Symptomen en diagnose van fibromyalgie

Fibromyalgie is een chronische ziekte die wordt gekenmerkt door pijn in het hele lichaam, gevoeligheid en uitputting.

Hoewel de ziekte vaak in dezelfde categorie als artritis is gegroepeerd, veroorzaakt het geen schade aan gewrichten of ander weefsel.

In plaats van te worden veroorzaakt door ontsteking, wordt algemeen erkend dat fibromyalgie een ziekte van het centrale zenuwstelsel is – wat betekent dat de hersenen overgevoelig zijn voor signalen van pijn.

Fibromyalgie  symptomen

Symptomen van fibromyalgie kunnen variëren in intensiteit en kunnen in de loop van de tijd verbeteren of verslechteren. De ernst van uw symptomen kan worden beïnvloed door factoren zoals stress, klimaatverandering, te veel of te weinig oefenen en te veel of te weinig rust. Fibromyalgiesymptomen kunnen zijn:

  • Veel voorkomende pijn die optreedt aan beide zijden van het lichaam, boven en onder de staart
  • Tederheid om aan te raken
  • Vermoeidheid,  ondanks  voldoende  rust
  • Moeite met vallen of slapen
  • Stijfheid in de ochtend of verhoogde pijn in de ochtend
  • Geheugen- of concentratiemoeilijkheden (bekend als “fibro mist”)
  • Duizeligheid
  • Problemen  met  zien
  • Balans of coördinatieproblemen
  • Tintelingen  of  gevoelloosheid  in  uw  handen  of  voeten
  • Temperatuurgevoeligheid (warmte of koude)
  • Gevoeligheid voor helder licht of hard geluid
  • Pijnlijke menstruatie bij vrouwen
  • Pijn in je gezicht of in je kaak
  • Hoofdpijn zoals migraine
  • Spijsverteringsproblemen, waaronder buikpijn, een opgeblazen gevoel of constipatie
  • Blaas problemen
  • Mond of droge ogen
  • Gevoeligheid voor de huid of uitslag

Inschrijving  punten  voor  fibromyalgie

Tedere punten van fibromyalgie – ook bekend als triggerpoints – zijn delen van het lichaam die vaak pijn veroorzaken.

Mensen met fibromyalgie zeggen vaak dat wanneer je ze met een vinger indrukt, deze gebieden pijn doen.

Er zijn 18 gevoelige punten (negen paar) die worden herkend en die, wanneer ingedrukt, de neiging hebben pijnlijk te zijn.

Deze vlekken worden vaak ontdekt rond de ellebogen, schouders, knieën, nek, heupen, borstbeenzijden en achterkant van het hoofd aan beide zijden van het lichaam.

Diagnostische fibromyalgie-uitdagingen

Omdat veel van de symptomen vergelijkbaar zijn met die van andere ziekten, kan fibromyalgie moeilijk te diagnosticeren zijn.

Een diagnose moet vaak andere omstandigheden uitsluiten, in plaats van het vinden van definitief bewijs dat u fibromyalgie heeft.

Volgens Don L. Goldenberg, MD, reumatoloog en emeritus hoogleraar geneeskunde en verpleging aan de Oregon Health and Science University in Portland, in iemand met fibromyalgie, “is er weinig te zien bij een lichamelijk onderzoek”, behalve gerapporteerde pijn en tederheid.

Bovendien zijn “laboratoriumexperimenten niet opmerkelijk”, en artsen bieden vaak weinig hulp, suggereert Dr. Goldenberg.

Voordat u een nauwkeurige diagnose krijgt, kunt u verschillende artsen bezoeken. Volgens Goldenberg kan deze methode langer meegaan dan zou moeten door fouten van zowel artsen als patiënten.

“Veel patiënten zullen winkelen van arts tot arts met deze ziekte,” beweert hij. ‘Ze weten zeker dat ze gewond of gewond zijn geraakt of dat hun omgeving er iets mee te maken heeft. En ze blijven kijken en kijken. “Volgens Goldenberg houdt een diagnose van fibromyalgie in dat je accepteert dat je pijn geen oorzaak heeft buiten het zenuwstelsel zelf – en daarom misschien moeilijker te behandelen is.

Op hetzelfde moment kunnen artsen het diagnostische proces verlengen door ofwel te eerbiedig te zijn voor – of te afwijzend tegenover – patiënten.

“Veel artsen gaan veel onnodige onderzoeken bestellen,” merkt hij op, vanwege de bereidheid van patiënten om onwaarschijnlijke oorzaken van hun pijn uit te sluiten.

Maar vaker: “Artsen gaan zeggen:” Je hebt alles hard gemaakt “, klaagt Goldenberg. “En natuurlijk is dat het laatste wat een persoon wil horen.” Hoewel Goldenberg dergelijk gedrag bij artsen niet verontschuldigt, weet hij waarom sommigen van hen zo slecht reageren op fibromyalgie.

“Dit is een echt grijs gebied voor een bepaald soort arts die van zwart en wit spul houdt,” suggereert hij. “Er is geen oorzaak of gevolg. De symptomen kunnen somber zijn. De therapie is erg somber.

Hoe  fibromyalgie te  diagnosticeren 

Hoewel er geen definitieve test is voor de diagnose fibromyalgie, heeft het American College of Rheumatology (ACR) eisen gesteld aan de identificatie van de aandoening.

In het verleden inspecteerden artsen de 18 gevoelige punten van het lichaam om de hoeveelheid pijn van een persoon te bepalen. Huidige richtlijnen vereisen dit soort onderzoek niet.

Integendeel, de ACR instrueert artsen rekening te houden met de volgende variabelen:

  • Hoe  veel gebieden  van  het  lichaam  zijn  pijnlijk  (out  of  18) 
  • Of er symptomen zijn zoals vermoeidheid, niet-vernieuwd ontwaken of moeite met denken
  • Of deze symptomen minstens drie maanden duurden
  • Of een andere ziekte verantwoordelijk zou kunnen zijn voor deze symptomen

Het is cruciaal om een ​​arts te vinden die bekend is met fibromyalgie. De aandoening kan correct worden gediagnosticeerd en behandeld door veel reumatologen, internisten en huisartsen. Misschien wilt u een lijst schrijven voordat u naar uw arts gaat met betrekking tot:

  • Alle medische aandoeningen in het verleden en nu
  • Je symptomen worden gedetailleerd beschreven
  • De medische omstandigheden van uw gezin
  • U neemt alle medicijnen en supplementen
  • Vragen die u aan uw arts zou willen stellen

Uitsluiting van andere voorwaarden

Zelfs als uw arts vermoedt dat u fibromyalgie heeft, kan het wenselijk zijn om andere, ernstiger aandoeningen uit te sluiten.

Bijvoorbeeld: “Breed verspreide artritis kan pijn veroorzaken op meerdere gebieden,” merkt Goldenberg op. Maar hij voegt eraan toe: “De meeste artsen, hoewel niet allemaal, zouden dat duidelijk moeten kunnen zien.”

Als uw arts niet bereid is om fibromyalgie te diagnosticeren op basis van uw symptomen en alleen een lichamelijk onderzoek, kunnen de volgende tests nuttig zijn:

Compleet  Blood  Count  Dit  onderzoek  kan  helpen  om te  sluiten  uit  een  aantal  van de  aandoeningen,  waaronder  anemie  (onvoldoende  rode  bloed  cellen),  infectie,  en  leukemie.

Erytrocyt-sedimentatiesnelheid (ESR of sed-snelheid) Deze test kan helpen bij het detecteren van ontstekingsprocessen in uw lichaam.

Cyclische Citrullineated Peptide en reumafactor Deze tests kunnen helpen reumatoïde artritis op te sporen.

Schildklierfunctie In sommige gevallen kan het nuttig zijn om schildklierproblemen uit te sluiten als oorzaak van uw symptomen.

Advertisement

Leave a Reply

Your email address will not be published.