Trots det faktum att fibromyalgi och urologiskt kroniskt bäckenvärksyndrom (UPCPS) är olika störningar , tyder ny forskning på att patienter som lider av dessa tillstånd faktiskt kan dela förändringar i hjärnan, kanske förklarar varför vissa UPSC- patienter visar egenskaper hos fibromyalgi, såsom generaliserad smärta.
Studien ”publicerades i tidskriften Pain . Kronisk smärta diagnostiseras och utvärderas genom svårighetsgradskalor för att bestämma smärtans intensitet. Nuvarande klinisk praxis tar dock inte hänsyn till den rumsliga fördelningen av smärta i kroppen.
Nu undrade ett team av forskare vid University of Michigan hur utbredd smärta ser ut och vad som kan ligga till grund för dess breda distribution. De undersökte data från hjärnan hos 1 709 deltagare i det tvärvetenskapliga synsättet på studien av Chronic Pelvic Pain Research Network .
“Deltagare med en klinisk diagnos av UPSC jämfördes med smärtfria kontroller och patienter med fibromyalgi, prototypen för centraliserad smärtsjukdom”, skrev forskarna. De analyserade också frågeformulär där patienter rapporterade sina nivåer av smärtsvårhet och funktion. Dessutom patienter De ombads att på en kroppskarta ange de platser där de kände smärta. En delmängd av studiedeltagare, som inkluderade 10 med UPSC, 23 med fibromyalgi och 49 friska kontroller, genomgick strukturella och funktionella magnetresonanstomografi (MRI) undersökningar .
Patienter med UPCPS rapporterade att de upplevde lokal smärta i bäckenområdet, men också i hela kroppen, det vill säga generaliserad smärta. När forskarna analyserade hjärnorna hos dessa patienter upptäckte de förändringar, inklusive en ökning av volymen av grå substans och förändringar i hjärnans anslutningskretsar .
“Det som var förvånande var att dessa individer med generaliserad smärta, även om de hade diagnosen urologisk kronisk bäckensmärta, faktiskt var identiska med en annan kronisk smärtsjukdom: fibromyalgi”, säger Richard Harris, doktor, huvudförfattare till studien och docent i anestesiologi och reumatologi vid Michigan Medicine, i ett pressmeddelande
från universitetet skrivet av Kylie Urban.
Framför allt var förändringar i hjärnans gråmaterialvolym och anslutningsmönster liknande de som sågs hos fibromyalgi-patienter, men var frånvarande i den smärtfria kontrollgruppen. ”Denna studie representerar det faktum att patienter med bäckenvärk, en delmängd av dem, har egenskaper som fibromyalgi. Inte bara har de utbredd smärta, men de har också de oskiljbara hjärnmarkörerna hos fibromyalgi-patienter , säger Harris. Allmän smärta förknippades också med förändringar i fysiska och mentala funktioner, oavsett svårighetsgraden av smärtan.Sammantaget tyder resultaten på att generaliserad smärta är kopplad till hjärnstörningar och lyfter fram möjliga nya sätt att behandla kronisk smärta. Å andra sidan antyder det också att, trots diagnoser som olika störningar hos patienter med generaliserad smärta, kan symtomen ha en gemensam källa. ”Vi tror att den här typen av studier kommer att hjälpa till att behandla dessa patienter, för om de har en biologisk komponent i centrala nervstörningar är det mycket mer troligt att de dra nytta av läkemedel som riktar sig till centrala nervsystemet, snarare än riktade behandlingar. till bäckenregionen , avslutade Harris.
