Fibromyalgi, associerad eller inte med andra centrala sensibiliseringssyndrom, är en av de vanligaste och även de mest okända patologierna. Fibromyalgi är en komplex sjukdom som  kännetecknas av att det finns många symtom samtidigt. Det kardinala symptomet är generaliserad smärta i muskuloskeletala systemet, det vill säga muskler, ligament och leder, men det åtföljs också av betydande trötthet, sömnstörningar, förlust av koncentration och minne, ångest och sorg, bland andra. Det är svårt att diagnostisera, det finns ingen enskild behandling eller specifik medicinering. Symtomen är likartade mellan människor som lider av det, men varje patient känner dem på ett visst sätt. Vid många tillfällen visar varken analysen eller röntgenbilderna resultat som visar att något är fel i kroppen, vilket genererar frustration. Dessutom minskar livskvaliteten eftersom behandlingarna inte alltid är effektiva och en lösning för sjukdomen inte finns.

Men det är en mycket vanlig störning som drabbar mer än en miljon spanjorer, över 18 år (mellan 2% och 4% av befolkningen),  och majoriteten är kvinnor (90%).

SYMPTOMER FIBROMYALGIA

I allmänhet har det följande symtom:

• Intensiv, kronisk och generaliserad smärta.
• Smärta vid tryck och palpation i vissa delar av kroppen.
• Trötthet, som inte förbättras med vila.
• Sömnlöshet
• Stickningar i extremiteter.
• Ångest och depression.

PROBLEM FÖR FIBROMYALGIEN

Fibromyalgi-behandlingar syftar till att lindra smärta, återställa känslomässig balans, förbättra sömnkvaliteten, fysisk förmåga, asteni och tillhörande problem.

Men det finns en aspekt som inte alltid beaktas och är väsentlig: patientens psykologiska välbefinnande.  Symtom som sträcker sig över tiden har andra konsekvenser som påverkar människors anda. I själva verket är denna sjukdom nära besläktad med psykologiska och psykiatriska störningar, där ångest och depression är vanligare (minst två tredjedelar av fibromyalgi-patienterna lider av det eller har lidit det tidigare).

Den  ångest  är en reaktion på vissa situationer i vardagen i den form av stress, som yttrar sig med en känsla av obehag och oro. Medan  depression  är en störning där ett negativt humör råder, vilket får patienten att förlora förmågan och önskan att möta varje daglig situation . Båda störningarna gör fibromyalgi symtom värre.

 Det är därför som specialister rekommenderar att man behandlar dem. 

HUR DU BEHANDLAR DEPRESSION

Tidigare fokuserade fibromyalgi endast på att lindra symtom på led- och muskelsmärta, men under senare år har det visat sig vara en komplex process som kräver ett tvärvetenskapligt tillvägagångssätt.

Det uppskattas att 64% av patienterna har lidit eller lider av depression och 80% lider eller har drabbats av ångestsyndrom . Behandling av depression är en viktig aspekt av smärtlindring eftersom det minskar effektiviteten hos smärtstillande medel.

Föreningen mellan depression och fibromyalgi kan vara orsakssamband, comorbiditet eller sekundär till denna process. På samma sätt har det ett negativt inflytande på processen, vilket fördröjer patientens förbättring.

Att behandla depression och ångest hos fibromyalgi-patienter är viktigt för att förbättra deras livskvalitet. Läkaren kommer att rekommendera den mest lämpliga behandlingen för varje patient.

KOGNITIVT-BETJÄNANDE TERAPIER (CBT)

Ett alternativ för behandling av depression i samband med fibromyalgi är CBT, som är psykologiska behandlingar som tillämpas på ett stort antal hälsoproblem. Dessa terapier är effektiva för att förbättra förmågan hos patienter att generera sina egna förmågor och att utveckla sätt att hantera hälsoproblem.

Huvudmålen med CBT är förändringen i negativa tankar och känslor som patienter kan ha angående sina fysiska och mentala problem och följaktligen förändringen i deras beteende.

Patienter lär sig färdigheter (t.ex. avkoppling, gradvis schemaläggning av aktiviteter) för att hjälpa dem att bättre kontrollera smärta eller utveckla olika attityder till smärta (t.ex. mer acceptans), eller båda.