Til tross for at fibromyalgi og urologisk kronisk bekkenpinesyndrom (UPCPS) er forskjellige lidelser , antyder ny forskning at pasienter som lider av disse tilstandene faktisk kan dele endringer i hjernen, og kanskje forklare hvorfor visse UPSC- pasienter viser egenskaper ved fibromyalgi, som generalisert smerte.
Studien ”ble publisert i tidsskriftet Pain . Kronisk smerte diagnostiseres og evalueres gjennom alvorlighetsgradskalaer, og bestemmer intensiteten av smertene. Imidlertid tar dagens kliniske praksis ikke hensyn til den romlige fordelingen av smerte i kroppen.
Nå lurte et forskergruppe ved University of Michigan på hvordan utbredt smerte ser ut og hva som kan være grunnlaget for den brede distribusjonen. De undersøkte data fra hjernen til 1709 deltakere i den tverrfaglige tilnærmingen til studien av Chronic Pelvic Pain Research Network .
“Deltakere med en klinisk diagnose av UPSC ble sammenlignet med smertefrie kontroller, og pasienter med fibromyalgi, prototypen til sentralisert smertelidelse , “ skrev forskerne. De analyserte også spørreskjemaer der pasienter rapporterte nivået av smerte og alvorlighetsgrad. I tillegg pasienter De ble bedt om å angi stedene de følte smerte på et kroppskart. En delmengde av studiedeltakere, som inkluderte 10 med UPSC, 23 med fibromyalgi og 49 sunne kontroller, gjennomgikk strukturelle og funksjonelle magnetiske resonansbilder (MR) undersøkelser .
Pasienter med UPCPS rapporterte at de opplevde lokal smerte i bekkenområdet, men også i hele kroppen, det vil si generalisert smerte. Da forskerne analyserte hjernen til disse pasientene, oppdaget de endringer, inkludert en økning i volumet av grå materie, og endringer i hjernens tilkoblingskretser .
“Det som var overraskende var at disse personene med generalisert smerte, selv om de hadde diagnosen urologisk kronisk smerte i bekkenet, faktisk var identiske med en annen kronisk smertelidelse – fibromyalgi,” sa Richard Harris, PhD, hovedforfatter av studien og førsteamanuensis i anestesiologi og revmatologi ved Michigan Medicine, i en pressemelding
fra universitetet skrevet av Kylie Urban.
Spesielt var endringer i hjernegråstoffvolum og tilkoblingsmønster lik de som ble sett hos fibromyalgi-pasienter, men var fraværende i den smertefrie kontrollgruppen. “Denne studien representerer det faktum at pasienter med bekkenpine, en delmengde av dem, har egenskaper ved fibromyalgi. Ikke bare har de utbredt smerte, men de har også de skillebare hjernemarkørene til fibromyalgi-pasienter , “sa Harris. Generell smerte var også assosiert med endringer i fysiske og mentale funksjoner, uavhengig av smerteens alvorlighetsgrad.Samlet sett antyder resultatene at utbredt smerte er knyttet til hjerneforstyrrelser , og fremhever mulige nye måter å behandle kronisk smerte på. På den annen side antyder det også at til tross for diagnosene som forskjellige lidelser hos pasienter med generalisert smerte, kan symptomene ha en felles kilde. “Vi tror denne typen studier vil hjelpe til med å behandle disse pasientene, for hvis de har en biologisk komponent av sentralnervelidelse, er det mye mer sannsynlig at de vil ha nytte av medisiner som retter seg mot sentralnervesystemet, i stedet for behandlinger som er målrettet. til bekkenregionen , ” konkluderte Harris