Des milliers de personnes atteintes de fibromyalgie ont été prises en charge. Dans presque tous les cas, j’ai pu aider mes patients à ne plus souffrir ou, comme le montrent nos études publiées, à réduire suffisamment la douleur (au moins 50 %) pour leur permettre de vivre une vie agréable. Parlons donc des différents types de douleur fréquents dans la fibromyalgie.
Tout d’abord, il est essentiel de comprendre que votre système de surveillance corporelle considère la douleur comme un aspect normal et sain. Il vous informe lorsque vous avez besoin d’attention ; la douleur vous incite à l’arrêter dès que votre main touche un poêle chaud. La difficulté survient lorsque vous ressentez une douleur sans en identifier intuitivement la cause. C’est le cas de la douleur induite par la fibromyalgie.
7 formes de douleur liées à la fibromyalgie
1. Douleur myofasciale dans la fibromyalgie
Un muscle est comme un puits : il nécessite plus d’énergie que sa contraction pour se détendre. En cas de manque d’énergie, les muscles peuvent se bloquer dans des positions plus courtes, formant des nœuds douloureux chez les personnes atteintes de fibromyalgie. Ce phénomène peut toucher tout le corps et les muscles deviennent souvent très douloureux après un certain temps. De plus, en raison des cordes tendineuses qui relient les os aux tendons, la tendinite peut se propager à tout le corps.
On ressent souvent des douleurs articulaires, thoraciques ou organiques profondes. Des muscles tendus, comme une douleur au foie, à la rate ou aux reins, peuvent être ressentis au niveau de la partie inférieure de la côte (vous pouvez le constater en appuyant sur vos côtes inférieures pour recréer la douleur). Des symptômes encore plus inattentifs, comme la congestion nasale et l’indigestion, peuvent entraîner des douleurs musculaires.
C’est pourquoi ce bouton douloureux est appelé « points gâchettes », ce qui correspond à une « douleur myofasciale ». La douleur myofasciale est la principale cause de douleur initiale chez la plupart des patients atteints de fibromyalgie. Ainsi, la présence de douleurs chroniques, aggravant les choses, entraîne souvent deux autres douleurs : la sensibilisation du noyau et la douleur neuropathique.
2. Douleur de sensibilisation centrale dans la fibromyalgie
La sensibilisation du noyau est parfois appelée « douleur cérébrale », ce qui conduit à la fibromyalgie, lorsque la sensibilité à la douleur augmente dans le cerveau lui-même. Des médicaments à cet effet sont souvent utilisés pour traiter Lyrica, Cymbalta et Neurontin. La naltrexone à faible dose est un autre médicament important. Bien que ce médicament soit plus fréquemment utilisé comme alternative pour traiter la dépendance aux opioïdes, une faible dose de naltrexone (3-4,5 mg) peut être utile après deux mois d’utilisation pour soulager la douleur.
3. Douleur neuropathique dans la fibromyalgie
La contraction musculaire due à une douleur myofasciale peut endommager les nerfs et entraîner des douleurs neuropathiques. Il peut également en résulter une maladie associée appelée « neuropathie des petites fibres », responsable d’un manque d’autonomie (hypotension, fatigue et troubles intestinaux, par exemple). Améliorer la fonction thyroïdienne, associer un régime alimentaire (par exemple, 300 mg d’acide lipoïque 3 fois par jour) et prendre des médicaments peuvent s’avérer très utiles pour la guérison des nerfs.
4. Douleur allodynique dans la fibromyalgie
L’allodynie est une douleur cutanée qui est douloureuse au moindre effleurement. C’est pourquoi la phase suivante de la fibromyalgie tend à être la même. Des médicaments contre ce type de douleur, comme le Namenda, le Neurontin et/ou le Lyrica, peuvent être utiles. Dans les cas graves, la kétamine topique peut être utile.
5. Douleur pelvienne dans la fibromyalgie
Le syndrome de douleur pelvienne résulte généralement de douleurs musculaires pelviennes (muscles, tissus et ligaments soutenant les corps et articulations du bassin). Une neuropathie peut également survenir. La kinésithérapie du plancher pelvien, associée à la prescription de médicaments, est généralement efficace contre Neurontin et Elavil.
6. Douleurs migraineuses dans la fibromyalgie
Les migraines sont très fréquentes chez les patients atteints de fibromyalgie. C’est pourquoi elles sont souvent traitées par des médicaments sur ordonnance et des traitements en vente libre. De plus, la riboflavine (vitamine B2) peut réduire les apports en magnésium de 400 mg par jour et de plus de 70 % en six semaines. Ceci est d’autant plus remarquable que la plupart des Américains souffrent d’une carence en magnésium.
7. Douleurs abdominales dans la fibromyalgie
Les douleurs abdominales causées par l’indigestion, la prolifération bactérienne intestinale (SIBO) et le syndrome du côlon irritable sont d’autres douleurs liées à la fibromyalgie. Le traitement et l’amélioration de la digestion sont très efficaces contre les maladies sous-jacentes.