Ondanks het feit dat fibromyalgie en urologisch chronisch bekkenpijnsyndroom (UPCPS) verschillende aandoeningen zijn , suggereert nieuw onderzoek dat patiënten die aan deze aandoeningen lijden, veranderingen in de hersenen kunnen delen, wat misschien verklaart waarom bepaalde UPSC- patiënten kenmerken van fibromyalgie vertonen, zoals gegeneraliseerde pijn.
De studie ”werd gepubliceerd in het tijdschrift Pain . Chronische pijn wordt gediagnosticeerd en geëvalueerd door middel van beoordelingsschalen voor de ernst, die de intensiteit van de pijn bepalen. De huidige klinische praktijk houdt echter geen rekening met de ruimtelijke verdeling van pijn in het lichaam.
Nu vroeg een team van onderzoekers van de Universiteit van Michigan zich af hoe wijdverspreide pijn eruitziet en wat de basis zou kunnen zijn voor de brede verspreiding ervan. Ze onderzochten gegevens uit de hersenen van 1.709 deelnemers aan de multidisciplinaire benadering van de studie van het Chronic Pelvic Pain Research Network .
“Deelnemers met een klinische diagnose van UPSC werden vergeleken met pijnvrije controles, en patiënten met fibromyalgie, het prototype van gecentraliseerde pijnstoornis”, schreven de onderzoekers. Ze analyseerden ook vragenlijsten waarin patiënten hun ernst en functie van pijn rapporteerden. Bovendien, patiënten Ze werd gevraagd om op een lichaamskaart de plaatsen aan te geven waar ze pijn voelden. Een subgroep van deelnemers aan de studie, waaronder 10 met UPSC, 23 met fibromyalgie en 49 gezonde controles, onderging structurele en functionele magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) -onderzoeken .
Patiënten met UPCPS meldden dat ze plaatselijke pijn in het bekkengebied ervoeren , maar ook door het hele lichaam, dat wil zeggen gegeneraliseerde pijn. Toen de onderzoekers de hersenen van deze patiënten analyseerden, ontdekten ze veranderingen, waaronder een toename van het volume grijze stof en veranderingen in de connectiviteitscircuits van de hersenen .
“Wat verrassend was, was dat deze personen met gegeneraliseerde pijn, hoewel ze de diagnose urologische chronische bekkenpijn hadden, eigenlijk identiek waren aan een andere chronische pijnstoornis: fibromyalgie”, zegt Richard Harris, PhD, hoofdauteur van de studie en universitair hoofddocent van anesthesiologie en reumatologie bij Michigan Medicine, in een persbericht
van de universiteit geschreven door Kylie Urban.
Met name waren de veranderingen in het volume van de grijze stof in de hersenen en het connectiviteitspatroon vergelijkbaar met die bij fibromyalgiepatiënten, maar waren ze afwezig in de pijnvrije controlegroep. “Deze studie vertegenwoordigt het feit dat patiënten met bekkenpijn, een subgroep van hen, kenmerken hebben van fibromyalgie. Ze hebben niet alleen wijdverspreide pijn, maar ze hebben ook de niet te onderscheiden hersenmarkers van fibromyalgiepatiënten , “zei Harris. Gegeneraliseerde pijn werd ook in verband gebracht met veranderingen in fysieke en mentale functies, ongeacht de ernst van de pijn.Over het algemeen suggereren de resultaten dat gegeneraliseerde pijn verband houdt met hersenaandoeningen en wijzen ze op mogelijke nieuwe manieren om chronische pijn te behandelen. Aan de andere kant suggereert het ook dat, ondanks diagnoses als verschillende stoornissen bij patiënten met gegeneraliseerde pijn, de symptomen een gemeenschappelijke oorzaak kunnen hebben. “We denken dat dit type onderzoek deze patiënten zal helpen behandelen, want als ze een biologische component van een centrale zenuwaandoening hebben, zullen ze veel meer baat hebben bij medicijnen die gericht zijn op het centrale zenuwstelsel dan op gerichte behandelingen. naar het bekkengebied , ” concludeerde Harris.