Según un estudio titulado “Período silencioso cutáneo alargado en la fibromialgia que sugiere una sensibilización central como patogénesis” y publicado en la revista PLOS One, el procesamiento disfuncional de la médula espinal puede ser responsable del dolor en pacientes con fibromialgia (FM).
Entre sus otros efectos secundarios, la fibromialgia se manifiesta como dolor crónico y generalizado, pero la causa raíz de este dolor sigue sin estar clara. Un estudio reciente ha demostrado que la amplificación del dolor central es fundamental en la patogénesis de la fibromialgia. La patogénesis de la FM, también conocida como sensibilización central, es un proceso que se caracteriza por un aumento del dolor y del procesamiento sensorial en la médula espinal y el cerebro.
Los investigadores compararon el período silencioso cutáneo (PSC), un reflejo espinal mediado por aferentes cutáneos A-delta que se utiliza para evaluar el procesamiento del dolor en los sistemas nerviosos central y periférico, entre pacientes con FM y controles sanos. La muestra analizada incluyó a 24 pacientes con fibromialgia (diagnosticada según la clasificación del Colegio Americano de Reumatología de 1990) y 24 controles sanos de la misma edad y sexo. El PSC se midió en el músculo abductor corto del pulgar, ubicado entre la muñeca y la base del pulgar, utilizando equipo de electrodiagnóstico estándar. Los parámetros del paciente incluyeron información estadística, el número de puntos sensibles, una escala analógica visual y puntuaciones de encuestas sobre los efectos de la fibromialgia.
Estos resultados sugieren que la fibromialgia está relacionada con una disfunción de los mecanismos de modulación del dolor del sistema nervioso central. Además, según el estudio de los investigadores, no se observó correlación entre la CSP y parámetros clínicos como la puntuación VAS, la puntuación K-FIQ, la edad y la estatura, lo que plantea dudas sobre el uso de la CSP para evaluar la gravedad de la enfermedad. De hecho, los investigadores enfatizan que se necesitan más estudios para evaluar con mayor precisión la relación entre los parámetros de la CSP y los datos clínicos.
Los autores escriben en su informe: “En conclusión, la disfunción del control supraespinal puede ser responsable del dolor en la FM, lo que proporciona más evidencia de que la sensibilización central subyace a la patogénesis de la enfermedad”.
