Fibromyalgie ist ein chronisches Schmerzsyndrom, das den Bewegungsapparat betrifft und zu weit verbreiteten Schmerzen, starker Müdigkeit und Schlafstörungen führt. Eines der Diagnosekriterien basiert auf Druckempfindlichkeit in 18 spezifischen Körperregionen. Diese Druckpunkte, auch Druckpunkte genannt , helfen bei der Identifizierung von Fibromyalgie, obwohl dieses Kriterium allein für eine vollständige Diagnose nicht ausreicht. Dieses Syndrom betrifft etwa 2 bis 6 % der Bevölkerung in Industrieländern, hauptsächlich Frauen. Dieser Artikel stellt die 18 Punkte der Fibromyalgie, ihre Symptome, Ursachen und die verschiedenen Behandlungsansätze vor.
Definition von Fibromyalgie
Fibromyalgie ist eine chronische Erkrankung, die durch Schmerzen im gesamten Körper gekennzeichnet ist, verbunden mit Steifheit, Schlafstörungen und anhaltender Müdigkeit. Diese Schmerzen stehen nicht im Zusammenhang mit sichtbaren Muskel- oder Gelenkschäden, was die Diagnose erschwert. Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) erkennt Fibromyalgie seit 1992 offiziell an. Die Schmerzen entstehen hauptsächlich durch eine abnormale Reaktion des Nervensystems, die die Schmerzwahrnehmung selbst bei minimalen Reizen verstärkt.
Die 18 Punkte der Fibromyalgie
Die 18 spezifischen Punkte sind symmetrisch über den Körper verteilt. Druck auf diese Punkte löst bei Menschen mit Fibromyalgie Schmerzen aus. Hier sind die Punkte und ihre Lage:
- Schädelbasis (Hinterkopf) : an der Rückseite des Kopfes, wo er mit dem Hals verbunden ist.
- Nacken (untere Halsregion) : an der Vorderseite des Halses, direkt über dem Schlüsselbein.
- Trapezmuskel : auf halbem Weg zwischen Nacken und Schulter, auf dem Trapezmuskel.
- Schulterblätter (Supraspinatus) : oberhalb der Schulterblätter, etwas unterhalb der Schultern.
- Ellenbogen (laterale Epikondylen) : an der Außenseite der Ellenbogen.
- Brust (zweiter Interkostalraum) : unterhalb des Schlüsselbeins, links und rechts vom Brustbein.
- Hüfte (Trochanter major) : an der Außenseite der Hüfte.
- Unterer Rücken (Gesäßmuskeln) : im oberen Teil der Gesäßmuskulatur.
- Knie (Fettpolster der Knie) : direkt über den Kniescheiben.
Die Diagnose Fibromyalgie basiert häufig auf Schmerzen, die über einen Zeitraum von mindestens drei Monaten an mindestens 11 dieser 18 Punkte auftreten.
Symptome im Zusammenhang mit Fibromyalgie
Neben chronischen Schmerzen geht Fibromyalgie mit vielen weiteren Symptomen einher, die von Person zu Person unterschiedlich sind und Folgendes umfassen können:
- Müdigkeit : anhaltend und oft lähmend.
- Schlafstörungen : leichter, nicht erholsamer Schlaf.
- Muskelsteifheit : besonders morgens.
- Kopfschmerzen und Migräne : häufig.
- Reizdarmsyndrom : Bauchschmerzen, Durchfall oder Verstopfung.
- Stimmungsstörungen : Angst und Depression.
- Konzentrationsschwierigkeiten : oft als „Gehirnnebel“ beschrieben.
- Taubheitsgefühl und Kribbeln : in Händen und Füßen.
- Erhöhte Empfindlichkeit : gegenüber Lärm, Licht, Temperatur und Körperkontakt.
Ursachen und Risikofaktoren
Die genaue Ursache der Fibromyalgie ist noch unbekannt, es wurden jedoch mehrere Risikofaktoren und Hypothesen aufgestellt:
Genetische Faktoren
Es wurde beobachtet, dass Fibromyalgie mehrere Mitglieder derselben Familie betreffen kann, was auf eine genetische Veranlagung hindeutet. Die beteiligten Gene sind jedoch noch nicht genau identifiziert.
Körperliches oder emotionales Trauma
Körperliche Traumata wie ein Autounfall oder emotionale Schocks wie ein Trauerfall oder ein Angriff können bei manchen Menschen Fibromyalgie auslösen. Diese belastenden Ereignisse stören das Gleichgewicht des Nervensystems und führen zu einer abnormalen Schmerzreaktion.
Infektionen
Bestimmte Infektionen wie Hepatitis C oder Lyme-Borreliose werden mit der Entstehung von Fibromyalgie in Verbindung gebracht. Sie können Veränderungen im Immun- und Nervensystem verursachen und so den Ausbruch der Krankheit begünstigen.
Schlafstörungen
Menschen mit Schlafstörungen wie dem Restless-Legs-Syndrom oder Schlafapnoe haben ein höheres Risiko, an Fibromyalgie zu erkranken, da schlechter Schlaf die Schmerzregulierung im Gehirn stört.
Möglichkeiten, mit Fibromyalgie besser zu leben
Obwohl es keine Heilung für Fibromyalgie gibt, können verschiedene Ansätze zur Linderung der Symptome und zur Verbesserung der Lebensqualität beitragen.
Balneotherapie
Balneotherapie (Warmwasserbäder) wird zur Linderung von Muskelschmerzen eingesetzt . Das heiße Wasser entspannt die Muskeln und fördert die Durchblutung. Viele Patienten berichten von einer Schmerzlinderung nach regelmäßigen Balneotherapie-Sitzungen. Besonders wohltuend sind Spa-Behandlungen, die Schwimmen und Bewegung kombinieren.
Angepasste körperliche Aktivität
Körperliche Bewegung ist wichtig, um die Beweglichkeit zu erhalten und Schmerzen zu lindern. Übungen im Schwimmbad sind empfehlenswert, da sie die Muskeln ohne übermäßige Belastung trainieren. Auch Spazierengehen, Radfahren oder sanftes Yoga verbessern die Beweglichkeit und Ausdauer. Durch Bewegung werden Endorphine freigesetzt, die Schmerzen lindern und die Stimmung verbessern.
Entspannung und Stressbewältigung
Stressmanagement ist für Fibromyalgie-Patienten entscheidend, da Stress die Symptome verschlimmert. Entspannungstechniken wie Meditation, tiefes Atmen und Yoga helfen, die Muskeln zu entspannen und die Schmerzwahrnehmung zu reduzieren. Musiktherapie und Visualisierung werden ebenfalls häufig eingesetzt, um die Entspannung zu fördern und Ängste abzubauen.
Psychologische Therapien
Die kognitive Verhaltenstherapie (KVT) ist eine der wirksamsten Therapien für Fibromyalgie-Patienten. Dieser Ansatz hilft, negative Gedanken zu verändern und Stress besser zu bewältigen, was zu einer besseren Kontrolle chronischer Schmerzen führt. KVT hilft auch bei der Entwicklung von Strategien zur täglichen Symptombewältigung.
Nahrungsergänzungsmittel und Naturstoffe
Manchmal werden bestimmte natürliche Substanzen und Nahrungsergänzungsmittel verwendet, um die Symptome der Fibromyalgie zu lindern.
Magnesium und Apfelsäure
Viele Menschen mit Fibromyalgie haben einen niedrigen Magnesiumspiegel, der Muskelschmerzen und Müdigkeit verschlimmern kann. Die Kombination von Magnesium mit Apfelsäure hat vielversprechende Ergebnisse bei der Linderung dieser Symptome gezeigt. Apfelsäure, die natürlicherweise in Früchten wie Äpfeln vorkommt, spielt eine Rolle bei der zellulären Energieproduktion und hilft so, Müdigkeit, ein häufiges Symptom bei Fibromyalgie-Patienten, zu bekämpfen.
Studien empfehlen im Allgemeinen eine Dosis von 1200 bis 2400 mg Apfelsäure pro Tag in Kombination mit 300 bis 600 mg Magnesium , aufgeteilt auf mehrere Dosen. Diese Kombination kann Muskelschmerzen und -steifheit lindern und gleichzeitig die Ausdauer und Müdigkeit der Patienten verbessern.
S-Adenosylmethionin (SAM-e)
SAM -e ist eine natürlich vorkommende Chemikalie, die an der Stimmungs- und Schmerzregulierung beteiligt ist. Einige klinische Studien haben gezeigt, dass SAM-e die Stimmung verbessern, Schmerzen lindern und die Steifheit bei Menschen mit Fibromyalgie reduzieren kann. Es wird hauptsächlich zur Behandlung von Depressionen eingesetzt, kann aber auch Fibromyalgie-Symptome lindern.
5-HTP (5-Hydroxytryptophan)
5 -HTP ist eine Vorstufe von Serotonin, einem Neurotransmitter, der an der Regulierung von Stimmung, Schlaf und Schmerz beteiligt ist. Studien haben gezeigt, dass 5-HTP-Präparate die Schlafqualität verbessern und Schmerzen bei Menschen mit Fibromyalgie lindern können. Häufig wird eine Dosis von 300 mg pro Tag, aufgeteilt auf drei Dosen, empfohlen.
Cayennepfeffer (Capsicum frutescens)
Cayennepfeffer enthält Capsaicin, eine Verbindung, die für ihre schmerzstillende Wirkung bekannt ist. Capsaicin-Cremes können äußerlich auf wunde Stellen aufgetragen werden, um Muskel- und Gelenkschmerzen zu lindern. Capsaicin lindert Schmerzen nachweislich, indem es die Vorräte an Substanz P , einem Molekül, das an der Übertragung von Schmerzsignalen beteiligt ist, abbaut.
Komplementäre und alternative Ansätze
Chinesisches Arzneibuch
In der traditionellen chinesischen Medizin werden Kräuter wie Xiao Yao Wan (Freilaufpulver) zur Linderung von Fibromyalgie-Schmerzen eingesetzt. Dieser Ansatz zielt darauf ab, das Energiegleichgewicht im Körper wiederherzustellen. Die Ergebnisse variieren von Person zu Person, aber einige Studien zeigten eine Verbesserung der Symptome bei Patienten.
Vegetarische Ernährung
Einige Studien haben gezeigt, dass eine vegetarische Ernährung Schmerzen lindern und den allgemeinen Gesundheitszustand von Menschen mit Fibromyalgie verbessern kann. Antioxidantienreiche Lebensmittel wie Obst und Gemüse helfen, Entzündungen zu bekämpfen und freie Radikale zu eliminieren. Diese Ernährung kann auch zur Gewichtskontrolle beitragen, was für die Linderung von Gelenkbeschwerden wichtig ist.
Klangresonanz (Psycho-Physio-Technik)
Die Sound Resonance Intervention Technique ist eine Methode, die Schallschwingungen nutzt, um das Gehirn zu stimulieren und die Entspannung zu fördern. Diese Methode, auch Psycho-Physio- Methode genannt, zielt darauf ab, traumatische Erinnerungen wachzurufen, um sie freizusetzen und so die Symptome der Fibromyalgie zu lindern. Obwohl diese Technik noch nicht weit verbreitet ist, deuten vorläufige Studien auf eine Linderung der Symptome bei 90 % der Patienten hin.
Biofeedback
Biofeedback ist eine Technik, die Patienten hilft, bestimmte physiologische Funktionen wie Muskelspannung, Atmung und Herzfrequenz zu kontrollieren. Mithilfe von Geräten, die diese Parameter messen, lernen Patienten, besser mit Schmerzen und Stress umzugehen. Mehrere Studien haben gezeigt, dass Biofeedback Fibromyalgie-Symptome wie Morgensteifigkeit, Schmerzen und Müdigkeit lindern kann.
Abschluss
Fibromyalgie ist eine komplexe Erkrankung, die die Lebensqualität der Betroffenen stark beeinträchtigt. Die Diagnose basiert unter anderem auf der Empfindlichkeit an 18 spezifischen Punkten des Körpers. Für eine wirksame Behandlung der Symptome ist jedoch ein umfassender Ansatz erforderlich. Lösungen wie Balneotherapie, angepasste körperliche Aktivität, Nahrungsergänzungsmittel, Entspannung und psychologische Therapien können dauerhafte Linderung verschaffen. Durch die Auseinandersetzung mit verschiedenen komplementären Ansätzen können Patienten Methoden finden, die ihnen helfen, ihre Erkrankung im Alltag besser zu bewältigen.