Ny forskning kopplar det till det centrala nervsystemet och immunsystemet, även om det ansågs vara en reumatologisk sjukdom
Fibromyalgi orsakar smärta och ömhet i hela kroppen . En smärta som vanligtvis åtföljs av trötthet och svårigheter att somna. Fram till nyligen fanns det inte ett särskilt tydligt kriterium för vad fibromyalgi var … Även om det länge ansågs vara en reumatologisk sjukdom, pekar alla vetenskapliga studier idag på ett centralt ursprung, främst centrala nervsystemet och möjligen immunsystemet. Vi diskuterade denna sjukdom med neurologen José Mª Gómez Argüelles, som har spenderat många år på ursprung och de mest effektiva teknikerna för att behandla denna kroniska sjukdom.
En svår sjukdom att diagnostisera
1993 erkände Världshälsoorganisationen den som en sjukdom och klassificerade den med koden M79.7 i Manual for the International Classification of Diseases. 1994 erkände International Association for the Study of Pain (IASP) den som sådan. Fram till för några år sedan ställdes diagnosen endast på grund av att man lider av generaliserad kronisk smärta och har en serie tryckvärkspunkter (så kallade ‘Tender Points’). Men sedan 2010 har nya klassificeringskriterier funnits, där vikt också ges till andra symtom som sömnstörningar , minnesproblem eller trötthet. Men det finns fortfarande sena diagnoser eftersom vi fortfarande inte har något objektivt test för att visa vad som händer med dem. Även om vi närmar oss att ha neuroimaging-tekniker för att visualisera hjärnområdena som är ansvariga för dessa symtom, är de fortfarande experimentella tekniker. Men i framtiden kan de utföras på alla patienter.
Kvinnor lider mer
Det är mycket vanligare hos kvinnor (90% av patienterna är), men det finns 10% av männen. Anledningen är okänd, det kan vara hormonellt eller genetiskt.
Även om ursprunget inte är känt kan det finnas ett samband med tarmfloran
. Tarm-hjärnförhållandet är en mycket attraktiv forskningslinje. Om vi lär känna vilka livsmedel som utlöser eller förvärrar immunologisk och neurologisk sensibilisering kan vi förbättra symtomen.
Finns det en behandling?
Det finns ingen godkänd läkemedelsbehandling. Används avslappningstekniker , psykoterapi, motion, meditation, osteopati, mindfulness … Men detta förändrar inte sjukdomsförloppet, det hjälper att leva med problemet. Andra tekniker, såsom magnetisk stimulering eller specifika kostbehandlingar, används med bra resultat.
Att veta mer…
• Enligt Afibrom (Madrid Association of Fibromyalgia, Chronic Fatigue Syndrome and Multiple Chemical Sensitivity; afibrom.org) kan det i Spanien vara mer än 2 000 000 personer som drabbats av fibromyalgi.
• Traditionellt tolkades det att ju mer smärtpunkter patienten hänvisade, desto allvarligare blev sjukdomen. Kliniska prövningar har dock visat att antalet punkter är en variabel som knappast förändras när patienten förbättras eller försämras.
• Det finns patienter som också kan uppvisa depression eller ångest, som i andra kroniska patologier, men det är inte generaliserat
