Eine kleine Dosis Amitriptylin scheint Fibromyalgie-Patienten eher zu helfen als eine hohe Dosis.
Fibromyalgie ist eine chronische Erkrankung, die starke und ausgedehnte Schmerzen im Bewegungsapparat verursacht. Die Ursachen der Fibromyalgie sind noch nicht bekannt, aber zu den Symptomen zählen Depressionen, Schlafstörungen, Druckschmerzpunkte und vieles mehr.
Es gibt verschiedene Arten von Medikamenten zur Behandlung von Fibromyalgie. Trizyklische Antidepressiva, darunter Amitriptylin, Nortriptylin und Doxepin, werden häufig zur Behandlung von Fibromyalgie eingesetzt.
Von diesen drei trizyklischen Antidepressiva ist Amitriptylin das häufigste, da es sich im Vergleich zu den beiden anderen als wirksamer erwies.
Was ist Amitriptylin?
Amitriptylin ist ein trizyklisches Antidepressivum zur Behandlung depressiver Symptome. Es wird auch häufig zur Behandlung von Fibromyalgie und chronischen neuropathischen Schmerzen eingesetzt. Amitriptylin wird üblicherweise unter dem Markennamen „Elavil“ verkauft.
Amitriptylin wirkt, indem es die Menge einer natürlichen Substanz im Gehirn erhöht, die für die Aufrechterhaltung des geistigen Gleichgewichts notwendig ist. Es gilt als eines der am häufigsten verschriebenen Medikamente für Fibromyalgie-Patienten.
Wirkt Amitriptylin bei Fibromyalgie-Patienten nicht?
Viele Studien haben gezeigt, dass trizyklische Antidepressiva bei der Behandlung von Fibromyalgie im Vergleich zu Placebo wirksam sind. Amitriptylin hat sich in kontrollierten Studien als wirksam erwiesen und soll den Schlaf im dritten und vierten Stadium verbessern.
Laut einer Studie hat die Anwendung von Amitriptylin bei Menschen mit Fibromyalgie zu einer Schmerzlinderung geführt.
Die Studie untersuchte 70 Fibromyalgie-Patienten. Fibromyalgie-Patienten, die Amitriptylin 50 mg erhielten, berichteten über eine signifikante Verbesserung der Schlafqualität, der Morgensteifigkeit, des Schmerzanalogs und der Gesamtbeurteilung. Allerdings wurde auch berichtet, dass sich der Tender-Point-Score nicht verbessert habe.
Die Studie ergab auch einige häufige Nebenwirkungen von Amitriptylin, darunter morgendliche Sedierung, Mundtrockenheit, Verwirrtheit und Harnverhalt. Es wurde festgestellt, dass Fibromyalgie-Patienten empfindlicher auf diese Nebenwirkungen reagieren.
Die Studie kam zu dem Schluss, dass die Dosis individuell angepasst werden sollte und im Allgemeinen mit der niedrigstmöglichen Dosis (z. B. 5 bis 10 mg) am Abend begonnen werden sollte.
Die Einnahme des Medikaments 1 bis 2 Stunden vor dem Schlafengehen kann Schwierigkeiten mit morgendlicher Sedierung oder „Kater“ minimieren. Erfolgt keine Reaktion, kann die Dosis nach 2 bis 3 Wochen erhöht werden.
Dosierung von Amitriptylin
Viele Experten empfehlen, die Amitriptylin-Dosis individuell anzupassen oder zunächst mit einer niedrigen Dosis zu beginnen.
Eine in den Oxford Journals veröffentlichte Studie untersuchte die Wirksamkeit und Sicherheit von Amitriptylin zur Behandlung von Fibromyalgie. Mehrere randomisierte kontrollierte Studien wurden ausgewertet.
Die Studie ergab, dass Amitriptylin 25 mg täglich in sechs randomisierten kontrollierten Studien im Vergleich zu Placebo eine therapeutische Reaktion in den Bereichen Schmerzen, Schlaf, Müdigkeit sowie den allgemeinen Eindruck von Patient und Prüfer zeigte. Dieser Nutzen war im Allgemeinen nach 6–8 Behandlungswochen zu beobachten, nach 12 Wochen war jedoch keine Wirkung mehr zu beobachten.
Während Amitriptylin 50 mg täglich in vier randomisierten kontrollierten Studien keine therapeutische Wirkung im Vergleich zu Placebo zeigte.
Es zeigte sich auch, dass keine der Amitriptylin-Dosen (25 mg und 50 mg) einen Einfluss auf die Anzahl der Tenderpoints hatte.
Obwohl keine definitive klinische Empfehlung hinsichtlich der Wirksamkeit von Amitriptylin bei FM-Symptomen abgegeben werden konnte, kam die Studie zu dem Schluss, dass es einige Hinweise gibt, die die Wirksamkeit von Amitriptylin 25 mg für die Kurzzeitbehandlung von FM unterstützen. Fibromyalgie-Symptome, während es keine Beweise gibt, die die Verwendung höherer Dosen von Amitriptylin oder seine Anwendung über einen Zeitraum von mehr als 8 Wochen unterstützen.
Einige wichtige Punkte, die Sie beachten sollten
Vor der Einnahme von Amitriptylin ist es wichtig zu verstehen, dass einige Medikamente für Menschen mit bestimmten Erkrankungen nicht geeignet sind.
Jeder Fibromyalgie-Patient, der das Medikament Amitriptylin einnehmen möchte, sollte seinen Arzt konsultieren, wenn:
Schwangere Frauen
Stillen
Schilddrüsenüberfunktion
Diabetiker
Epilepsie
Verstopfung
Prostataprobleme
Herzerkrankung
Nebenwirkungen von Amitriptylin
Für einen Fibromyalgie-Patienten ist es sehr wichtig, sich über die Nebenwirkungen von Amitriptylin im Klaren zu sein, bevor er mit der Einnahme dieses Medikaments beginnt.
Zusätzlich zu ihren nützlichen Wirkungen können die meisten Medikamente Nebenwirkungen haben.