Tenho 57 anos e luto contra a fibromialgia há mais de 32 anos. Com fibromialgia, não é fácil lidar com o dia a dia. Uma pessoa normal tende a perder energia com o tempo, não consegue andar direito, não consegue levantar pesos pesados, etc. Mas esses sintomas aparecem um pouco mais cedo no caso de fibromialgia do que em uma pessoa normal. Um dos principais problemas para pacientes com fibromialgia, principalmente os idosos, é o equilíbrio ruim e a tontura, o que acaba causando quedas frequentes. Essas são queixas leves para algumas pessoas, mas às vezes você se machuca gravemente devido à queda, o que é um problema significativo para todos os portadores de fibromialgia.
Pacientes com fibromialgia, seja ela leve ou grave, estão sempre com dor constante. A última coisa de que precisamos é sofrer com uma queda. Juntamente com a dor e a fadiga, é um problema muito sério.
Durante a maior parte do dia, o medo de cair e se machucar o deixará inativo. Por exemplo, se você precisasse subir escadas para trabalhar, provavelmente acreditaria que subir escadas exigiria uma quantidade enorme de energia, e se eu escorregasse e me machucasse. Esse medo, por sua vez, pode fazer com que você tenha medo de se exercitar. Aproximadamente 74% dos pacientes com fibromialgia têm medo de atividade física e quase 80% dos pacientes têm problemas de equilíbrio, de acordo com uma pesquisa recente na Clinical Rheumatology.
Na verdade, cair não é um sintoma, mas sim o resultado de desequilíbrio e tontura. Então, o que faremos em relação a esses problemas?
Fibromialgia e Tontura
A tontura ocorre principalmente quando você se levanta rapidamente. Você pode não sentir tontura se estiver sentado ou deitado. Funciona como um “impacto mental”, você sentirá tontura assim que tentar se levantar. Pode ser necessário aliviar essa tontura por um ou dois minutos, ou você pode desmaiar. Essa tontura fará com que você se mova lentamente para não cair.
Tonturas e desmaios podem fazer parte do mesmo subconjunto, de acordo com o estudo de 2017 publicado no “European Journal of Pain”.
Além de muitos outros sintomas, esse subgrupo também apresentou a dor mais intensa. A maioria desses sintomas é comparável a muitas outras circunstâncias, como “crise de fibromialgia”, síndrome do intestino irritável, síndrome das pernas inquietas e vulvodínia.
A tontura é desencadeada pela disfunção do Sistema Nervoso Autônomo (SNA), também conhecida como disautonomia, de acordo com estudos.
O sistema nervoso autônomo (SNA) é responsável por muitas funções críticas do nosso corpo, como frequência cardíaca, digestão, metabolismo e temperatura corporal.
A tontura induzida pelo Sistema Nervoso Autônomo (SNA) também pode ser chamada de intolerância ortostática ou síndrome da taquicardia (STPO) ortostática postural. Em palavras simples, isso significa que o coração e o cérebro não se comunicam corretamente.
Então, o que acontece quando você se levanta de uma posição deitada ou sentada? Em condições normais, seu coração fornece ao cérebro oxigênio suficiente para manter a pressão arterial saudável quando você se levanta. Quando você se levanta com disautonomia, seu coração não fornece ao cérebro sangue suficiente para causar tontura ou vertigem. A frequência cardíaca na POTS acelera à medida que a pressão arterial cai.
A tontura também fará com que você sinta que seu coração bate muito rápido enquanto corre. Também pode causar dor no peito e visão turva.
Pesquisadores descobriram em uma pesquisa de 2008 que tonturas e taquicardia são mais prevalentes do que desmaios. Eles também propuseram que a POTS é um dos principais sintomas durante os testes.
Problemas de equilíbrio e caminhada na fibromialgia
Pesquisas sugerem que a maneira como pessoas com fibromialgia caminham é diferente de pessoas comuns. Um estudo de 2009 relatou que aproximadamente 30% das pessoas com fibromialgia tinham uma maneira anormal de caminhar.
Um estudo sobre eficiência funcional está sendo realizado em 2017. Cientistas afirmaram que a marcha e o equilíbrio na fibromialgia foram significativamente prejudicados. Diferenças incluídas:
- Passo mais curto.
- Seguindo em ritmo lento.
- De uma maneira única, o corpo balança.
- Os pesquisadores também descobriram que, em indivíduos com mais dor, fadiga e ansiedade, o equilíbrio e a caminhada eram piores.
Os pesquisadores também propuseram que essa distinção em equilíbrio e singularidade também é uma das principais causas de quedas durante a caminhada em pacientes com fibromialgia. Eles sugeriram que, se os pacientes com fibromialgia conseguissem aprimorar a marcha e o equilíbrio, poderiam reduzir as quedas.
O único objetivo deste estudo foi demonstrar que a marcha e o equilíbrio são uma das principais causas de quedas na fibromialgia. Os médicos geralmente não consideram as quedas como algo de grande importância, mas se você estiver preocupado, converse com seu médico ou reabilitador sobre o assunto.
Reduzindo a tontura e o risco de queda na fibromialgia
Se você conseguir reduzir os sintomas da fibromialgia, ou até mesmo conseguir, você não será afetado pela tontura ou pela perda de equilíbrio. No entanto, se você acredita que a tontura ou o equilíbrio precisam de mais atenção, há várias opções a serem consideradas.
Seu médico pode recomendar algum medicamento para a tontura causada pela POTS. Medicamentos podem ajudar, mas tente preveni-la e adotar dietas naturais. ISRS/IRSN, benzodiazepínicos e betabloqueadores são medicamentos comuns.
Fumar é outra causa importante de desmaios. Uma pesquisa publicada no RA Journal Joint propôs que parar de fumar pode reduzir significativamente os desmaios e muitos outros sintomas da fibromialgia.
O tratamento mais popular para problemas de equilíbrio e marcha é a fisioterapia. Se ioga/tai-ichi ou qualquer outra técnica for útil ou não, você também pode consultar seu médico. A maioria das pessoas não prefere ioga porque o alongamento é necessário, o que dói em pacientes com fibromialgia. É preciso ter cuidado antes de se livrar ou diminuir esses sintomas. Para se manter em pé, bengala ou andador podem ser úteis. Essas alternativas são as que eu considero úteis. Se você tiver alguma outra em mente, por favor, deixe-nos saber nos comentários para que nossa comunidade possa aproveitá-la. Mantenha-se saudável!