Cyclobenzaprin gegen Fibromyalgie-Schmerzen

Cyclobenzaprin ist ein Muskelrelaxans, das als Generikum sowie unter den Markennamen Flexeril und Amrix erhältlich ist. Es gilt als Zweitlinientherapie bei Fibromyalgie.

Dieses Medikament ist ein Derivat der trizyklischen Antidepressiva, die häufig bei dieser Erkrankung verschrieben werden, und hat ähnliche, milde Wirkungen.

Cyclobenzaprin ist von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) nicht für die Behandlung von Fibromyalgie zugelassen, wird aber häufig außerhalb der zugelassenen Anwendungsgebiete verschrieben. Im Jahr 2024 wurde die Zulassung einer sublingualen Form (Tonmya) für die Behandlung von Fibromyalgie beschleunigt.

Cyclobenzaprin entspannt Ihre Muskeln, indem es auf Ihr zentrales Nervensystem wirkt. Ärzte verschreiben es häufig bei Muskelverletzungen sowie bei chronischen Schmerzen.

Studien haben gezeigt, dass dieses Medikament auch die Schlafqualität verbessert.

Fibromyalgie-Studien

Cyclobenzaprin wird seit den 1980er Jahren mit gemischten Ergebnissen als mögliche Behandlung von Fibromyalgie untersucht.

Eine Überprüfung von Medikamenten gegen Fibromyalgie aus dem Jahr 2011 ergab, dass nur eine der drei eingeschlossenen Studien zeigte, dass Cyclobenzaprin die Schmerzen bei Fibromyalgie linderte. Die erfolgreiche Studie zeigte auch Verbesserungen beim Schlaf sowie eine allgemeine Besserung. Die Forscher stellten jedoch keine signifikanten Unterschiede bei Steifheit, Müdigkeit, Druckstellen, Muskelverspannungen oder der Gesamtschmerzbelastung fest.

Die Überprüfung ergab, dass die Ergebnisse kleinerer Studien häufig nicht aussagekräftig waren, möglicherweise weil zu wenige Personen teilnahmen.

Einer früheren Analyse der medizinischen Literatur zufolge berichteten Fibromyalgiepatienten, die Cyclobenzaprin einnahmen, dreimal häufiger von besserem Schlaf, weniger Symptomen und einer insgesamt größeren Verbesserung als Personen in Kontrollgruppen.

Eine kleine Studie zur Schlafphysiologie aus dem Jahr 2011 kam zu dem Schluss, dass eine sehr niedrige Dosis Cyclobenzaprin die Schlafqualität bei Menschen mit Fibromyalgie verbesserte. Die Forscher gaben an, dass sie auch Verbesserungen bei Schmerzen, Druckempfindlichkeit und  Depressionen beobachteten .

Dosierung

Eine typische Dosierung von Cyclobenzaprin für Erwachsene liegt zwischen 5 und 10 Milligramm (mg) und wird bis zu dreimal täglich eingenommen. Es ist auch eine Form mit verlängerter Wirkstofffreisetzung erhältlich, die in der Regel in Dosen von 15 bis 30 mg einmal täglich eingenommen wird.

In der Fibromyalgie-Studie zur Schlafphysiologie erhielten die Teilnehmer stetig steigende Dosen von 1 bis 4 mg, die ausschließlich vor dem Schlafengehen eingenommen wurden.

Niedrigere Dosierungen sind normalerweise mit weniger Nebenwirkungen verbunden.

Nebenwirkungen

Einige Nebenwirkungen von Cyclobenzaprin sind so schwerwiegend, dass Sie sie sofort Ihrem Arzt melden sollten. Dazu gehören:

  • Allergische Reaktion (Hautausschlag, Nesselsucht, Schwellung von Gesicht, Lippen oder Zunge)
  • Schmerzen oder Schweregefühl in der Brust, insbesondere wenn sich der Schmerz in die Schulter oder den Arm ausbreitet
  • Schneller, pochender oder unregelmäßiger Herzschlag
  • Plötzliche Taubheit oder Schwäche
  • Verwirrung oder Koordinationsverlust
  • Plötzliche Kopfschmerzen
  • Halluzinationen
  • Anfälle
  • Übelkeit oder Erbrechen

Zu den weniger schwerwiegenden Nebenwirkungen gehören:

  • Trockener Mund
  • Verschwommenes Sehen
  • Schläfrigkeit
  • Appetitlosigkeit
  • Magenschmerzen
  • Durchfall, Verstopfung oder Blähungen

Dieses Arzneimittel sollte nicht mit Alkohol oder anderen sedierenden Medikamenten wie Narkotika oder Schlafmitteln kombiniert werden.

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