Fibromyalgie eerste keer aangesloten op gut bacteriën

Wetenschappers hebben een verband gevonden tussen een aandoening die chronische pijn veroorzaakt en veranderingen in het darmmicrobioom.

Fibromyalgie treft 2-4% van de bevolking en heeft geen bekende remedie. Symptomen zijn vermoeidheid, verstoorde slaap en cognitieve problemen, maar de aandoening wordt vooral gekenmerkt door chronische pijn die veel voorkomt. Een onderzoeksteam in Montreal heeft voor het eerst in een krant die vandaag in het tijdschrift Pain is gepubliceerd, aangetoond dat er verbeteringen zijn in de bacteriën in het maagdarmkanaal van mensen met fibromyalgie. In de microbiomen van patiënten die aan de ziekte lijden, zijn ongeveer 20 verschillende soorten bacteriën aanwezig in grotere of kleinere concentraties dan in de stabiele controlegroep.

Verhoogde aanwezigheid of afwezigheid van bepaalde bacteriesoorten

“We hebben verschillende technieken gebruikt, waaronder kunstmatige intelligentie, om te verifiëren dat de verbeteringen die we zagen bij de microbiomen van fibromyalgie-patiënten niet werden veroorzaakt door factoren zoals voeding, medicatie, lichamelijke activiteit, geslacht, enz. Waarvan bekend is dat ze het microbioom beïnvloeden, “Zegt Dr. Amir Minerbi van de Alan Edwards Pain Management Unit van het McGill University Health Center (MUHC) en in de eerste plaats. Het team omvatte ook wetenschappers van de Universiteit van Montreal en de Universiteit van Montreal, evenals anderen van het MUHC Research Institute.

Dr. Minerbi vervolgt: “We zien dat fibromyalgie en fibromyalgiesymptomen – pijn, uitputting en mentale problemen – meer dan alle andere oorzaken leiden tot de verschillen die we zien bij mensen met de microbiomen van de ziekte. We zagen ook dat de frequentie van de symptomen van een patiënt direct was gecorreleerd met een verhoogde aanwezigheid of een meer uitgesproken afwezigheid van bepaalde bacteriën – iets dat nooit eerder werd gemeld.

Zijn bacteriën slechts markers van de ziekte?

Het is op dit moment niet duidelijk of variaties in darmbacteriën die bij fibromyalgie-patiënten worden gezien, slechts symptomen van de ziekte zijn of dat ze een rol spelen bij het veroorzaken ervan. Omdat de ziekte gepaard gaat met een cluster van symptomen en niet alleen pijn, zal de volgende stap in het onderzoek zijn om te onderzoeken of er soortgelijke veranderingen in het darmmicrobioom zijn in andere aandoeningen met chronische pijn, zoals lage rugpijn, hoofdpijn en neuropathische pijn.

Onderzoekers zijn ook geïnteresseerd in het onderzoeken of bacteriën een causale rol spelen bij de ontwikkeling van pijn en fibromyalgie. En of hun betrokkenheid uiteindelijk kan helpen een remedie te vinden en het diagnostische proces te verbeteren.

Een diagnose bevestigen en stappen ondernemen om een ​​remedie te vinden

Fibromyalgie is een moeilijk te diagnosticeren aandoening. Patiënten kunnen maximaal 4 tot 5 jaar wachten op een definitieve diagnose. Maar er kan hierin een verschuiving optreden.

“We hebben gesorteerd op grote hoeveelheden gegevens, waarbij 19 soorten zijn geïdentificeerd die ofwel zijn toegenomen of afgenomen bij personen met fibromyalgie,” zegt Emmanuel Gonzalez van het Canadian Centre for Computational Genomics en de afdeling Human Genetics van McGill University. “Door machine learning te gebruiken, kon onze software fibromyalgie diagnosticeren met een nauwkeurigheid van 87 procent, uitsluitend op basis van de samenstelling van het microbioom. We hopen deze betrouwbaarheid te verbeteren door voort te bouwen op deze eerste bevinding met meer onderzoek, waardoor mogelijk een stapsgewijze verandering in de diagnose wordt gecreëerd.

“Mensen met fibromyalgie hebben niet alleen last van de gevolgen van hun ziekte, maar ook van de problemen van ouders, vrienden en gezondheidsteams om hun symptomen te herkennen”, zegt Yoram Shir, senior auteur van het tijdschrift, die de beheerder is van de MUHC Alan Edwards Pain Management Unit en een geassocieerd onderzoeker van het RI-MUHC BRaiN-project. “We zijn gefrustreerd als pijnartsen met ons onvermogen om te helpen, en deze woede is een goede brandstof voor de wetenschap. Dit is het eerste bewijs dat het microbioom een ​​impact kan hebben op diffuse pijn, althans bij mensen, en we hebben echt nieuwe manieren nodig om naar chronische pijn te kijken.

Hoe is het onderzoek gedaan?

De studie was gericht op een cohort van 156 mensen in het Montreal-gebied, van wie 77 fibromyalgie hebben. Studie deelnemers werden onderzocht en kregen braaksel, bloed, speeksel en urinemonsters die vervolgens werden vergeleken met die van gezonde proefpersonen, van wie sommigen in hetzelfde huis woonden als fibromyalgie-patiënten, of hun ouders, kinderen of broers en zussen waren.

De volgende stappen van de onderzoekers zullen zijn om te zien of vergelijkbare resultaten worden verkregen in een ander onderzoek, misschien in een ander deel van de wereld, en om dierstudies te doen om te zien of veranderingen in bacteriën een rol spelen in de groei van de ziekte.

De volgende materialen hebben dit artikel opnieuw gepubliceerd. Opmerking: de duur en kwaliteit van het materiaal zijn mogelijk bewerkt. Neem contact op met de gegeven bron voor meer informatie.

Referentie : Minerbi, A., Gonzalez, E., Brereton, NJB, Anjarkouchian, A., Dewar, K., Fitzcharles, M.-A., … Shir, Y. (2019). Veranderde microbioomsamenstelling bij personen met fibromyalgie. PIJN, artikelen in druk. https://doi.org/10.1097/j.pain.0000000000001640

Leave a Comment