Ho 57 anni e combatto contro la fibromialgia da oltre 32. Con la fibromialgia non è semplice affrontare la quotidianità. Una persona normale tende a perdere le energie con il tempo, non riesce a camminare correttamente, non riesce a sollevare pesi ecc. Ma questi sintomi si manifestano un po’ prima in caso di fibromialgia rispetto a una persona normale. Uno dei problemi principali per i pazienti affetti da fibromialgia, in particolare per gli anziani, è lo scarso equilibrio e le vertigini, che alla fine causano frequenti cadute. Per alcuni si tratta di disturbi minori, ma a volte le cadute possono causare gravi lesioni, il che rappresenta un problema significativo per tutti i pazienti affetti da fibromialgia.
I pazienti con fibrosi, indipendentemente dalla gravità, soffrono sempre di dolore. L’ultima cosa di cui abbiamo bisogno è di soffrire durante una caduta. Insieme al dolore e alla stanchezza, è un problema molto serio.
Per gran parte della giornata, la paura di cadere e farsi male ti rende inattivo. Ad esempio, se devi salire le scale per lavorare, probabilmente penseresti che salire le scale richiederebbe un’enorme quantità di energia e che cosa succederebbe se scivolassi e mi facessi male? Questa paura, a sua volta, può farti temere di essere attivo. Circa il 74% dei pazienti con fibromialgia ha paura dell’attività fisica e quasi l’80% dei pazienti ha problemi di equilibrio, secondo una recente ricerca pubblicata su Clinical Rheumatology.
In realtà, cadere non è un sintomo, ma il risultato di un cattivo equilibrio e di vertigini. Quindi, cosa possiamo fare per affrontare questi problemi?
Fibromialgia e vertigini
Le vertigini si verificano principalmente quando ci si alza rapidamente. Potresti non avvertire alcuna vertigine se sei seduto o sdraiato. Funziona come un “colpo di testa”: ti sentirai stordito non appena proverai ad alzarti. Potresti dover perdere questa sensazione di vertigine per un minuto o due, altrimenti potresti crollare. Queste vertigini ti faranno muovere lentamente per evitare di cadere.
Secondo uno studio del 2017 pubblicato sulla rivista “European Journal of Pain”, vertigini e svenimenti potrebbero far parte dello stesso sottoinsieme.
Oltre a molti altri sintomi, questo sottogruppo presentava anche il dolore più intenso. La maggior parte di questi sintomi è paragonabile a molte altre circostanze, come la “riacutizzazione fibrotica”, la sindrome dell’intestino irritabile, la sindrome delle gambe senza riposo e la vulvodinia.
Secondo alcuni studi, le vertigini sono causate da una disfunzione del sistema nervoso autonomo (SNA), nota anche come disautonomia.
Il sistema nervoso autonomo (SNA) è responsabile di molte delle funzioni critiche del nostro corpo, come la frequenza cardiaca, la digestione, il metabolismo e la temperatura corporea.
Le vertigini indotte dal Sistema Nervoso Autonomo (SNA) possono anche essere chiamate intolleranza ortostatica o sindrome da tachicardia posturale ortostatica (POTS). In parole povere, significa che cuore e cervello non comunicano correttamente tra loro.
Quindi, cosa succede quando ci si alza da una posizione sdraiata o seduta? In condizioni normali, il cuore fornisce al cervello abbastanza ossigeno per mantenere una pressione sanguigna sana quando ci si alza. Quando ci si alza con la disautonomia, il cuore non fornisce al cervello abbastanza sangue da provocare stordimento o vertigini. La frequenza cardiaca nella POTS accelera con il calo della pressione sanguigna.
Le vertigini possono anche farti sentire come se il tuo cuore battesse molto velocemente mentre corri. Possono anche causare dolore al petto e visione offuscata.
In uno studio del 2008, i ricercatori hanno scoperto che vertigini e tachicardia sono più frequenti degli svenimenti. Hanno anche ipotizzato che la sindrome da sovraccarico di potassio (POTS) sia uno dei sintomi principali durante i test.
Problemi di equilibrio e deambulazione nella fibromialgia
La ricerca ha suggerito che camminare nelle persone con fibromialgia è diverso dalle persone normali. Uno studio del 2009 ha riportato che circa il 30% delle persone con fibromialgia aveva un modo di camminare anomalo.
Nel 2017 è stato condotto uno studio sull’efficienza funzionale, secondo cui l’andatura e l’equilibrio nella fibromialgia risultano significativamente compromessi. Tra le differenze:
- Passo più corto.
- Passiamo a un ritmo lento.
- In un modo unico, il corpo ondeggia.
- I ricercatori hanno anche scoperto che negli individui con più dolore, affaticamento e ansia, l’equilibrio e la deambulazione erano peggiori.
I ricercatori hanno anche ipotizzato che questa distinzione di equilibrio e unicità sia una delle principali cause delle cadute durante la deambulazione nei pazienti con fibromialgia. Hanno suggerito che se i pazienti con fibromialgia fossero in grado di lavorare sulla loro andatura e sul loro equilibrio, potrebbero ridurre le cadute.
L’unico scopo di questo studio era dimostrare che l’andatura e l’equilibrio sono tra le principali cause di cadute dovute alla fibromialgia. I medici di solito non considerano le cadute di particolare importanza, ma se siete preoccupati, dovreste parlarne con il vostro medico o con un riabilitatore.
Riduzione del rischio di vertigini e cadute nella fibromialgia
Se riesci a ridurre con successo o addirittura ad alleviare i sintomi della fibromialgia, non sarai influenzato da vertigini o problemi di equilibrio. Tuttavia, se ritieni che le vertigini o l’equilibrio necessitino di maggiore attenzione, ci sono diverse opzioni da considerare.
Il medico potrebbe consigliarvi dei farmaci per le vertigini da POTS. I farmaci possono aiutare, ma cercate di prevenirle e di seguire una dieta naturale. SSRI/SNRI, benzodiazepine e betabloccanti sono farmaci comuni.
Il fumo è un’altra causa importante di svenimento. Una ricerca pubblicata su RA Journal Joint ha suggerito che smettere di fumare potrebbe ridurre significativamente lo svenimento e molti altri sintomi della fibromialgia.
Il trattamento più diffuso per i problemi di equilibrio e andatura è la fisioterapia. Se yoga/tai chi o qualsiasi altra tecnica siano utili o meno, potete consultare il vostro medico. La maggior parte delle persone non preferisce lo yoga perché richiede stretching, che può causare dolore ai pazienti con fibromialgia. È necessario essere cauti prima di eliminare o ridurre questi sintomi. Per mantenersi in piedi, potreste trovare utili un bastone o un deambulatore. Queste sono le alternative che trovo più utili. Se ne avete altre in mente, fatecelo sapere nei commenti in modo che la nostra comunità possa trarne vantaggio. Restate in salute!