2017 teilte Lady Gaga auf Twitter mit, dass sie an Fibromyalgie leide und „das Bewusstsein für diese schwere Krankheit schärfen“ wolle. Seitdem hat sie aufgrund der starken Nervenschmerzen, die sie aufgrund der Fibromyalgie hat, Tourneen verschoben und gegenüber Vogue verraten: „Ich bin so irritiert von Leuten, die nicht glauben, dass Fibromyalgie real ist“, sagte die Sängerin. „Für mich und ich denke für viele andere ist es ein Wirbelsturm aus Angstzuständen, Depressionen, PTBS, Traumata und Panikstörungen, die das Nervensystem auf Hochtouren bringen und in der Folge Nervenschmerzen verursachen.“ Und sie ist nicht allein.
Nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) sind etwa vier Millionen Erwachsene in den USA, also etwa zwei Prozent der US-Bevölkerung, von Fibromyalgie betroffen. Die Diagnose kann manchmal schwierig sein, da die Symptome denen anderer Krankheiten ähneln. Fibromyalgie ist eine chronische Erkrankung, die Schlafstörungen und Schmerzen im gesamten Körper verursacht und den Alltag und Lebensstil erheblich beeinträchtigen kann.
Was verursacht Fibromyalgie?
Dr. Jacob Hascalovici, medizinischer Direktor von Clearing, einer Telemedizin-Plattform für Patienten mit chronischen Schmerzen, sagt: „Manche Menschen, die an Fibromyalgie erkranken, haben möglicherweise ein traumatisches körperliches oder emotionales Ereignis erlebt. Bei anderen kann Fibromyalgie ohne erkennbares Auslöserereignis auftreten. Frühere Infektionen scheinen das Risiko für Fibromyalgie zu erhöhen. Das Risiko kann auch erhöht sein, wenn der Körper sehr schmerzempfindlich wird und mit Schmerzauslösern und Schmerzerinnerungen umgehen muss.“
Der Facharzt für Internismus Dr. Jacob Teitelbaum, Bestsellerautor von „From Fatigued to Fantastic!“, sagt: „CFS und seine schmerzhafte Verwandte Fibromyalgie (CFS/FMS) stellen eine Energiekrise dar, die einen wichtigen Schutzschalter im Gehirn, den Hypothalamus, auslöst. Dieser steuert Schlaf, Hormone und autonome Funktionen, sodass die Abschaltung weitreichende Funktionsstörungen verursacht und oft zu Behinderungen führt. Alles, was dazu führt, dass Menschen mehr Energie verbrauchen, als sie produzieren können (einschließlich viraler und anderer Infektionen, einschließlich COVID), kann den Schutzschalter im Hypothalamus auslösen und CFS/FM auslösen.“
Dr. Andrew Neville, ein führender Experte für Fibromyalgie und Nebennierenschwäche, erklärt: „Letztendlich handelt es sich um eine Fehlfunktion des Stressreaktionssystems, die in den Nebennieren beginnt. Cortisol, Ihr wichtigstes Stresshormon, ist die wichtigste entzündungshemmende Funktion Ihres Körpers. Ihre Nebennieren produzieren dieses Cortisol. Wenn Ihre Nebennieren überlastet sind und Sie nicht genügend entzündungshemmendes Cortisol produzieren können, kommt es zu übermäßigen Entzündungen. Entzündungen verursachen Schmerzen.“
Chronische Entzündungen wirken zudem als zusätzlicher biochemischer Stress, der die Funktionsstörung des Körpers aufrechterhält und dazu führt, dass er seine Umgebung übermäßig wahrnimmt. Dies wird als „zentrale Sensibilisierung“ bezeichnet. Hält diese Erkrankung über einen längeren Zeitraum an, führt sie bei anderen zu chronischen Schmerzen und/oder chronischer Müdigkeit. Dies wird häufig fälschlicherweise als Fibromyalgie diagnostiziert.
Megan Anderson, APN-Krankenschwester am California Center for Functional Medicine, sagt: „Viele neuere Forschungsarbeiten haben gezeigt, dass viele Symptome des Fibromyalgie-Syndroms (FMS) durch Antikörper verursacht werden, die die Aktivität der schmerzempfindlichen Nerven im ganzen Körper erhöhen. … Die Ergebnisse zeigen, dass Fibromyalgie eine Erkrankung des Immunsystems ist und nicht, wie bisher angenommen, im Gehirn entsteht.
Eine im Journal of Clinical Investigation veröffentlichte Studie zeigte, dass die für FMS typische erhöhte Schmerzempfindlichkeit, Muskelschwäche, eingeschränkte Beweglichkeit und die verringerte Anzahl kleiner Nervenfasern in der Haut eine Folge der Antikörper des Patienten sind. Aus funktioneller Medizin betrachtet man das Syndrom eher als ein Autoimmunsyndrom, das wahrscheinlich mehrere Auslöser und damit potenziell mehrere Behandlungsmöglichkeiten hat.
Allgemeine Muskelschmerzen, die drei Monate oder länger anhalten
„Fibromyalgie ist durch weit verbreitete Schmerzen des Bewegungsapparats gekennzeichnet. Wenn Sie also weit verbreitete Muskelschmerzen haben, leiden Sie möglicherweise an Fibromyalgie“, sagt Dr. Hascalovici.
Dr. Teitelbaum sagt: „Die meisten von Ihnen haben wahrscheinlich bemerkt, dass sich Ihre Muskeln nach dem Training, wenn der Energielevel in Ihren Muskeln niedrig ist, angespannt statt locker und schlaff anfühlen. Das liegt daran, dass die Entspannung eines Muskels mehr Energie erfordert als seine Anspannung. Die Energiekrise bei Fibromyalgie führt zu chronischer Muskelverkürzung und sekundären, weit verbreiteten Schmerzen. Wenn Muskelschmerzen länger anhalten, lösen sie sekundäre Hirnschmerzen (sogenannte zentrale Sensibilisierung und Nervenschmerzen) aus.“
Gita Castallian, MPH, Gesundheitsanalystin am California Center for Functional Medicine, sagt: „Das Hauptsymptom von Fibromyalgie sind Schmerzen und Druckempfindlichkeit in Muskeln und Gelenken im gesamten Körper, die oft schwanken und sich im Laufe der Zeit verändern. Ein Anzeichen für Fibromyalgie ist, wenn die Schmerzen drei Monate oder länger anhalten und oft chronisch werden. Sie werden oft als konstanter, dumpfer, weit verbreiteter Schmerz beschrieben und verschlimmern sich oft nach übermäßiger Aktivität, Schlafmangel, unzureichender Bewegung, Stress und Wetterwechseln. Manche Menschen mit Fibromyalgie beschreiben die Schmerzen als stechend, stechend, einschießend oder ziehend.“
Mentale Verwirrung
Dr. Hascalovici erklärt: „Sie leiden möglicherweise an Fibromyalgie, wenn die Schmerzen die Konzentration erschweren. Dieses Symptom ist als ‚Fibro-Nebel‘ bekannt.“
Dr. Teitelbaum fügt hinzu: „Schwierigkeiten mit dem Kurzzeitgedächtnis und der Wortsuche und -ersetzung können sehr ernst sein. Dies wird als „Brain Fog“ bezeichnet und wird durch eine Reihe von Faktoren verursacht. Dazu gehören unzureichende Energie in den Gehirnzellen, eine verminderte Durchblutung der für die Sprache zuständigen Hirnareale (Temporallappen), chronische Infektionen aufgrund der Immunschwäche bei CFS und Fibromyalgie (Menschen haben nach einer Grippe unter Brain Fog gelitten) und zahlreiche weitere Faktoren.“
Castilian sagt: „Gehirnnebel, in diesem Zusammenhang manchmal auch ‚Fibronebel‘ genannt, ist bei Menschen mit Fibromyalgie häufig. Er erschwert die Fokussierung und Konzentration auf geistige Aufgaben, führt zu mangelnder geistiger Klarheit und beeinträchtigt das Gedächtnis. Sie haben insbesondere Gedächtnisprobleme bei komplexen Aufgaben, während sie Multitasking betreiben oder ihre Aufmerksamkeit teilen. Eine Studie zeigte, dass Fibromyalgie-Patienten Gedächtnisstörungen haben, die etwa 20 Jahre Alterung ähneln. Da es viele Ursachen für Gehirnnebel gibt, ist es wichtig, andere Ursachen (wie Vitamin-B12-Mangel oder Eisenmangelanämie) auszuschließen, bevor man ihn auf Fibromyalgie zurückführt.“
Starke Müdigkeit
Dr. Teitelbaum sagt: „Normalerweise können Menschen mit starker Müdigkeit das ganze Wochenende durchschlafen. Da jedoch der hypothalamische Schutzschalter, der den Schlaf steuert, bei CFS/FMS nicht richtig funktioniert, geht schwere Schlaflosigkeit mit Müdigkeit einher. Wenn beide Symptome länger als drei Monate bestehen, gehe ich bis zum Beweis des Gegenteils von einem CFS/FMS-bedingten Prozess aus. Auch wenn andere Erkrankungen vorliegen.“
Castilian fügt hinzu: „Ein häufiges Anzeichen von Fibromyalgie ist müdes Aufwachen, selbst nach einer erholsamen Nacht. Schwere und chronische Müdigkeit ist oft vorhanden. Auch andere Schlafprobleme werden mit Fibromyalgie in Verbindung gebracht, darunter das Restless-Legs-Syndrom, Schlaflosigkeit und Schlafapnoe. Da Schlafmangel zudem die Schmerzverarbeitung beeinträchtigen kann, können Schlaflosigkeit und andere Schlafprobleme die Fibromyalgie-Symptome verschlimmern und verstärken.“
Therapien zur Schmerzlinderung können den Schlaf verbessern und umgekehrt – die Arbeit an einem besseren Schlaf kann dazu beitragen, Schmerzen besser zu bewältigen. Chronische Schmerzen können in vielerlei Hinsicht anstrengend sein.“
Wöchentliche Schmerzen in mehreren Bereichen
„Fibromyalgie-Schmerzen können ihren Ort ändern oder ein unregelmäßiges Muster aufweisen, sodass sie zu unterschiedlichen Zeiten unterschiedliche Bereiche des Körpers betreffen können“, sagt Dr. Hascalovici.
Stärkere Geruchswahrnehmung/leichte Reizbarkeit durch Gerüche
Neville sagt: „Bei einem dysregulierten Nervensystem und einem hochempfindlichen limbischen System sind die mit dem Geruchssinn verbundenen Sinnesnerven immer in höchster Alarmbereitschaft.“
Unentschlossenheit
„Bei Fibromyalgie erreicht die Stresstoleranz ihren Tiefpunkt, sodass selbst einfache Entscheidungen stressig und manchmal unmöglich werden“, sagt Dr. Neville.
Überempfindlichkeit gegenüber Berührungen und körperlichen Empfindungen
Dr. Neville erklärt: „Dies ist auf die zentrale Sensibilisierung zurückzuführen, das Phänomen eines dysregulierten Nervensystems und eines überaktiven limbischen Systems.“
Federnd/leicht schüttelbar
Laut Dr. Neville „versetzen die geschärften Sinne, die durch Fibromyalgie entstehen, die Patienten in höchste Alarmbereitschaft. Eine zuschlagende Tür kann sich wie ein Erdbeben anfühlen. Ein klingelndes Telefon lässt das Herz rasen.“
Wie Fibromyalgie Ihre allgemeine Gesundheit und Ihr Wohlbefinden beeinträchtigen kann
Laut Dr. Hascalovici kann Fibromyalgie weit verbreitete und oft störende Schmerzen im gesamten Körper verursachen, meist in den Muskeln und im Weichteilgewebe. Schlafstörungen, ausgeprägte Müdigkeit und Gedächtnisprobleme, wie z. B. Konzentrationsschwierigkeiten, sind ebenfalls häufig charakteristisch für Fibromyalgie. Es ist nicht ungewöhnlich, dass Menschen mit schwierigen oder traumatischen Erlebnissen an Fibromyalgie erkranken. Die Erkrankung geht oft mit Depressionen, Angstzuständen, Kiefergelenksbeschwerden und Reizdarmsyndrom einher.
Dr. Teitelbaum sagt: „Manche Betroffene können zwar weiterarbeiten, sind aber meist kaum noch in der Lage, andere Dinge zu tun. In schwereren Fällen sind die Betroffenen oft verkrüppelt und sogar bettlägerig.“
Castallian erklärt: „Fibromyalgie ist ein komplexes, chronisches Schmerzsyndrom, das den Bewegungsapparat betrifft und zu Schmerzen im ganzen Körper, extremer Müdigkeit, geistiger Verwirrung, Schlafstörungen und anderen körperlichen und kognitiven Problemen führen kann. Diese Symptome können sehr belastend sein und Betroffene daran hindern, ihre Arbeitsfähigkeit aufrechtzuerhalten oder ihren Alltag zu bewältigen. Zudem gilt Fibromyalgie als unsichtbare Krankheit, da sie von außen nicht leicht erkennbar ist. Es ist nicht leicht, jemandem anzusehen, dass er leidet oder Schmerzen hat.
Dadurch wird der Einfluss der Fibromyalgie auf die Lebensqualität im Alltag noch stärker betont. Unsichtbare Krankheiten erfahren oft nicht die gleiche Empathie oder Glaubwürdigkeit wie offensichtliche Krankheiten, was oft durch Zweifel, Verleugnung, Stigmatisierung und Isolationsgefühle genährt wird. Da die Symptome der Fibromyalgie zudem bei vielen anderen Erkrankungen auftreten, kann die Erlangung einer genauen Diagnose ein schwieriger und frustrierender Prozess sein, der für die meisten Menschen mit dieser chronischen Krankheit viele Jahre in Anspruch nimmt.
Stress und Fibromyalgie
Dr. Neville erklärt: „Eine chronisch aktive Stressreaktion, wie sie bei Nebennierenschwäche auftritt, kann auf vielfältige Weise Schmerzen verursachen. Das wichtigste Stresshormon Cortisol ist zugleich unser wichtigstes entzündungshemmendes Molekül im Körper. Gerät dieses Hormon aus dem Gleichgewicht, können verschiedene entzündliche und damit schmerzhafte physiologische Zustände entstehen. Überschüssiges Cortisol und Adrenalin führen zudem zu einer Überempfindlichkeit der peripheren Nerven, was die Lautstärke des Nervensystems erhöht und dazu führt, dass Patienten alle körperlichen Empfindungen verstärkt wahrnehmen. Dieser Prozess wird Introzeption genannt.“
Nicht zuletzt „sensibilisieren“ überschüssige Stresshormone das Gehirn, einschließlich des limbischen Systems (der zentralen Steuerung des Stressreaktionssystems). Dieses Phänomen wird als zentrale Sensibilisierung bezeichnet. Es tritt auch in den sensorischen Nerven auf, sodass viele meiner Patienten mit Nebennierenschwäche auch überempfindlich auf helles Licht, laute Geräusche sowie starke Chemikalien und Gerüche reagieren. Sogar das Berührungsempfinden ist gesteigert; schon eine einfache Berührung eines meiner Patienten wird vom Gehirn als Schmerz registriert. Aus funktionellen MRT-Studien wissen wir, dass PTBS ihren Ursprung insbesondere in der Amygdala hat, die Teil des limbischen Systems ist. Wie bereits erwähnt, ist das limbische System die zentrale Steuerung des Stressreaktionssystems.
Da wir nur ein Stressreaktionssystem haben, um mit jeglichem Stress umzugehen, vergleiche ich es mit einem Eimer. Aller Stress unseres Lebens – vergangen und gegenwärtig – befindet sich in diesem Eimer, einschließlich vergangener Traumata und Missbrauch. Es ist gut dokumentiert, dass vergangene Traumata und Missbrauch jeglicher Art Menschen im Erwachsenenalter anfälliger für stressbedingte Erkrankungen wie Angstzustände, Depressionen, Schlaflosigkeit und sogar Fibromyalgie und chronisches Erschöpfungssyndrom machen.
Wenn wir das im Kontext betrachten, hat Lady Gaga absolut Recht, wenn sie sagt, dass ihre Fibromyalgie durch ihre posttraumatische Belastungsstörung ausgelöst wurde. (Die Sängerin erzählte TODAY, dass sie an posttraumatischer Belastungsstörung leidet, weil sie mit 19 Jahren von einem Produzenten sexuell missbraucht wurde.)
Nebennierenschwäche kann, wie Fibromyalgie, wirksam behandelt werden, wenn man sie als überaktives Stressreaktionssystem betrachtet. Eine umfassende ganzheitliche Behandlung kann das System desensibilisieren und so Platz im Stressbereich schaffen, sodass es immer weniger beansprucht wird. Dadurch wird die chronische Stressreaktion – Kampf oder Flucht – abgeschaltet, die den Körper dauerhaft belastet.
Während der Behandlung aktivieren wir zudem die Heilungs- und Reparaturmechanismen unseres Körpers. Dadurch nehmen die Symptome einer überaktiven Stressreaktion (wie Müdigkeit, Schmerzen, Angstzustände, Depressionen und Schlaflosigkeit) mit der Zeit an Intensität, Häufigkeit und Dauer ab, bis sie schließlich vollständig verschwinden.
Fibromyalgie verringert die Lebenserwartung nicht
Dr. Hascalovici erklärt: „Fibromyalgie führt nicht zwangsläufig zu einer Verkürzung der Lebenserwartung. Mit einer Behandlung können Sie Ihre Mobilität erhalten, Ihre Symptome in den Griff bekommen und die Schmerzwahrnehmung Ihres Körpers auf gesunde Weise verändern . Menschen mit Fibromyalgie können mit der richtigen Behandlung und Unterstützung das Beste aus ihrem Leben machen.“
Ein starkes Unterstützungssystem ist wichtig und kann einer der wichtigsten Faktoren für den Erfolg Ihrer Behandlung sein. Sie können Ihre Schmerzen in den Griff bekommen, indem Sie sich informieren und ein Team aus Freunden und medizinischem Fachpersonal aufbauen, das Sie unterstützen kann.
Du wirst gute und schlechte Tage haben
Dr. Neville sagt: „Fibromyalgie ist im medizinischen Fachjargon eine Bezeichnung für chronische, vorübergehende Schmerzen unbekannter Ursache, für die es keine bekannte wirksame Behandlung gibt. Ärzte empfehlen allgemeine Gesundheitsberatung und Schmerzmittel. Man wird gute und schlechte Tage haben, und man muss einfach lernen, damit zu leben, sagt man. Nach jahrelanger Forschung und Behandlung von Fibromyalgie-Patienten und auch nach meiner eigenen Erfahrung habe ich herausgefunden, dass die Ursache chronischer Schmerzen eine Störung des Stressreaktionssystems ist, die allgemein als Nebennierenschwäche bekannt ist. Nebennierenschwäche kann angemessen behandelt werden, um den Körper effektiv von Fibromyalgie zu befreien.“
Erkenntnisse des Arztes zu Fibromyalgie
Dr. Teitelbaum verrät: „Ich selbst erkrankte 1975 an CFS/FMS, was mich zum Abbruch meines Medizinstudiums zwang und mich ein Jahr lang obdachlos machte. Die letzten 45 Jahre habe ich der Erforschung und Lehre wirksamer Behandlungsmethoden gewidmet. Alles, was eine Energiekrise im Körper auslöst, kann Fibromyalgie verursachen. Beispielsweise leiden etwa 11 bis 30 Prozent der Menschen mit Lupus, rheumatoider Arthritis und Multipler Sklerose an sekundärer Fibromyalgie.“
Dr. Teitelbaum teilte auch seine zusätzlichen Gedanken zur Fibromyalgie.
Lady Gaga hatte das Glück, hervorragende Ärzte zu haben, die sich mit der Krankheit auskennen. Das trägt (zusammen mit ihrer Entschlossenheit) dazu bei, dass sie weitermachen kann. Wie bereits erwähnt, gibt es Fibromyalgie in den unterschiedlichsten Schweregraden. Manche, wie Lady Gaga, gehören zu den „Gehbehinderten“, die noch handlungsfähig sind. Andere sind ans Haus gebunden oder bettlägerig. Nachdem Tausende von Menschen mit diesen Erkrankungen erfolgreich behandelt wurden, kann die überwiegende Mehrheit von einer angemessenen Behandlung und Unterstützung profitieren.
Oft dramatisch. Das Problem ist, dass die Behandlungen im Vergleich zu patentierbaren Medikamenten meist kostengünstig sind und daher Ärzten kaum vermittelt werden. Es gibt Dutzende sehr wirksamer Behandlungen. Die meisten fallen unter das Akronym SHINE, wie bereits erwähnt. Wichtig ist, zunächst den Schlaf zu verbessern. Dies kann mit einer Reihe von natürlichen und verschreibungspflichtigen Therapien erreicht werden, meist in niedriger Dosierung und in Kombination, bis der Patient jede Nacht acht Stunden Schlaf bekommt.
Eine unterstützende Ernährung ist der Schlüssel zur Energieoptimierung. Dies beginnt mit dem Verzicht auf Zucker und der Erhöhung der Salz- und Wasseraufnahme. Ergänzen Sie anschließend eine hohe Dosis Vitamin B-Komplex zusammen mit 200 mg Magnesium pro Tag. Unsere veröffentlichten Studien haben gezeigt, dass Ribose 5 g 2-3-mal täglich, roter Ginseng, Ashwagandha, Rhodiola und andere pflanzliche Nahrungsergänzungsmittel ebenfalls sehr hilfreich sein können.
Bei Hungergefühl (Reizbarkeit bei Hunger) ist eine Nebennierenunterstützung hilfreich. Kälteunverträglichkeit und Schilddrüsenunterstützung, die auf eine Gewichtszunahme hindeuten, können trotz normaler Testergebnisse erforderlich sein. Zunehmende Müdigkeit und Schlaflosigkeit während der Menstruation deuten auf den Bedarf an bioidentischem Östrogen und Progesteron hin. Es ist hilfreich, sich daran zu erinnern, dass der ausgefallene Hypothalamusschalter praktisch das gesamte Hormonsystem steuert. Dies führt trotz normaler Blutwerte zu Hormonmangel. Es gibt zahlreiche weitere Behandlungsmöglichkeiten, aber die oben genannten sind ein guter Anfang.