Fibromyalgie : des données scientifiques encourageantes

Vous êtes nombreux à m’écrire pour me demander des conseils, des informations et des exercices pour les personnes atteintes de fibromyalgie.

J’ai écrit mon article aujourd’hui pour répondre à vos questions. Vous y trouverez des informations tirées de recherches scientifiques récentes. Cliquez sur les hyperliens pour accéder au résumé des articles.

Notez que certaines des études citées ont été réalisées sur de petites populations et les résultats ne peuvent pas être généralisés de manière cohérente à grande échelle. Cependant, toutes ces avancées scientifiques sont encourageantes. Ils permettent de mieux comprendre la fibromyalgie, de briser certains préjugés et d’améliorer les outils de diagnostic, les traitements et la qualité de vie des personnes atteintes. La fibromyalgie touche 2 à 8 % de la population, hommes et femmes, et c’est aussi un problème de santé sous-diagnostiqué selon plusieurs auteurs.

Fibromyalgie et syndrome de fatigue chronique

Le syndrome de fatigue chronique est un problème de santé invalidant qui cause, entre autres, une fatigue importante non résolue par le repos et qui dure au-delà de 6 mois, des difficultés cognitives (attention, concentration, etc.), des maux de tête et d’autres types de douleur. Une étude récemment publiée a montré que les personnes diagnostiquées à la fois avec le syndrome de fatigue chronique et la fibromyalgie présentaient des capacités fonctionnelles plus faibles, plus de douleur et plus de difficultés cognitives que les personnes diagnostiquées uniquement avec la fibromyalgie. syndrome de fatigue chronique.

Les résultats de cette étude soulèvent l’importance d’une intervention globale qui devrait inclure un suivi psychologique ainsi qu’une réadaptation physique, fonctionnelle et cognitive.

Impacts quotidiens

Une étude menée sur 257 femmes atteintes de fibromyalgie a déterminé que 95% d’entre elles présentaient une diminution de capacité dans les activités quotidiennes nécessitant des habiletés motrices (mouvement de la personne ou d’un objet). Aussi, 40 % de ces femmes éprouvent des difficultés dans des activités plus complexes, c’est-à-dire celles qui demandent une forme d’adaptation ou d’organisation, notamment temporelle ou environnementale.

Si vous ou un de vos proches êtes touché par cette situation, sachez que les ergothérapeutes sont des professionnels dont les compétences vous aideront à mieux fonctionner dans vos activités quotidiennes. Rendez-vous sur le site de l’Association nationale des ergothérapeutes pour trouver un ergothérapeute près de chez vous.

Nerfs [1]

Au cours des dernières années, des études ont suggéré des anomalies dans les petits nerfs des personnes atteintes de fibromyalgie. Cette hypothèse a été renforcée cette année par des chercheurs allemands qui ont effectué des biopsies sur des patients atteints de fibromyalgie et ont conclu que le diamètre de leurs petits nerfs était en fait plus petit que celui des personnes sans fibromyalgie. D’autres auteurs émettent également l’hypothèse que les caractéristiques de ces petits nerfs peuvent avoir des liens avec l’inflammation et le système immunitaire de la personne.

Certains chercheurs émettent cependant quelques réserves quant à l’importance des spécificités de ces petits nerfs dans la fibromyalgie, évoquant l’idée qu’il pourrait s’agir d’une réaction adaptative du système nerveux et qu’un lien de causalité est difficile à établir.

nerfs [2]

La dopamine est un messager chimique (neurotransmetteur) important dans la transmission et l’interprétation de la douleur. Des anomalies des récepteurs de la dopamine ont été observées chez des patients atteints de fibromyalgie, en particulier dans certaines régions de leur cerveau. Cela aurait des conséquences dans la perception de leur douleur en termes de degré de sensibilité, de tolérance, ainsi que dans le développement de traitements plus efficaces.

Différences entre la fibromyalgie et la dépression

Le cerveau des personnes atteintes de fibromyalgie réagit plus aux stimulations douloureuses que celui des personnes sans fibromyalgie et, qui plus est, que celui des personnes souffrant de dépression. C’est une différence frappante entre deux problèmes de santé que l’on confond malheureusement parfois, la dépression et la fibromyalgie. Ces résultats sont tirés d’une étude menée en Allemagne ; il apporte également d’autres précisions sur les différences entre ces deux pathologies au niveau de l’activation de certaines régions cérébrales.

Marche, montée des escaliers et consommation d’oxygène

Des chercheurs des Pays-Bas et de Belgique s’intéressent particulièrement à la consommation d’oxygène lors de la marche et de la montée des escaliers chez les personnes atteintes de fibromyalgie. Fait intéressant : Les personnes atteintes de fibromyalgie avaient besoin de plus de temps pour la même distance, que ce soit en marchant ou en montant des escaliers, mais leur consommation d’oxygène ne différait pas de celle du groupe témoin.

De plus, les personnes qui manifestaient un état de fatigue plus marqué montraient une plus grande peur de bouger, également appelée kinésiophobie.

 

La cigarette : qui dit la vérité ?

Une étude sur des femmes atteintes de fibromyalgie a montré que la plupart des participantes ne croyaient pas que le tabagisme contribuait à l’augmentation des symptômes. Cependant, ils ont dit utiliser la cigarette pour les aider à mieux gérer la douleur, notamment comme distraction ou moyen de relaxation.

Cependant, le tabagisme ne semble pas avoir d’effet positif sur leurs symptômes, du moins lorsque ceux-ci sont mesurés objectivement. La cigarette qui a des impacts relativement négatifs. Cette conclusion rejoint celle d’une étude publiée dans la revue Pain Medicine à laquelle ont participé 1 566 patients : les personnes qui fument quotidiennement et qui souffrent de fibromyalgie perçoivent plus de douleur que celles qui ne fument pas. Et toi, qu’est-ce que tu en penses?

Liens vers le lupus érythémateux

La prévalence de la fibromyalgie serait plus élevée chez les personnes atteintes de lupus, jusqu’à 6,9 %. De plus, ces personnes manifesteraient beaucoup plus fréquemment certains signes cliniques associés à la fibromyalgie, comme la dépression et les maux de tête.

Les effets des symptômes sur le cerveau.

Les symptômes de la fibromyalgie affectent-ils l’activité cérébrale ? Il semblerait que oui, selon des chercheurs espagnols et américains qui ont répondu à cette question en étudiant le cerveau de 46 femmes, dont la moitié avait été diagnostiquée avec la fibromyalgie.

Un état de détresse psychologique plus élevé était nettement associé à une diminution du volume de matière grise dans des régions spécifiques du cerveau. D’autre part, la douleur, l’anxiété et la somnolence étaient liées à une augmentation du volume de matière grise. Gardez à l’esprit que ces changements ne se produisaient pas seulement dans des endroits du cerveau responsables de la douleur, ouvrant la voie à une réflexion, selon les auteurs de l’étude, sur les liens probables entre la fibromyalgie et d’autres caractéristiques cérébrales, y compris la plasticité.

Programme d’exercices et d’aérobic

Dans un contexte de fibromyalgie, il peut être utile de pratiquer une activité aérobique adaptée à votre condition pendant 15 à 30 minutes, 3 à 4 fois par semaine, pendant au moins 6 semaines.

Le principe de progressivité doit être appliqué. Choisissez d’abord un niveau de difficulté en dessous de vos compétences; l’effort doit être minime. Puis augmentez progressivement la durée, l’intensité et la fréquence selon vos capacités.

Cette activité peut également se pratiquer debout, assis et même allongé. Et comme promis, voici un programme d’exercices tiré de mon dernier livre, Get into the Right Posture, Tests and Exercises :

Respiration : R1, R2, R5 et R6.

Flexibilité : A5, A6, A7 et A10,

Force : F3, F4, F5 et F7.

Équilibre : S1, S2, S5 et S6.

Faites 6 à 8 exercices, 3 à 4 fois par semaine pendant 15 à 30 minutes par session. Variez les exercices régulièrement, et aucun d’entre eux ne doit se reproduire ou causer de la douleur. Mesurez l’intensité, la durée et le nombre de pauses selon vos capacités. J’espère que ces conseils et informations vous seront utiles. Bonne chance!

Un guide utile et pratique !

Denis Fortier est spécialiste de la réadaptation posturale globale et auteur du  livre anti-douleur :  Adopter la bonne posture, tests et exercices , publié en France aux Éditions Marabout. Renseignez-vous auprès de votre libraire ! 

6 bonnes raisons d’utiliser ce guide :

  • Évaluez votre posture

  • Améliorez votre respiration, votre souplesse, votre force et votre équilibre

  • Avoir des exercices ou un programme spécifique pour une région du corps.

  • Soulager les douleurs dorsales et articulaires

  • Parcourez les listes d’activités physiques et découvrez si elles vous conviennent

  • Adaptez plus facilement vos meubles et accessoires

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