La sensibilisation centrale est une affection du système nerveux associée au développement et au maintien de la douleur chronique. Lorsqu’une sensibilisation centrale se produit, le système
nerveux passe par un processus d’agitation et est régulé
dans un état persistant de forte activité.
Cet état de réactivité persistante ou régulée maintient la douleur même après la guérison de la blessure initiale.
La sensibilisation centrale a deux caractéristiques principales. Les deux impliquent une sensibilité accrue à la douleur et une sensation au toucher. Ils sont appelés «allodynie» et «hyperalgésie» .
L’allodynie survient lorsqu’une personne ressent de la douleur, avec des choses qui ne sont normalement pas douloureuses.
Par exemple, les patients souffrant de douleur chronique éprouvent souvent de la douleur même avec des choses aussi simples que le toucher ou le massage; dans de tels cas, la sensation du toucher se déplace, bien sûr, à travers le système nerveux. Parce que le système nerveux est dans un état persistant de forte activité, la sensation s’enregistre dans le cerveau comme douloureuse ou inconfortable même quand elle ne devrait vraiment pas, puisque la sensation elle-même était celle d’un simple toucher ou massage.
L’hyperalgésie survient lorsqu’un stimulus douloureux réel est perçu comme plus douloureux qu’il ne le devrait. Un exemple pourrait être lorsqu’un simple coup, qui pourrait normalement être légèrement douloureux, est ressenti par le patient souffrant de douleur chronique extrêmement douloureux. Encore une fois, la sensation de douleur traverse le système nerveux, qui est dans un état persistant de réactivité élevée et la douleur est enregistrée dans le cerveau comme un niveau élevé de douleur.
Les patients souffrant de douleur chronique pensent parfois
paniquent parce qu’ils savent que toucher ou
les bosses simples ne devraient pas être si inconfortables ou douloureuses
comment ils les vivent.
D’autres fois, ce ne sont pas les patients eux-mêmes qui pensent qu’ils sont fous, mais leurs amis et leurs proches. Ils peuvent regarder le patient souffrant de douleur chronique en faisant
grimaces, voyant que le moindre contact fait mal, et
ils pensent que le patient doit vraiment être un
hypocondriaque, ou quelque chose comme ça.
Après tout, le contraste entre eux et le patient souffrant de douleur chronique est frappant: les amis et les proches peuvent être touchés ou frappés et cela ne fait pas de mal. La différence, cependant, est que les amis et les êtres chers n’ont pas système nerveux piégé dans un état persistant de forte réactivité, appelé sensibilisation centrale.
En plus de l’allodynie et de l’hyperalgésie, la sensibilisation centrale présente d’autres caractéristiques, bien que moins puissent survenir
Communément.
La sensibilisation centrale peut conduire à des sensibilités
magnifié à travers tous les sens, pas seulement le
toucher.
Les patients souffrant de douleur chronique peuvent parfois signaler une sensibilité à la lumière, aux sons et aux odeurs.
La sensibilisation centrale est associée à des déficits cognitifs, tels qu’une faible concentration et une mauvaise mémoire à court terme.
La sensibilisation centrale correspond également à la
augmentation des niveaux de détresse émotionnelle,
particulièrement l’anxiété.
Après tout, le système nerveux est responsable non seulement des sensations, comme la douleur, mais aussi des émotions.Lorsque le système nerveux est bloqué dans un état de réactivité persistante, les patients vont littéralement être «nerveux» – en d’autres termes. mots, anxieux.
La conscience centrale est reconnue depuis longtemps
longtemps comme conséquence possible de
accident vasculaire cérébral, et aussi d’une blessure à la
moelle épinière.
Cependant, il est devenu de plus en plus clair qu’il joue un rôle important dans de nombreux troubles de la douleur chronique. Il peut se présenter avec des maux de dos chroniques, des douleurs chroniques au cou, des blessures par coup du lapin, des céphalées de tension. maux de tête chroniques (migraines), polyarthrite rhumatoïde, arthrose du genou, endométriose, blessures subies dans un accident de voiture, après des chirurgies.
La fibromyalgie, le syndrome du côlon irritable et le syndrome de fatigue chronique semblent tous avoir une sensibilisation centrale comme dénominateur commun.
