Samband mellan fibromyalgi och Menières sjukdom

Vad är Menières sjukdom?

Menières sjukdom är resultatet av ett problem i det inre örat. Patienter lider av yrsel, hörselnedsättning, tinnitus och en känsla av tryck i örat. Det påverkar vanligtvis ett öra mer än det andra, även om det i vissa människor kan bli ett problem i båda öronen. 1 av 1000 personer drabbas av Meniers sjukdom. Det är vanligare hos kvinnor.

Vilka är symptomen på Menières sjukdom?

  • Fluktuerande hörsel.
  • Vertigo, som är en känsla av rörelse, ofta en snurrande känsla. Vanligtvis förknippat med illamående / illamående eller kräkningar.
  • Tinnitus som ringer eller surrar.
  • Tryck i örat.

Det viktiga är att dessa symtom samlas under en attack. Attacken kan pågå från 20 minuter till många timmar. Det är ovanligt att en Menieres-attack håller längre än en dag, även om den kan kännas instabil under några dagar. Du kan uppleva flera attacker i snabb följd under flera dagar och sedan ha en period av remission. Ibland kan hörselnedsättning och tinnitus bli permanent.

Vad orsakar Menières sjukdom?

Den exakta orsaken är okänd. Det inre örats vätskeutrymmen blir inflammerade. Detta kan vara relaterat till problem i området där vätska normalt absorberas (endolymfatisk säck). Diagnos av är generellt baserad på historia / historia och utesluter andra orsaker till yrsel. En skanning kan göras för att utesluta andra orsaker till yrsel.

Många patienter med Menières sjukdom har också en historia av migrän. En vanlig orsak till återkommande yrsel är svimmelhet i samband med migrän. Den största skillnaden är förekomsten av hörselnedsättning vid Menières sjukdom. I själva verket delar migrän och Menières sjukdom ett antal symtom inklusive illamående, yrsel, tryck / smärta och tinnitus. Orsaken till migrän som vid Menières sjukdom är okänd. Andra tillstånd som ofta existerar tillsammans med migrän inkluderar irriterande tarmsyndrom, TMJ-dysfunktion (smärta i käken), fibromyalgi och kronisk trötthetssyndrom. Vissa av dessa tillstånd har också yrsel som en av deras egenskaper. Många patienter som har blivit ifrågasatt kan ha haft episoder av smärta i huvudet, nacken, öron eller bihålor i det förflutna eller det nuvarande. Dessutom har patienter ofta en familjehistoria med ovanstående problem.

Vilken behandling kan jag ta under en attack?

Under en attack kanske du vill ta något för att förhindra illamående, till exempel proklorperazin (det kan ges i en tablett som kan placeras under läppen, vilket är användbart om illamående får dig att kräkas) eller cinnarizine. Sluta ta medicinen efter attacken. Långvarig användning av dessa läkemedel kan orsaka andra problem och kan inte hjälpa din Meniere. Vissa patienter tycks ha stor nytta av proklorperazin (Stemetil). Dessa patienter kan drabbas av migränassocierad svimmel där proklorperazin erkänns som ett sätt att behandla problemet. Det rekommenderas dock inte att detta tas på lång sikt.

Förhindrar svindelattacker

Livsstilsförändringar inkluderar:

  • Minska ditt intag av salt, koffein och alkohol
  • Minska / sluta röka
  • Minska stress
  • Öka din övning. Gå en halvtimme om dagen
  • Vi rekommenderar att du håller dig väl hydratiserad. Undersökningar visade att dricka 35 ml / kg vatten om dagen minskade attackerna. Detta motsvarar nästan 2,5 liter per dag för en “genomsnittlig” 70 kg man.
  • Brist på sömn eller överdriven sömn kan fungera som triggers.

Vissa patienter kan dra nytta av övningar som gör att de kan återhämta sig efter varje attack, som beskrivs i avsnittet om vestibulär neuronit (klicka här). Detta är bara praktiskt om attackerna är ganska inaktiverande och sällan.

Medicin:

Betahistine är ett läkemedel som ofta används för att hjälpa Menieres-patienter. Ökar blodflödet runt det inre örat. Det fungerar inte i alla fall. Hos vissa människor kan diuretika (som bendroflumetiazid) eller beta-blockerare hjälpa till. Hos vissa patienter där det finns bevis på migrän eller migrationsfunktioner (till exempel smärta i huvud- och nackområdet, känslighet för ljus eller ljud, en historia av migrän eller bilaterala problem med normal hörsel), är standardbehandlingar för migrän kan vara fördelaktigt. Se här.

Intratympanisk injektion / terapi:

Intratympanisk injektion / terapi kan vara mycket effektiv. Detta innebär att bedöva trumhinnan med grädde i 30 minuter följt av en injektion genom trumhinnan i mellanörat. Sedan ska patienten ligga huvudet ner i 30 minuter. Det är uppenbart att det är nödvändigt att identifiera ett öra som orsaken till problemet. Mediciner som används inkluderar metyl prednisolon, dexametason eller gentamicin. En eller flera injektioner kan vara nödvändiga för att uppnå kontroll. Framgång kan inte garanteras. Det finns potentiella risker som hör hörselnedsättning, tinnitus, yrsel, perforerad trumhinna och misslyckande. Gentamicin är förknippat med en ökad risk för hörselnedsättning.

Kirurgi:

I vissa fall kan operation övervägas. Dessa sträcker sig från mindre operationer som eyelets till stora operationer.

Förare med Menières sjukdom måste rapportera till Driver and Vehicle Licensing Agency (DVLA). Om du har förkrossande svindelattacker / yrsel utan varning ska du inte köra.

Sammanfattning

En prospektiv neuro-otologisk studie genomfördes på 30 fall av fibrosit syndrom (psykogen reumatism, RP) och 30 åldersmatchade normala kontroller och en retrospektiv studie på 33 fall av Menières sjukdom (MS) som diagnostiserats och följdes, undersöktes mellan 1965 och 1982. Resultaten visade: sensorineural hörselnedsättning vid låga frekvenser i alla tidiga stadier av MD och i 10/30 PR; hyperakus (smärttröskel under 100 dBHL bilateralt för alla frekvenser) utan andra tecken på rekrytering i 73,3% av PR och i 3/4 av DM-fall där det mättes (obehag eller svimmelhet pga brus observerades retrospektivt i 16/33 av MD-stadier); hyperresponsivity of perrotatory nystagmus in 53,3% of PRs without peripheral neurological or vestibular lesions and,

Fibromyalgi syndrom (FMS) är ett kroniskt smärtsyndrom som kännetecknas av diffus muskelsmärta, brist på sömn och trötthet av okänd etiologi och begränsade behandlingsalternativ. Den uppskattade förekomsten av FMS i den allmänna befolkningen varierar globalt mellan cirka 2% och 11%, beroende på populationen. [1], [2]   Förekomsten är högre hos kvinnor än hos män (9: 1) och ökar med åldern. [två] FMS åtföljs ofta av icke-specifika symtom och komorbiditeter, såsom minnes- och koncentrationsproblem, sömnstörningar, magsmärta, depressiva symtom och huvudvärk, och störningar som irritabelt tarmsyndrom, kroniskt trötthetssyndrom, cystit interstitiell och temporomandibular störning. Flera faktorer såsom genetiska faktorer, substans P, serotonin, hypothalamisk-hypofysen-binjurens axel, metabolisk dysfunktion, reaktiva syrearter och reaktiva kvävprover befanns vara relaterade till patofysiologin för FMS. Oxidativ stress antas vara avgörande i patofysiologin för FMS. [3. 4]

Molekyler som accepterar elektroner kallas fria radikaler i biologiska system. [5]   De aktiva syraderivaten av dessa fria radikaler kallas också oxidanter. Vissa studier har undersökt rollen för fria radikaler i etiologin för diabetes mellitus, ischemi-reperfusionsskador, cancer, åldrande och muskelsjukdomar på grund av deras skadliga egenskaper. [6]

Oxidativ spänning bestäms genom att mäta plasmanivåerna av lipidperoxid (LPO) och karbonylprotein och även antioxidantparametrar såsom katalas (CAT), glutationperoxidas (GPx) och glutationreduktas (GR). [5], [6]   Tidigare studier har undersökt rollen som oxidativ stress hos patienter med FMS och har visat motstridiga resultat. Oxidativ stress och kväveoxid (NO) är involverad i patofysiologin för FMS. [1], [2], [3], [4]   Denna studie undersökte rollen för oxidativa stressmarkörer förknippade med sjukdomens svårighetsgrad och audiologiska klagomål hos patienter med FMS.

Denna prospektiva och tvärsnittsstudie inkluderade 44 patienter (42 kvinnor och 2 män) som var i åldersintervallet 21 till 68 år och diagnostiserats med FMS i kliniken för fysisk medicin och rehabilitering, enligt kriterierna från American College of Reumatologi från 2010. Kontrollgruppen bestod av 44 friska frivilliga (39 kvinnor och 5 män). Svårighetsgraden av FMS i studiegruppen upptäcktes med hjälp av FIQ-formulärerna Fibromyalgia Impact, som innehåller 10 självadministrerade instrument som täcker fysisk funktion, arbetsstatus, depression, ångest, sömn, smärta , styvhet, trötthet och välbefinnande. . En visuell analog skala (VAS: 0 = ingen smärta till 10 = värsta smärta) användes för att mäta smärtvärden. Ålder registrerades, kön och kroppsmassaindex (BMI) för båda grupperna. Deltagarna frågades om balansstörningar, svindel, tinnitus,

Serumnivåer av myeloperoxidas (MPO), superoxid dismutase (SOD), GPx, NO och malondialdehyd (MDA) mättes i alla deltagare. Tympanogram, stapedial akustisk reflex, tubal restfunktionstester, ren ton audiometri och tal audiometri (inklusive höga frekvenser) utvärderades i audiologikliniken. De med kronisk inflammatorisk sjukdom, malignitet och infektion utesluts från studien.

Fibromyalgiaffektfrågeformulär

För att utvärdera patienternas funktionella status, utvecklingen av sjukdomen och resultaten användes FIQ, vars turkiska giltighetsstudie utfördes av Sarmer   et al  . [7]   Det är den skala som används för att övervaka tillstånd och resultat hos patienter med FMS. Den första artikeln består av 10 frågor av Likert-typ. I den andra och tredje punkten uppmanas det att markera dagarna för att fastställa “exponering för sjukdomar” och “frånvaro från arbetet”. De erhållna poängen är anpassade till 10. De återstående sju frågorna baseras på att markera motsvarande punkter på motsvarande visuella skala. Poängområdet är 0-100. Hög poäng indikerar allvarlig sjukdom.

Mätning av oxidativa / antioxidantmarkörer

Venösa blodprover erhölls från antecubitalområdet genom flebotomi. När dessa prover tilläts koagulera centrifugerades de under 10 minuter vid 3000 g. Sera separerades och lagrades vid -80 ° C tills analys.

Serumlipidperoxidationskoncentrationen (total MDA) bestämdes såsom beskrivits av Ohkawa   et al  . med små ändringar. MDA-resultaten uttrycktes i nanomoler per milliliter (nmol / ml). [8]

SOD-aktivitet bestämdes såsom beskrivits av Beyer och Fridovich. Denna metod använder xantin och xantinoxidas för att generera superoxidradikaler, som reagerar med 2- (4-jodofenyl) -3- (4-nitrofenol-s-fenyltetrazoliumklorid) för att bilda ett rött formazan. SOD-aktivitet mäts sedan med graden av hämning av denna reaktion. [9]

MPO-aktivitet bestämdes genom en modifiering av O-dianisidin-metoden. Provblandningen i en kuvett med en längd av 1 cm, innehöll 0,3 ml av 0,1 M fosfatbuffert (pH 6,0), 0,3 ml väteperoxid (H  2  O  2  ). 0,01 M, 0,5 ml 0,02 M O-dianisidin (färskt) i avjoniserat vatten och 10 mikroliter serum i en slutvolym av 3 ml. Serum tillsattes sist och förändringen i absorbans vid 460 nm övervakades under 10 minuter. Alla mätningar gjordes i duplikat. En enhet av MPO definieras som en som ger en ökning av absorbansen på 0,001 / min, och den specifika aktiviteten ges som U / ml. [10]

Beutler-metoden användes för att mäta glutationperoxidas (GSH-Px) -aktivitet. Rollen av GSH-Px är att katalysera oxidationen av reducerat glutation (GSH) till oxiderat glutation (GSSG) medelst H  2  O  2  . I närvaro av H  2  O  2   med t-butylhydroperoxid, är GSSG bildas av GSH-Px reduceras till GSH med hjälp av GR och NADPH. GSH-Px-aktivitet bestäms genom avläsning av absorbansskillnaden spektrofotometriskt vid 340 nm under oxidationen av NADPH till NADP. [elva]

NO-produktion kvantifierades genom mätning av nitrit, en stabil slutprodukt av NO-oxidation. I korthet bestämdes nitritproduktionen genom att blanda 50 ul av analysbufferten med 50 ul 1,5% Griess sulfanilamidreagens i 1 M HCl plus 0,15% N- (1-naftyl) etylendiamindihydroklorid i vatten. destillerad (v / v). Efter 10 minuters inkubation vid rumstemperatur bestämdes absorbansen vid 540 nm och nitritkoncentrationerna beräknades från natriumnitritstandardkurvan. [12]   Alla parametrar beräknades enligt standardkurvan diagram som kördes.

Dizziness Disabilities Inventory

DHI används i kliniskt arbete och forskning för att bedöma effekterna av yrsel på livskvaliteten. Självrapportfrågeformuläret var ursprungligen utformat för att kvantifiera funktionsnedsättningseffekten av yrsel som orsakats av sjukdomen i det vestibulära systemet, men har också använts för personer med yrsel av andra ursprung. DHI innehåller 25 artiklar och en total poäng (0-100 poäng) erhålls genom att lägga till svaren från ordinär skala; högre poäng indikerar allvarligare funktionshinder. Skalan utvecklades för att fånga olika underdomäner av självupplevd funktionshinder och omfattar 7 fysiska, 9 funktionella och 9 emotionella frågor. [13]

Audiologisk utvärdering

Tympanogram, akustisk stigningsreflex och Toynbee och Valsalva-manövrer applicerades med hjälp av Interacoustics AZ 26-impedansmätare (226 Hz, Interacoustics, DK-5610 Assens, Danmark) för deltagarna. Rena tal- och tal Audiometri test utfördes med Interacoustics AC40 Pure Tone audiometer. Tympanometriska resultat klassificerades som typ A, B eller C. tympanogram. Akustiska reflexer registrerades och utvärderades samtidigt. Utvärderingar gjordes med 250 Hz och 12 000 Hz-intervaller i det rena ljudtestet. För varje uppsättning tester beräknades genomsnittliga luft- och benledningsvärden vid varje frekvensvärde för båda grupperna.

Patienter utesluts om de hade haft någon systemisk eller kronisk sjukdom, kronisk användning av någon medicin, en historia av öronsjukdom, en familjehistoria med hörselnedsättning tidigt, hörselnedsättning på grund av andra orsaker eller en historia av -Risk av exponering för buller eller terapi med ototoxiska läkemedel.

statistisk analys

För dataanalys användes IBM SPSS-programvaran för Windows, version 21.0 (IBM Corporation, NY, USA). Beskrivande data presenterades som medelvärde ± standardavvikelse och medelvärde. T- testet   användes för att analysera normalt distribuerad data; Mann-Whitney U-testet användes för att analysera onormalt distribuerade data. Spearmans korrelationsanalys användes för att analysera nivåerna av korrelation mellan variablerna. Koherensen av variablerna till normalisering (normalitet) analyserades med användning av Kolmogorov-Smirnov-testet. P   <0,05 ansågs statistiskt signifikant. Studien godkändes av den regionala etiska kommittén (nr: 147) enligt kriterierna för medicinsk forskning och Helsingfors.

Beskrivande data för FMS och kontrollgrupper sammanfattas i [Tabell 1]. FMS-gruppen bestod av 44 patienter i åldrarna 21 till 68 år (42 ± 10 år). Av dessa 44 patienter var 42 patienter (95,5%) kvinnor och 2 män. Medelvärdet för VAS var 5,5 ± 1,1 cm, medel BMI var 29,9 ± 8,3 kg / m  2  och FIQ-värdet var 60,6 ± 10,6. DHI: s genomsnittliga totala poäng var 24,6 ± 23,7, den känslomässiga poängen var 5,6 ± 6,9, den funktionella poängen var 9,5 ± 9,9 och den fysiska poängen 9,6 ± 8,3 [Tabell 1].

de två grupperna var   liknande i ålder (  P   = 0,24), kön (  P = 0,40) och viktfördelning (  P   = 0,6). Frekvensen för tinnitus (63,6%), svindel (84%), obalans (61,3%) och hörselproblem (45,4%) var signifikant högre i FMS-gruppen (  P   = 0,00 /  P   = 0,01 /  P   = 0,01 /  P   = 0,00). Förekomsten av audiologisk utvärdering av tinnitus, svindel, balansproblem och hörselproblem var 27,2%, 29,5%, 13,6% respektive 13,6% i kontrollgruppen. Alla subenheter (emotionell, funktionell, fysisk) och DHI totala poäng var signifikant högre (  P   = 0,00 / P   = 0,00 /  P   = 0,01 / P  = 0,01) i FMS-gruppen. Parameterpoäng för oxidant-antioxidant i FMS-gruppen sammanfattas i [Tabell 2]. Det visade sig att en antioxidant GPx och oxidationsparametrar, såsom NO och MDA, var signifikant högre i FMS-gruppen (  P   = 0,00 / 0,02 / 0,02) [figur 1] a, [figur 1] b, [figur 1] c. En positiv korrelation hittades mellan SOD och klagomålet om obalans (  r   = 0,49 /  P   = 0,04). Laboratorievärden var inte associerade med VAS- och FIQ-värden. En positiv korrelation hittades mellan BMI- och NO-värdena (  r   = 0,278 /  P  = 0,01)
Hörsutvärderingar vid frekvenser mellan 250 och 12 000 Hz visade en signifikant skillnad mellan de två grupperna (höga hörselfrekvenser i FMS-gruppen) inom audiometri. Inga signifikanta skillnader hittades mellan de två grupperna när det gäller närvaron av stabiloakustisk reflex, intraauralt tryck och efterlevnad (  P  = 0,18 / 0,33 / 0,41) i tympanogrammet. Tympanogramresultaten från patienterna utvärderades som normal typ A.

FMS är mjukvävnadsreumatism som kännetecknas av kronisk generaliserad muskuloskeletalsmärta. Neuroaudiologiska symtom relaterade till central sensibilisering ses ofta hos patienter med FMS. Rollen av oxidativ stress i etiopatogenesen av sjukdomen har inte klargjorts.

En allmän beskrivning av oxidativ stress är att balansen mellan oxidant och antioxidant leder till potentiell cellskada på grund av en förändring i riktningen för pro-oxidanten. [5]   Därför används utvärderingen av konsumtionen av antioxidanter, minskningen i mängden antioxidanter eller ökningen av mängden av deras metaboliter som biomarkörer för oxidativ stress. [5], [6], [14], [15]

Oxidativ stress bestäms generellt genom att mäta halterna av olika enzymer, såsom MDA som slutprodukt av lipidperoxidation, 8-hydroxi-2′-deoxyguanosin som en indikator på DNA-skada, proteinoxidation, SOD, GPx, CAT, Glutathione -S-överföring, GR och vissa antioxidanter, inklusive alfa-tokoferol, askorbinsyra, glutation, ubikinon och cystein. [14], [15]

FMS är en enhet med flera komorbiditeter snarare än en enda störning. Vanliga symtom på FMS inkluderar sömnstörningar, affektiva störningar, kronisk utbredd smärta och trötthet. Patofysiologin för FMS ska ännu inte klargöras och ingen behandling är tillgänglig för att lindra alla symtom. [16], [17]

Många neuroudiologiska klagomål, såsom yrsel, tinnitus, hörselnedsättning och svindel, observeras ofta hos patienter med FMS i samband med sjukdomens svårighetsgrad. Dessa symtom förklaras av en central överkänslighet och en dysreglering av nervsystemet, vilket orsakar en förändring i uppfattningen. Ett litet antal studier visade att audiologiska klagomål inte var korrelerade med objektiva fynd. [18], [19], [20]  Audiologiska klagomål tros utvecklas på grund av onormal presentation av inre eller yttre cirkulationsstimuler på grund av neural disintegration, händelser relaterade till neurala mediatorer eller FMS-relaterad systemisk dysregulation. I FMS observeras inte bara smärta utan också förändringar i perception och andra sensoriska stimuli och proprioseptiva störningar. [21], [22], [23]   Rosenhall   et al  . [22]   visade att frekvensen av svimmelhet / yrsel och sensorinural hörselnedsättning var 72% respektive 15% hos patienter med FMS. I den aktuella studien befanns prevalensen av svindel vara hög med en frekvens av 84% i FMS-gruppen.

FM-patienter har i allmänhet postural instabilitet och obalans, smärta, muskelsvaghet, triggerpunkter i nedre extremiteter, kognitiva problem, depression och sömnstörningar. [19], [24], [25]   Trots en normal neurologisk undersökning kan dynamiska, objektiva, posturala sensoriska brister observeras vid posturografi. [20], [26], [27] Balansövning och kognitiv terapi bör tillämpas tillsammans hos dessa patienter. Frekvensen för klagomål på obalans befanns vara 61,3% i den aktuella studien. En positiv korrelation hittades mellan obalans och antioxidantaktivitet. När intensiteten av obalansen ökar ökar antioxidantaktiviteten. Vi kan säga att antioxidantaktivitet spelar en skyddande roll i kroppens balans. Ingen korrelation hittades mellan andra audiologiska egenskaper och oxidativa stressmarkörer.

Fatima   et al  . [28]   rapporterade att nivåerna för oxidativ stressmarkör var höga och antioxidantmarkörnivåerna var låga hos patienter med FMS. En positiv korrelation hittades mellan OLP- och proteinkarbonylnivåer och sjukdomens svårighetsgrad. Ranzolin   et al  . [29]   observerade förhöjda nivåer av serum interleukin-10 (antiinflammatoriskt) hos FM-patienter jämfört med kontrollgruppen. De fann inga oxidativa markörer som var korrelerade med sjukdomens svårighetsgrad. Toker   et al  . [30]  fann att MDA-nivåer var signifikant högre i FMS-patienter och var positivt korrelerade med totala hälsopoäng. La Rubia   et al  . [31]  hittade höga nivåer av oxidativ DNA-skada och proteinkolinnehåll och låg aktivitet av antioxidantenzym, SOD, GPx och CAT hos patienter med FMS.

I den aktuella studien befanns aktiviteterna för antioxidanter och oxidativa enzymer vara höga i FMS-gruppen oavsett sjukdomens svårighetsgrad (VAS, FIQ). Aktiviteten för antioxidanter enzymer antas öka som svar på ökad aktivitet av oxidativ stress. [32], [33], [34], [35]   Detta kan bero på aktivering av transkriptionsfaktor 2 som liknar kärnfaktor (härledd från erytroid 2), som aktiveras under förhållanden med oxidativ stress och inducerar ett antioxidant svar. element. [36], [37], [38] De oxidativa markörerna korrelerade inte med svårighetsgraden av sjukdomen, men vissa parametrar (SOD-balans) var associerade med audiologiskt obehag. Därför ökade klagomålet om obalans med en ökning av nivåerna av SOD (antioxidanter). Dessutom konstaterades en positiv korrelation mellan BMI och NO (oxidant), vilket stödde den höga oxidativa spänningen hos överviktiga individer. Hög oxidativ stress påverkar också negativt hälsan hos FMS-patienter genom oxidation av DNA och proteiner. [36]   Enligt den aktuella litteraturen är proinflammatoriska cytokiner och inflammatoriska markörer höga hos feta individer. [37]

Symtom förknippade med det inre örat, såsom tinnitus, hörselnedsättning, svimmelhet och yrsel, korrelerar med sjukdomar i NO / ONOO-cykeln. Dessa cykelavbromsande medel har visat sig vara fördelaktiga vid behandling av tinnitus och relaterade tillstånd. [38], [39]   Güçlütürk   et al  . [39]   och Tsai   et al  . [40]   visade att oxidativ stress kan bidra till patogenesen av godartad progressiv positionell svimmelhet. Raponi   et al  . [41]   observerade en signifikant förbättring hos patienter med Menières sjukdom behandlade med antioxidanter jämfört med andra behandlingar. [41], [42] Vi fann att antioxidantparametern (SOD) var positivt proportionell mot klagomålet om obalans.

Studiebegränsning

Vi bör förklara varför det inte fanns någon korrelation mellan svårighetsindex och de oxidativa stressmarkörerna trots att vi observerade en allmän skillnad i de två grupperna. Vår studiegrupp bestod av patienter i ett brett åldersintervall (21-68 år). Vi vet att oxidativ stress ökar med åldern. Detta kan ha påverkat resultaten av studien.

Enligt vår studie har patienter med SF höga nivåer av oxidativa stressmarkörer (GPx, NO och MDA), mycket frekventa audiologiska symtom med höga hörselfrekvenser inom audiometri och oberoende av sjukdomens svårighetsgrad. Balansomtalet var positivt relaterat till SOD-nivåer. Antioxidantterapi kan användas i framtiden för behandling av FM-patienter med audiologiska klagomål

Advertisement

Leave a Reply

Your email address will not be published.