Op soek na die biomerker vir die diagnose van fibromialgie. Die diagnose van fibromialgie (FM) volg die kriteria van die American College of Rheumatology (ACR), gebaseer op kliniese evaluering en skriftelike vraelyste sonder enige objektiewe diagnostiese instrument. Oor die algemeen is ‘n algemene aspek die gebrek aan spesifieke biomerkers vir FM en chroniese pynsiektes. Interessant genoeg is die endogene opioïedstelsel naby die immuunstelsel as gevolg van die uitdrukking van opioïedreseptore op die limfosietmembraan.
Die afwesigheid van objektiewe diagnostiese instrumente lei daartoe dat wetenskaplikes chroniese pynmerke soek en identifiseer om die diagnostiese proses te verbeter en die risiko’s van vertragings in diagnose en verkeerde diagnose te verminder [53,54].
‘N Objektiewe diagnose kan ‘n beter klassifikasie van hierdie chroniese siektes moontlik maak deur die patogene meganisme, die prognose en / of die reaksie op behandeling duidelik te maak, en sodoende die weg na persoonlike medisyne te open. Die belangrikheid van biomerkers om die diagnose en behandeling van chroniese pyn voldoende te lei, neem ‘n nog groter impak aan, in ag genome die gebrek aan geldige molekulêre merkers vir die diagnose van alle chroniese pyntoestande [53,55].
In hierdie konteks het ons die afgelope paar jaar gefokus op die uitdrukking van die Mu opioïedreseptor in die limfosietmembraan om hierdie reseptor te identifiseer as ‘n hipotetiese biomerker van chroniese pynpatologieë.
Met die fokus op die bewyse dat die immuun-, senuweeagtige en endogene opioïedstelsels dieselfde opioïedreseptore deel, het Raffaeli en kollegas in die negentigerjare hul belangrike rol in pynroetes bestudeer en gerapporteer [56] en ‘n proef gepubliseer gebaseer op hierdie idee hou verband met chroniese osteoartritiese pyn by pasiënte wat ‘n heupoperasie ondergaan het [54].
BIOMARKER VIR DIE DIAGNOSE VAN FIBROMYALGIA
Hier analiseer ons die rol van die Mu opioïedreseptor op B-limfosiete as ‘n spesifieke biomerker vir pasiënte met FM en osteoartritis (OA).
Ons het drie groepe vroue ingeskryf: FM-pasiënte, OA-pasiënte (chroniese pynkontrolegroep) en gesonde proefpersone (pynvrye negatiewe kontrolegroep).
chronies, met inagneming van ons vorige navorsing oor osteoartritiese pyn [54] en die goed beskryfde nociceptiewe pyn as gevolg van degeneratiewe osteoartritis-status [57,58], en ons vergelyk immunofenotipe-analise van FM- en OA-pasiënte met ‘n negatiewe kontrolegroep sonder pyn .
Bloedmonsters is versamel vir immunofenotiperingsanalise.
Skriftelike toetse is verskaf vir sielkundige ontleding. Die data is statisties ontleed.
Die finale resultate het getoon dat die persentasie Mu + B-selle statisties laer was by pasiënte met fibromialgie en osteoartritis (osteoartritis) as by proefpersone sonder pyn.
WAT IS B-SELLE?
B-selle, ook bekend as B-limfosiete, is ‘n soort witbloedselle van die limfosiet-subtipe. Hulle werk aan die humorale immuniteitskomponent van die adaptiewe immuunstelsel deur teenliggaampies af te skei
‘N Lae uitdrukking van B-selle wat positief vir Mu was, het nie verband gehou met die sielkundige eienskappe wat ondersoek is nie.
In die huidige studie verklaar ons dat die persepsie van pyn by FM ‘n objektiewe toestand is van algemene chroniese pyn, waar pyn die hoofsimptoom is en die patogenese van FM voortspruit uit ‘n kenmerkende morfologiese modulasie van die endogene antinociceptive pathway.
Ons het gevind dat pasiënte met chroniese pyn met beide FM en OA ‘n aansienlik laer persentasie selle het in vergelyking met die negatiewe kontrolegroep.
Ten slotte stel ons hier die persentasie Mu-positiewe B-limfosiete voor as ‘n biologiese merker vir ‘n objektiewe diagnose van pasiënte wat aan chroniese pyn ly, wat ook bydra tot die wettigheid van fibromialgie as ‘n werklike pynlike siekte. Ten slotte kan ons resultate bydra tot die legitimasie van FM as ‘n werklike en ernstige chroniese pynsindroom. Dit kan ook nuttig wees om die beskrywing van pynkategorieë te heroorweeg: FM en OA word in ICD-11 verskillend geklassifiseer, aangesien ons resultate soortgelyke biologiese resultate toon. As gevolg van hierdie nuwe bewyse en om chroniese pyn te klassifiseer, is nuwe proewe reeds aan die etiekkomitee voorgelê om te verduidelik of die “B-limfosietreserwe MOR-sindroom” dus
Meer navorsing kan dokters help om te verstaan of hierdie toestande dieselfde pynpatroon het.