Duizeligheid, gebrek aan evenwicht en vallen zijn veel voorkomende klachten bij mensen met fibromyalgie.
Voor sommige mensen zijn ze een kleine ergernis die af en toe opkomt en ze niet veel belang hechten, maar voor anderen kunnen ze ernstig invaliderend zijn en regelmatig verwondingen veroorzaken.
Vallen, vooral als ze vaak voorkomen, zijn een ernstig probleem. Het laatste dat een persoon nodig heeft als hij al constant pijn heeft, is zichzelf meer pijn doen.
Deze val- en evenwichtsproblemen kunnen ook leiden tot angst om te vallen, en die angst kan je op zijn beurt bang maken voor veel activiteiten, waaronder activiteiten die geen enkele inspanning vergen.
Volgens een studie in Clinical Rheumatology is 73% van de mensen met fibromyalgie bang voor lichamelijke activiteit en heeft bijna 75% problemen met het evenwicht.
De val is geen symptoom, het is meer een gevolg van duizeligheid en gebrek aan evenwicht.
Bij deze ziekte kunnen vallen en evenwichtsproblemen ook verband houden met veranderingen in de manier waarop we lopen.
Dus waarom brengt fibromyalgie deze problemen met zich mee en wat kunnen we eraan doen?
Fibromyalgie en duizeligheid
Bij fibromyalgie komt duizeligheid het vaakst voor als de persoon snel opstaat. Het plotselinge begin van duizeligheid kan ervoor zorgen dat u op uw voeten gaat zwaaien, wiebelen of zelfs ervoor zorgt dat u valt of flauwvalt.
Duizeligheid en flauwvallen bij deze ziekte kunnen verband houden met een bepaalde subgroep, volgens een studie uit 2017, gepubliceerd in het European Journal of Pain.
Naast duizeligheid en flauwvallen had deze subgroep ook hogere pijnniveaus, evenals een verscheidenheid aan overlappende symptomen en ziekten, waaronder “fibro-fog” cognitieve disfunctie, prikkelbare blaas, vulvodynie en rustelozebenensyndroom.
Onderzoek suggereert dat dit symptoom te wijten is aan een disfunctie van het autonome zenuwstelsel ANS, dat dysautonomie wordt genoemd.
Het ANS is betrokken bij veel kritieke functies in uw lichaam, waaronder hartslag, bloeddruk, ademhalingsfrequentie, lichaamstemperatuur, metabolisme en spijsvertering.
Duizeligheid veroorzaakt door dysautonomie kan worden aangeduid als neurologische hypotensie of posturaal orthostatisch tachycardiesyndroom.
In wezen betekenen deze dingen dat het hart en de hersenen niet goed met elkaar communiceren.
Wat er moet gebeuren, is dat wanneer u opstaat vanuit een liggende of zittende positie, de ANS uw bloeddruk verhoogt om de zwaartekracht te bestrijden en een voldoende toevoer van bloed naar uw hersenen te behouden.
Bij dysautonomia gebeurt dit niet zoals het hoort. In plaats daarvan kan de bloeddruk zelfs dalen als u opstaat, en het resultaat is duizeligheid of duizeligheid. Uw hartslag versnelt naarmate uw bloeddruk daalt.
Duizeligheid kan gepaard gaan met hartkloppingen, wazig zien, verhoogde polsslag, pijn op de borst en een soort flauwvallen genaamd vasovagale syncope.
Niet iedereen met aan fibromyalgie gerelateerde duizeligheid valt echter flauw.
In een onderzoek uit 2008 zeggen onderzoekers dat duizeligheid en hartkloppingen vaker voorkwamen dan flauwvallen.
Evenwichts- en loopproblemen bij fibromyalgie
Naast de mogelijkheid van vallen, suggereert onderzoek dat mensen met fibromyalgie anders lopen dan gezonde mensen. Een onderzoek uit 2009 wees uit dat ongeveer 28 procent van de mensen met deze ziekte een abnormale gang (gang) heeft.
In een functioneel prestatiestudie uit 2017 zeiden onderzoekers dat het lopen en het evenwicht in deze toestand ernstig verstoord waren.
De verschillen zijn onder meer:
-Aanzienlijk kortere paslengte.
-Lager tempo.
-De manier waarop het lichaam zwaait tijdens het lopen.
De onderzoekers ontdekten dat de verschillen in gang en evenwicht erger waren bij mensen die meer pijn, stijfheid, vermoeidheid, angst en depressie hadden.
Ze adviseerden artsen om de gang en de houding van hun fibromyalgiepatiënten te evalueren, om het beste type revalidatie en valpreventie voor hen te vinden.
Het beoordelen en behandelen van deze symptomen heeft misschien geen prioriteit voor uw arts. Als u zich zorgen maakt, moet u ze bij uw volgende afspraak vermelden.
Verlicht duizeligheid en het risico op vallen bij fibromyalgie
Als uw fibromyalgiebehandeling goed verloopt, zouden deze symptomen geen probleem moeten zijn. Als u echter meer zorg nodig heeft, of als u geen effectieve fibromyalgie-behandelingen heeft kunnen vinden, heeft u verschillende opties.
Voor duizeligheid, orthostatische hypotensie of neurologische hypotensie kan uw arts medicijnen aanbevelen die helpen. Dit kunnen benzodiazepinen en bètablokkers zijn. Sommige van deze medicijnen kunnen ook andere symptomen van fibromyalgie helpen verlichten. Uw arts kan ook veranderingen in levensstijl aanbevelen.
Als u rookt, suggereert onderzoek gepubliceerd in het gezamenlijke reumatologietijdschrift Bone, Spine dat stoppen met roken flauwvallen en andere fibromyalgiesymptomen kan helpen verlichten.
Als het gaat om balans en gang, is fysiotherapie een veel voorkomende behandeling. U kunt uw arts ook vragen of iets als yoga, tai chi of qigong veilig voor u is.
Totdat u manieren vindt om deze symptomen te verbeteren, is het de moeite waard om voorzichtig te zijn.
Hulpmiddelen, zoals een wandelstok of rollator, kunnen u helpen veiliger te bewegen.
Doe de oefeningen zittend, ze zijn misschien de veiligste optie, en ze zijn zeker een betere optie dan helemaal niets doen uit angst.
