Selon une étude intitulée « Période de silence cutané allongée dans la fibromyalgie suggérant une sensibilisation centrale comme pathogénèse » et publiée dans la revue PLOS One, un dysfonctionnement du traitement de la moelle épinière pourrait être responsable de la douleur chez les patients atteints de fibromyalgie (FM).
Parmi ses autres effets secondaires, la fibromyalgie se manifeste par des douleurs chroniques généralisées, mais la cause profonde de ces douleurs reste floue. Une étude récente a montré que l’amplification centrale de la douleur est essentielle à la pathogenèse de la fibromyalgie. La pathogenèse de la FM, également appelée « sensibilisation centrale », est un processus caractérisé par une augmentation de la douleur et du traitement sensoriel au niveau de la moelle épinière et du cerveau.
Les chercheurs ont comparé la période de silence cutané (PSC), un réflexe spinal intercédé par les afférences cutanées A-delta utilisées pour évaluer le traitement de la douleur dans les systèmes nerveux central et périphérique, entre des patients atteints de FM et des témoins sains. L’échantillon analysé comprenait 24 patients atteints de fibromyalgie (diagnostiqués selon la classification de l’American College of Rheumatology de 1990) et 24 témoins sains du même âge et du même sexe. La PSC a été mesurée à partir du muscle court abducteur du pouce, situé entre le poignet et la base du pouce, à l’aide d’un équipement électrodiagnostique standard. Les paramètres des patients comprenaient des informations statistiques, le nombre de points douloureux, une échelle visuelle analogique et les scores des enquêtes sur les effets de la fibromyalgie.
Ces résultats suggèrent que, dans le système nerveux central, la fibromyalgie est liée à un dysfonctionnement des mécanismes de modulation de la douleur. De plus, selon l’étude des chercheurs, il n’y avait aucune corrélation entre le CSP et des paramètres cliniques tels que le score EVA, le score K-FIQ, l’âge et la taille, ce qui soulève des questions quant à l’utilisation du CSP pour évaluer la gravité de la maladie. En effet, les chercheurs soulignent que des études supplémentaires sont nécessaires pour évaluer plus précisément la relation entre les paramètres du CSP et les données cliniques.
Les auteurs écrivent dans leur rapport : « En conclusion, un dysfonctionnement du contrôle supraspinal peut être responsable de la douleur dans la FM, apportant une preuve supplémentaire que la sensibilisation centrale sous-tend la pathogenèse de la maladie. »