Under åren av avslöjande om sjukdomen är termen “faking fibromyalgi” en av de sökningar som har påverkat mig mest. Hur kan en sjukdom användas för att slippa ansvar? Genom att göra fruktansvärd skada på kollektivet gör det arbete som utförs av Dr. Belenguer ett slut på myten och fibromyalgi kan inte fejkas. De mest trogna proffs har nu i sina händer verktyg för att utvärdera varje patient och ge sjukdomen den legitimitet den förtjänar.
Fiktiv fibromyalgi kan upptäckas med validerade kliniska instrument och frågeformulär
Enligt en studie utförd på Hospital 9 de Octubre i Valencia
“Fibromyalgi är en anledning till att öka överfrekvensen på reumatologmottagningar och ofta finns det patienter som utger sig för att lida av denna sjukdom med det enda syftet att uppnå tillfällig eller permanent arbetshandikapp, vilket ger en hög socioekonomisk kostnad.
Misstanken om malingering bekräftas dock av en specifik och uttömmande undersökning av patienter med möjlig fiktiv fibromyalgi och det finns för närvarande kliniska instrument som kan upptäcka detta utseende”, avslutar Dr. Rafael Belenguer, reumatolog vid sjukhuset 9 de Octubre i Valencia och som har har just gjort en undersökning i detta ämne.
Syftet med studien
Syftet med denna studie var att validera förekomsten av ett symtomatiskt mönster i fibromyalgisimulatorer. För detta analyserades patienternas eventuella bedrägeri med hjälp av validerade och objektiva tester. Specifikt inkluderades 211 patienter mellan åldrarna 25 och 65 (nästan alla kvinnor) som diagnostiserades med fibromyalgi i följd med betald arbetsaktivitet från maj 2006 till samma månad 2010 och kontrollerades på reumatologiska kliniken på sjukhuset 9 de Octubre i Valencia.
Denna undersökning med titeln “Finns det fiktiv fibromyalgi? Nycklar för dess upptäckt angående analys av 211 patienter som uppfyller ARC 1990 och 2010 fibromyalgikriterierna” har belönats som bästa kommunikation vid XIV Congress of the Valencian Society of Rheumatology och enligt Dr. Belenguers åsikt bidrar detta arbete till klassificeringskriterier som gör det möjligt att validera efterfrågan från patienter med fibromyalgi med mer objektivitet”.
“Mönstret av simulering eller fiktiv fibromyalgi kan upptäckas med de kliniska instrument som vi för närvarande har, eftersom de som låtsas tenderar att uttrycka onormalt höga eller minskade värden som svar på undersökningen”, som förklaras av specialisten. Därför, tillade han, bör standarden och uttömmande bestämningen av ett utforskande mönster av fibromyalgi möjliggöra en korrekt klassificering av patienter.
Fibromyalgi kan inte fejkas, hur det upptäcks
I denna studie definierades patienter med långvarigt tillfälligt funktionshinder som begärde en allvarlighetsrapport som möjliga fall av misshandel, och patienter med fibromyalgi av samma utveckling med kort eller avbruten tillfällig funktionsnedsättning eller utan detta ansågs vara kontrollgruppen. “Det observerades att de som drabbats av vilseledande fibromyalgi uttryckte överdrivet höga eller låga värden som svar på testerna, både i de som var relaterade till smärtsamma punkter och icke-ömma punkter, trötthet, FIQ, 6-minuters promenad, Allodynia och London Handicap Scale questionnaire”, har detaljerat Dr. Belenguer.
Uppdaterade klassificeringskriterier
För närvarande finns det inget diagnostiskt test som till hundra procent tillförlitligt indikerar att patienten lider av fibromyalgi, så olika kriterier måste användas, som smärta eller livskvalitetsskalor.
Förra året kom man överens om nya klassificeringskriterier för fibromyalgi, mycket mer specifika än de som hittills existerade – markerade av American College of Rheumatology (ACR) – och med vilka det kunde hända att patienter som inte led av sjukdomen diagnostiserades och vice versa.. Man tog främst hänsyn till smärta och triggerpunkter. Nu har även många aspekter av symptomen på denna reumatiska patologi inkluderats. Som trötthet, sömnstörningar och kognitiva störningar.
Ett högt antal sjukskrivningar
Det uppskattas att förekomsten av fibromyalgi i Spanien är 2,3 %, enligt EPISER-studien av SER, vilket innebär att nästan en miljon människor drabbas av denna patologi i landet. Och dess prevalens är mycket vanligare hos kvinnor (95% av fallen).
Fibromyalgi tillhör de centrala sensibiliseringsstörningarna och kännetecknas av generaliserad kronisk smärta som varar i mer än tre månader och som patienten lokaliserar i rörelseapparaten. Smärta, intensiv trötthet, stelhet i lederna, sömnstörningar, depression och huvudvärk är några av de vanligaste kliniska manifestationerna. Om problemet inte diagnostiseras eller lämpligt ingripande inte genomförs, försämras patientens livskvalitet progressivt, med funktionshinder som uppträder i varierande grad.
Denna sjukdom anses vara den vanligaste orsaken till diffus kronisk muskel- och skelettsmärta och är en av orsakerna till flest sjukskrivningar. Enligt olika utredningar måste från 15 till 50 % av patienterna lämna sitt jobb.
Precis som orsakerna till fibromyalgi är okända, finns det heller ingen botande terapi . Därför inkluderar behandlingen av denna patologi vissa typer av läkemedel -antidepressiva medel, smärtstillande medel och antikonvulsiva medel-, aerob fysisk träning som utförs progressivt och konstant. Psykologiska terapier som lär patienten att möta sin sjukdom.