kroniskt trötthetssyndrom Att diagnostisera fibromyalgi är mycket svårt , eftersom det inte finns några blodprover eller andra typer av kliniska tester som ger ett konkret svar. Det enda sättet att upptäcka det är genom en fysisk bedömning och en adekvat klinisk historia utförd av en reumatolog eller en högutbildad läkare i ämnet.
Det första steget för en snabb och korrekt diagnos är att utesluta att det är en annan sjukdom , det är värt att nämna att det finns olika tillstånd som kan orsakas av fibromyalgi eller som är nära kopplade till denna sjukdom, patienter kan till och med lida av flera sjukdomar samtidigt.
Bland sjukdomarna med symtom som liknar de för FM finns följande:
1.- Artros . Det är den vanligaste formen av artrit och kännetecknas av 
broskdegeneration som kan leda till svår ben- och ledvärk. Denna typ av smärta kan likna den som genereras av fibromyalgi ömma punkter i höfter och knän, dessutom orsakar både FM och artros morgonstelhet.
2.- Kroniskt trötthetssyndrom . Den kännetecknas av överdriven trötthet som håller dig utmattad hela dagen. Personer med 
kroniskt har ingen energi även efter att de sovit eller fått tillräcklig vila. Detta syndrom kan åtföljas av minnesproblem, huvudvärk och smärta i muskler och leder, vilket också är symtom på fibromyalgi. Det är viktigt att veta att minst 50 % av personer med FM kan ha kriterier för att diagnostiseras med kroniskt trötthetssyndrom,vilket gör det svårt att diagnostisera tillståndet.
3.-Depression . Att ha fibromyalgi kan leda till depression på grund av hur svårt det är att behöva leva med smärta på en daglig basis, men symtomen 
för båda tillstånden är också lika. Depression inkluderar känslor av sorg, förtvivlan och förlust av intresse för aktiviteter, gör att en person blir långsammare att tänka eller tala, liksom minnes- och koncentrationsproblem, samma symtom som förekommer vid FM .
4.- Hypotyreos. Det är en låg produktion av sköldkörteln i nacken, orsakad av ett onormalt svar från immunsystemet som av misstag angriper 
kroppsvävnad. I FM orsakar immunsvaret en minskning av sköldkörtelhormonet,en nyckelfaktor för att kroppen ska veta hur man använder energi. Att ha låga nivåer av detta hormon kan göra att människor får smärta överallt. Hypotyreos är kopplat till en rad symtom som ses vid fibromyalgi som trötthet, depression, minnesförlust och förstoppning.
5.- Irritabel tarm . Symtom som förstoppning eller diarré 
kan orsakas av colon irritabile,ett matsmältningsproblem som kan påverkas av stress eller att äta vissa livsmedel. Detta tillstånd kan också innefatta kramper och magsmärtor.
6.- Käkproblem. Temporomandibulär sjukdom är en sjukdom där
patienter biter ihop eller gnisslar tänder på natten; tugga, bita och till och med prata kan ge stor smärta, även huvudvärk förekommer som är vanligt vid FM.
7.- Lupus . Som i FM angriper immunsystemet hos en person med lupus 
normala kroppsvävnader, vilket orsakar inflammation och smärta i muskler eller leder. I båda sjukdomarna kommer symptomen sannolikt att komma och gå.
8.- borrelia. Vissa personer med diagnosen fibromyalgi rapporterar att de har haft borrelia tidigare och även om det för närvarande inte 
någon forskning som bevisar ett direkt samband mellan de två, tror man att bland de infektioner som utlöser FM finns borrelia. Trötthet, huvudvärk, muskelsmärta och stelhet vid borrelia orsakas av bakterier som sprids genom ett fästingbett, men blodprover för upptäckt är inte alltid tillförlitliga, vilket gör det svårare att upptäcka FM genom likheten i deras symtom.
9.- Interstitiell cystit. Även kallat smärtsamt blåssyndrom, blåsans vägg blir inflammerad 
och känns som en urinvägsinfektion. Liksom fibromyalgi, tros det att detkan orsakas av nerver och leder till kronisk smärta. Båda tillstånden uppstår vanligtvis tillsammans.
10.- Polymyalgia rheumatica . Det är mycket troligt att FM förväxlas med denna
inflammatoriska störning som förekommer hos personer över 50 år. Det kännetecknas av smärta och stelhet i höft, nacke och axlar,punkter som också är vanliga vid FM. Båda orsakar morgonstelhet och huvudvärk.
11.- Reumatoid artrit . Smärtsamma, svullna och stela leder är kännetecken för RA såväl som FM. 
Till skillnad från artros kan det uppstå i alla åldrar och orsakas av inflammation och förstörelse av slemhinnan i lederna. Vid både FM och RA kan smärtpunkter kännas på båda sidor av kroppen.