Unruhiger Schlaf gilt seit langem als ein Kennzeichen der Fibromyalgie und kann mit vielen unserer Symptome in Verbindung gebracht werden. Einer Studie zufolge berichten bis zu 95 Prozent der Menschen mit Fibromyalgie über einen nicht erholsamen Schlaf.
Eine wachsende Zahl von Forschungsarbeiten führt zu einem besseren Verständnis des nicht erholsamen Schlafs bei dieser Erkrankung, ihrer Eigenschaften, ihrer Auswirkungen auf uns und wie sie gelindert werden kann.
Was ist nicht erholsamer Schlaf?
Unruhiger Schlaf, auch nicht erholsamer Schlaf genannt, ist nicht dasselbe wie Schlaflosigkeit (die auch bei Fibromyalgie auftreten kann).
Sie sind nicht daran gebunden, wie schwer das Einschlafen ist oder wie lange Sie schlafen.
Stattdessen geht es bei einem nicht erholsamen Schlaf mehr um die Qualität Ihres Schlafes. Es ist hell und selbst nach einer durchgeschlafenen Nacht wacht man erschöpft auf und fühlt sich, als hätte man kaum geschlafen. Die Auswirkungen von nicht erholsamem Schlaf können jedoch weit über das Gefühl von Müdigkeit hinausgehen.
Während nicht erholsamer Schlaf und andere schlafbezogene Probleme als Symptome von Fibromyalgie gelten, zeigen Untersuchungen, dass sie auf komplexe Weise mit Anomalien der Gehirnchemie und des Immunsystems zusammenhängen und laut einer Studie aus dem Jahr 2012 „irgendwie eine Ursache“ sein können und Folge von Fibromyalgie.“
Nicht erholsamer Schlafeffekt
Die Forschung bringt diese schlechte Schlafqualität mit mehreren Fibromyalgie-Symptomen in Verbindung, darunter:
- erhöhte Empfindlichkeit
- Es gelingt nicht, sich über Nacht von den Schmerzen zu erholen
- Keine morgendlichen Wohlgefühle
- Kognitiver Verfall (Fibro-Nebel)
- Schlechte Aufgabenleistung
- Muskelkater morgen
- Steifigkeit
- Ermüdung
- psychische Belastung
Warum ist der Schlaf bei Fibromyalgie nicht erholsam?
Bisher ist nicht genau geklärt, warum der Schlaf bei Menschen mit dieser Erkrankung im Allgemeinen nicht erholsam ist.
Die offensichtlichste Erklärung ist, dass es schwierig ist, zu schlafen, wenn man Schmerzen hat, und viele Menschen mit Fibromyalgie berichten von erheblichen Schmerzen, wenn sie einfach auf ihren empfindlichen Muskeln liegen.
Auch eine Neigung zu Auskühlung oder Überhitzung sowie übermäßiges Schwitzen können zu Schlafproblemen führen.
Untersuchungen zeigen, dass auch Funktionsstörungen des autonomen Nervensystems (ANS) eine Schlüsselrolle spielen können.
Das ANS ist in zwei Teile unterteilt – den Sympathikus (Kampf-oder-Flucht-Modus) und den Parasympathikus (Ruhe-und-Verdauungs-Modus). Einer aufkommenden Fibromyalgie-Theorie zufolge scheint das sympathische Nervensystem „darin steckenzubleiben“, um dies zu vermeiden Der Körper entspannt sich wirklich und man kann schlafen.
Dieser Zustand ähnelt dem „Schlafen mit einem offenen Auge“, wie es frischgebackene Eltern tun, wenn sie ihr Baby auf jeden Schrei aufmerksam machen, oder der auftreten kann, wenn Sie besonders besorgt sind, zu verschlafen und deshalb aufzuwachen und immer wieder auf die Uhr zu schauen nochmal.
Eine Studie aus dem Jahr 2009 (Prados) legt nahe, dass die Herzfrequenzvariabilität, die ein Maß für die autonome Funktion ist, bei Teilnehmern mit Fibromyalgie im Schlaf abnormal war. Dies unterstützt die Theorie einer erhöhten sympathischen Aktivität, die den Schlaf stört.
Da Schmerzen den Schlaf stören und Schlafmangel zu Schmerzen führt, kann es zu einem Teufelskreis kommen.
Die nicht erfrischende Schlafbehandlung
Untersuchungen legen nahe, dass mehrere Medikamente die Schlafqualität bei Fibromyalgie verbessern können.
Diese beinhalten:
- Lyrica (Pregabalina)
- Cymbalta (Duloxetin), Savella (Milnacipran) und andere SNRIs
- Elavil (Amitriptylin)
- Xyrem (Natriumoxybat)
Lyrica, Cymbalta und Savella sind von der FDA für diese Krankheit zugelassen. Elavil ist ein trizyklisches Antidepressivum und Xyrem ist ein Narkolepsiemedikament, das streng kontrolliert wird.
Einige Menschen berichten auch von Erfolgen bei Fibromyalgie mit anderen verschreibungspflichtigen oder rezeptfreien Schlafmitteln.
Untersuchungen legen nahe, dass eine Melatonin-Supplementierung den Schlaf und die Schmerzen bei Fibromyalgie verbessern kann.
Wenn Sie erholsam schlafen, sollten Sie mit Ihrem Arzt über Optionen sprechen, die für Sie geeignet sein könnten.