’est avérée efficace dans des études contrôlées et a été rapportée pour améliorer le sommeil de stade trois et de stade quatre.
Selon une étude, l’utilisation de l’amitriptyline chez les personnes souffrant de fibromyalgie a permis de soulager la douleur.
L’étude a évalué 70 patients atteints de fibromyalgie. Les patients atteints de fibromyalgie recevant 50 mg d’amitriptyline ont signalé une amélioration significative de la qualité du sommeil, de la raideur matinale, de l’analogue de la douleur et de l’évaluation globale. Cependant, il a également été signalé que le score du point sensible ne s’améliorait pas.
L’étude a également révélé certains effets secondaires courants de l’amitriptyline, notamment la sédation matinale, la bouche sèche, la confusion et la rétention urinaire. Les patients atteints de fibromyalgie se sont avérés plus sensibles à ces effets secondaires.
L’étude a conclu que la dose doit être individualisée et commence généralement par la dose la plus faible possible (telle que 5 à 10 mg) le soir.
Prendre le médicament 1 à 2 heures avant le coucher peut minimiser les difficultés de sédation matinale ou de « gueule de bois ». S’il n’y a pas de réponse, la dose peut être augmentée après 2 à 3 semaines.
Posologie de l’amitriptyline
De nombreux experts recommandent que la dose d’amitriptyline soit individualisée ou commencée avec une faible dose initialement.
Une étude publiée dans les Oxford Journals a évalué l’efficacité et l’innocuité de l’amitriptyline comme traitement de la fibromyalgie. Plusieurs essais contrôlés randomisés ont été évalués.
L’étude a révélé que l’amitriptyline 25 mg par jour dans six essais contrôlés randomisés a démontré une réponse thérapeutique par rapport au placebo dans les domaines de la douleur, du sommeil, de la fatigue et de l’impression générale du patient et de l’investigateur. Ce bénéfice a généralement été observé après 6 à 8 semaines de traitement, mais aucun effet n’a été observé après 12 semaines.
Alors que l’amitriptyline 50 mg par jour dans quatre essais contrôlés randomisés n’a démontré aucun effet thérapeutique par rapport au placebo.
Il a également été révélé qu’aucune dose d’amitriptyline (25 mg et 50 mg) n’avait d’effet sur le nombre de points sensibles.
Bien qu’aucune recommandation clinique définitive n’ait pu être faite concernant l’efficacité de l’amitriptyline pour les symptômes de la fibromyalgie, l’étude a conclu qu’il existe des preuves à l’appui de l’efficacité de l’amitriptyline 25 mg pour le traitement à court terme de la fibromyalgie. . symptômes de la fibromyalgie, alors qu’il n’y a aucune preuve à l’appui de l’utilisation de doses plus élevées d’amitriptyline ou de son utilisation pendant des périodes supérieures à 8 semaines.
Quelques points importants à retenir
Avant de prendre de l’amitriptyline, il est important de comprendre que certains médicaments ne conviennent pas aux personnes atteintes de certaines conditions.
Tout patient atteint de fibromyalgie qui souhaite prendre le médicament amitriptyline doit consulter son médecin si :
Femmes enceintes
Allaitement
Glande thyroïde hyperactive
Diabétique
Épilepsie
Constipation
Problèmes de prostate
Maladie cardiaque
Effets secondaires de l’amitriptyline
Il est très important pour un patient atteint de fibromyalgie d’être conscient des effets secondaires de l’amitriptyline avant de commencer ce médicament.
En plus de leurs effets utiles, la plupart des médicaments peuvent provoquer des effets secondaires.