Wat is fibromyalgie?
Fibromyalgie is een chronische ziekte die wijdverspreide pijn veroorzaakt die kan worden gevoeld als pijn of een branderig gevoel en vermoeidheid die kan variëren van vermoeidheid tot griepachtige uitputting. Vermoeidheid kan plotseling optreden en pijn kan in de loop van de tijd in intensiteit variëren. Stressniveaus kunnen de ernst van de symptomen beïnvloeden.
Symptomen van fibromyalgie zijn onder meer:
- Gegeneraliseerde pijn, inclusief extreme gevoeligheid voor aanraking.
- Je voelt je niet verfrist na het slapen
- Hoofdpijn en migraine
- Prikkelbare dikke darm
- Frequente diarree of obstipatie
- Neiging om woorden te mengen
- Moeilijk te focussen
- Geheugenproblemen
- Duizeligheid
- Onhandigheid
- Gevoeligheid voor lawaai, fel licht, rook en weersveranderingen.
Andere symptomen kunnen zijn: de pijnlijke menstruatie van een vrouw, angst, depressie, rustelozebenensyndroom, paresthesie van de handen en voeten (tintelingen) en moeite met het reguleren van de lichaamstemperatuur.
Fibromyalgie komt veel vaker voor bij vrouwen dan bij mannen.
De exacte oorzaak van fibromyalgie is onbekend. Er zijn echter verschillende factoren geïdentificeerd die kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van het syndroom. Veranderingen in chemicaliën in het centrale zenuwstelsel en de manier waarop het centrale zenuwstelsel pijnberichten door het lichaam stuurt, kunnen de reden zijn voor de wijdverspreide pijn die mensen met deze aandoening ervaren.
Lage niveaus van de hormonen serotonine, norepinefrine en dopamine kunnen ook een rol spelen bij de ziekte, aangezien deze hormonen verantwoordelijk zijn voor het reguleren van stemming, eetlust, slaap en reacties op stress.
Genetica zou ook kunnen verklaren waarom sommige mensen meer kans hebben om de ziekte te ontwikkelen.
Wat is bursitis?
Bursitis is een aandoening die de met vloeistof gevulde holtes (bursae) tussen de botten en zachte weefsels van de gewrichten aantast, waardoor wrijving in de gewrichten wordt verminderd. Het synovium, de buitenwand van de bursa, raakt ontstoken. Bursitis kan elk gewricht in het lichaam aantasten. De meest aangetaste gewrichten zijn de schouders, heupen, ellebogen, knieën en hiel.
Bursitis wordt gekenmerkt door hete, gezwollen, rode en pijnlijke gewrichten. Het kan worden veroorzaakt door letsel aan het gewricht, herhaald gebruik van het gewricht, overmatige inspanning en infectie. In tegenstelling tot fibromyalgie is slijmbeursontsteking meestal beperkt tot een enkel gewricht of enkele gewrichten.
Behandelingen voor bursitis omvatten rust, warmte en ijspakken, injecties met corticosteroïden, NSAID’s om pijn en ontsteking te verminderen, en, in gevallen van septische bursitis, antibiotica. In zeldzame gevallen is een operatie nodig om het probleem te verhelpen.
Fibromyalgie-gerelateerde bursitis
Er zijn gevallen van bursitis gemeld in verband met fibromyalgie. Er zijn een aantal pijnlijke aandoeningen van het zachte weefsel die gepaard gaan met fibromyalgie. Peesontsteking van de rotator cuff, anserinus voetbursitis en laterale epicondylitis komen vooral veel voor bij patiënten met primaire en secundaire fibromyalgie, blijkt uit onderzoek.
De soorten bursitis die zijn gemeld bij fibromyalgiepatiënten zijn:
- Olecranon bursitis: Elleboogbursitis die de slijmbeurs aan het einde van de elleboog aantast.
- Pes anserinus bursitis: bursitis die de bursa onder de knie aan de binnenkant van het been aantast.
- Subacromiale bursitis – Schouderbursitis die pijn veroorzaakt in de bovenste schouder of het bovenste derde deel van de arm, waardoor beweging van de schouder zonder pijn wordt beperkt.
- Trochanterische bursitis: bursitis die de bursae van de heup aantast.
Trochanter bursitis is een veel voorkomende aandoening bij fibromyalgiepatiënten. Trochanterische bursitis ontstaat wanneer twee specifieke bursae in de heup ontstoken raken. De ene slijmbeurs bevindt zich in de grotere trochanter en de andere, de iliopsoas bursa, bevindt zich aan de binnenkant van de heup in de lies.
Over het algemeen wordt olecranon bursitis minder vaak geassocieerd met fibromyalgie.
In een onderzoek onder 554 fibromyalgiepatiënten bleek dat patiënten een hogere incidentie van bursitis meldden.
Hervatten
Fibromyalgie is een chronische ziekte die wordt gekenmerkt door wijdverspreide pijn en die naast bijkomende aandoeningen van het zachte weefsel, zoals bursitis, kan voorkomen. Soms worden de twee aandoeningen met elkaar verward omdat ze vergelijkbare symptomen hebben. De symptomen van bursitis zijn echter beperkt tot pijn in de aangetaste gewrichten, terwijl fibromyalgie cognitieve symptomen en vermoeidheidsproblemen heeft.
Er zijn aanwijzingen dat fibromyalgiepatiënten meer kans hebben op aandoeningen van het zachte weefsel, zoals bursitis, als een bijkomend symptoom van hun primaire syndroom. Er is echter een gebrek aan klinische onderzoeken die een verband tussen de twee aandoeningen onderzoeken.
Trochanterische bursitis treedt op wanneer kleine met vloeistof gevulde zakjes in de heup, bursae genaamd, geïrriteerd raken. Bursitis is een van de meest voorkomende oorzaken van heuppijn.
Bursae zijn kleine met vloeistof gevulde zakjes nabij de gewrichten. Fellowships helpen gewrichten gemakkelijker te bewegen door spieren en pezen over botten en andere structuren te laten glijden. Het menselijk lichaam heeft meer dan 150 beurzen.
Wanneer de bursa ontstoken raakt, veroorzaakt dit een aandoening die bekend staat als bursitis. Trochanter bursitis of superieur trochanter pijnsyndroom dankt zijn naam aan het feit dat het een deel van het bot beïnvloedt dat de trochanter wordt genoemd. De trochanter bevindt zich in een specifiek deel van de heup, aan de punt van het dijbeen.
Lees verder voor meer informatie over de oorzaken en symptomen van trochanter bursitis en hoe u deze moet behandelen. Hoewel er geen remedie is, zijn er verschillende behandelingsopties beschikbaar die de mobiliteit kunnen verbeteren en heuppijn kunnen verminderen.
Symptomen
Bewegen of drukken op de buitenkant van de heup of dij kan heuppijn veroorzaken als een persoon trochanter bursitis heeft.
Trochanter bursitis is een veelvoorkomende oorzaak van uitwendige heuppijn bij werkende vrouwen van middelbare leeftijd.
Trochanterische bursitis kan ernstige pijn in de heup veroorzaken, vooral als iemand druk uitoefent op zijn heup. Het kan ook de volgende symptomen veroorzaken:
- heuppijn die gewoonlijk optreedt aan de buitenkant van de heup of dij
- pijn die verergert bij lichamelijke activiteit
- pijn wanneer een persoon de trap oploopt
- pijn bij het liggen op de aangedane zijde
- pijn bij het aanraken of drukken op de heup
Trochanter bursitis-pijn is meestal ‘s nachts erger, vooral wanneer een persoon al een tijdje op zijn zij heeft gelegen of op zijn zij ligt. Als de pezen rond het heupbot ook ontstoken zijn, kunnen de symptomen verergeren.
Scheur midden in de bil
Symptomen van trochanter bursitis kunnen vergelijkbaar zijn met die veroorzaakt door een traan in de gluteus medius, een spier die zich aan hetzelfde gebied hecht. Een scheur in de gluteus medius veroorzaakt echter zwakte bij een poging om de heup of het been van het lichaam weg te trekken. Als de symptomen aanhouden en een persoon een gluteus medius-traan vermoedt, moeten ze een arts raadplegen, omdat het letsel mogelijk een operatie vereist.
Oorzaken van trochanter bursitis
Regelmatig hardlopen of fietsen kan het risico op trochanter bursitis vergroten.
Enkele van de oorzaken die verband houden met de ziekte zijn onder meer:
- Trauma . Een geschiedenis van vallen of de heup ergens tegenaan slaan kan trochanter bursitis veroorzaken.
- Misbruik . Mensen die zich bezighouden met repetitieve fysieke activiteiten, zoals hardlopen of fietsen, kunnen een ontsteking van de heuptassen veroorzaken.
- Slechte houding . Voorovergebogen zitten of een andere slechte houding kan extra druk op uw heupen uitoefenen. Houdingsgerelateerde aandoeningen, zoals scoliose, kunnen ook trochanter bursitis veroorzaken.
- Botsporen of kalkaanslag . Soms kan een persoon benige gezwellen ontwikkelen die botsporen worden genoemd in de trochanter. Deze kunnen tegen de slijmbeurs wrijven en ontstekingen veroorzaken.
- Geschiedenis van bepaalde chronische ziekten . Mensen met chronische aandoeningen, zoals jicht, schildklieraandoeningen, psoriasis en reumatoïde artritis, lopen mogelijk een verhoogd risico op het ontwikkelen van trochanter bursitis.
- Vorige operatie . Een persoon heeft meer kans op trochanter bursitis als hij eerder een heupoperatie heeft ondergaan, inclusief een heupprothese. Tussen 3 en 17 procent van de mensen die een heupprothese hebben ondergaan, hebben trochanter bursitis. Soms kunnen heupoperaties een klein verschil in beenlengte veroorzaken, wat ook kan bijdragen aan trochanter bursitis.
- Overgewicht hebben . Overgewicht of obesitas hebben kan ook bijdragen aan trochanter bursitis. Dit komt doordat overgewicht meer druk uitoefent op de heup en het gebied eromheen.
Aanbiedingen
Enkele van de methoden die worden gebruikt om trochanter bursitis te behandelen, zijn onder meer:
- Rust zodat de ontstoken slijmbeurs tijd heeft om te genezen. Soms heeft een persoon loophulpmiddelen nodig, zoals een wandelstok of krukken.
- Neem vrij verkrijgbare ontstekingsremmende medicijnen (OTC), zoals ibuprofen of naproxen.
- Breng een verwarmingskussen, koelkussen of ijspakking aan op het getroffen gebied. Het kan ontstekingen verminderen en pijn helpen beheersen.
- Doe oefeningen voor fysiotherapie om het bewegingsbereik te verbeteren en de spieren rond uw heup te versterken.
- Ontvang corticosteroïd-injecties, indien aanbevolen door een arts. Deze injecties helpen pijn en ontsteking te verminderen.
- Afvallen als iemand te zwaar is. Overgewicht kan extra druk uitoefenen op de heupen, wat pijn veroorzaakt door trochanter bursitis.
Als een persoon thuisbehandelingsmethoden probeert en nog steeds pijn heeft, kan een arts een operatie aanbevelen. Over het algemeen zal een arts geen operatie voorstellen, tenzij de symptomen van een persoon niet zijn verbeterd na 12 maanden thuisbehandeling en medische behandeling.
In extreme gevallen kan een persoon de slijmbeurs laten verwijderen met minimaal invasieve technieken. Deze operatie kan vaak poliklinisch worden uitgevoerd wanneer een persoon niet ‘s nachts in het ziekenhuis hoeft te blijven.
Diagnose
Er kan een röntgenfoto worden gemaakt om trochanter bursitis te diagnosticeren.
Een arts zal beginnen met het diagnosticeren van trochanter bursitis door eerst naar de medische geschiedenis en symptomen van een persoon te kijken. De arts zal een lichamelijk onderzoek van de heup uitvoeren, op zoek naar gevoelige gebieden in de buurt van waar de slijmbeurs zich waarschijnlijk bevindt.
Een arts zou waarschijnlijk verwachten dat de pijn van trochanter bursitis erger wordt aan de zijkant of zijkant van de heup. Soms voelt een arts gebieden met uitpuilend weefsel aan de zijkant van de heup, wat kan duiden op trochanter bursitis.
Naast een lichamelijk onderzoek kan een arts aanvullende beeldvormende onderzoeken aanbevelen om afwijkingen op te sporen die verband houden met de slijmbeurs. Deze omvatten:
- röntgenstralen
- botdichtheid analyse
- magnetische resonantie beeldvorming (MRI)
Een arts zal niet alleen kijken naar de symptomen die duiden op trochanter bursitis, maar zal ook proberen andere soortgelijke aandoeningen uit te sluiten. Een persoon die bijvoorbeeld moeite heeft met het aantrekken van schoenen en sokken of die een gang heeft waarbij lopen pijn veroorzaakt bij de eerste stap, kan artrose hebben in plaats van trochanter bursitis.
De symptomen van trochanter bursitis kunnen vergelijkbaar zijn met of worden verward met:
- artritis
- fragiel heupsyndroom
- fibromyalgie
- een stressfractuur van het bovenbeenbot
