Hur fibromyalgi är förknippat med muskelspasmer

Av Adrienne Dellwo   |  Recenserad av Grant Hughes, MD,

När musklerna inte slappnar av

Måste du ibland knyta ihop dina muskler och de slappnar inte av vad du än gör? Det kallas muskelspasm, och många personer med fibromyalgi har detta problem. Faktum är att vissa forskare anser att det är en stor källa till vår smärta.

Spasmer skiljer sig från muskelsammandragningar, som är korta och vanligtvis smärtfria. När en muskel spasmer, klämmer den hårt och förblir så.

Spasmerna kan vara smärtsamma för vem som helst, och de är värre för personer med fibromyalgi på grund av ett symptom som kallas hyperalgesi, vilket är namnet på hur våra nervsystem förstärker smärtsignaler.

Vad orsakar vår muskelspasm?

Vi har inte mycket forskning om varför muskelspasmer är inblandade i fibromyalgi. Men åtminstone en studie (Ge) tyder på att spasmerna orsakas av myofasciala triggerpunkter.

Myofasciala triggerpunkter (TRPS) är trögflytande vävnadsband som bildas när mjukvävnadsskador (som en stukning eller stam) inte läker bra. Ett tillstånd som kallas myofascialt smärtsyndrom (MPS) kan utvecklas hos en person med flera aktiva triggerpunkter. MPS är mycket vanligt hos personer med fibromyalgi och vissa läkare tror att de faktiskt är av samma tillstånd.

PGs känns som hårda knölar under huden och är vanligtvis ungefär lika stora som ett suddgummi. Det gör ont när man trycker på dem. Viktigare är dock att PG orsakar refererad smärta, vilket är smärta i ett annat område av din kropp. Till exempel kan en triggerpunkt i muskeln som löper längs sidan av halsen orsaka smärta i toppen av huvudet, liksom vad som känns som sinussmärta under ögonen.

I Ge-studien kunde forskarna reproducera muskelfibromyalgismärta, de till synes slumpmässiga smärtorna som uppstår i områden där det inte är något fel på vävnaderna genom att manipulera PGs. De drog slutsatsen att PGs orsakade muskelspasmer som till stor del var ansvariga för fibromyalgismärta.

Naturligtvis är en enskild studie inte avgörande.

Våra muskelspasmer kan också orsakas av andra saker, såsom överaktiva nerver, näringsbrist eller hur många andra saker som helst.

Behandla muskelspasmer

Muskelspasmer kan vara svåra att skaka av sig, så som tur är har vi en uppsjö av alternativ.

Saker som kan göras hemma inkluderar:

• värme, is eller omväxlande mellan de två
• aktuella smärtstillande läkemedel, såsom Aspercreme, Tiger Balm eller BioFreeze
• avslappning/meditation
• skonsam stretching/yoga
• epsom saltbad
• självmassage
• resten

Näringsmässigt tros flera saker hjälpa mot muskelvärk. Även om de i allmänhet inte har studerats specifikt för fibromyalgi, inkluderar livsmedel och kosttillskott som kan hjälpa:

• magnesium och äppelsyra (var för sig eller tillsammans, som magnesiummalat)
• Kaliumrika livsmedel som dadlar, bananer, aprikoser, cantaloupe, grapefrukt, ärtor, bondbönor, potatis, fisk och köttlever
• kalcium (eftersom celler behöver dubbelt så mycket kalcium för att slappna av en muskel som de gör för att dra åt en)
• vitamin D (som tenderar att ha brist vid fibromyalgi.)

Vårdgivare har också en mängd olika verktyg för att slappna av spända muskler, till exempel:

• triggerpunktsinjektioner
• akupunktur (som är en av de föredragna behandlingarna för PG)
• terapeutisk massage, kiropraktiska manuella terapier och andra

• sjukgymnastik
• receptbelagda antiinflammatoriska och muskelavslappnande medel

En studie från 2002 (Gur) tyder på att laserterapi på låg nivå kan hjälpa till att lindra muskelspasmer och smärtan de orsakar vid fibromyalgi. Flera efterföljande studier av denna behandling har också varit positiva, även om inte alla specifikt tittade på effekten på muskelspasmer.

Förändringar i livsstil

Du kanske också kan göra livsstilsförändringar för att lindra eller förhindra muskelspasmer. Dessa kan inkludera:

• gör din arbetsstation mer ergonomisk
• förbättra din hållning
• ändra var eller hur du ska sitta för att titta på TV
• letar efter en kudde som ger dig bättre stöd

• ha bra skor eller innersulor

Det kan löna sig att verkligen undersöka dina vanor och se vilka saker du gör som kan förvärra dina muskler och göra enkla förändringar. Om du behöver hjälp med att fixa din hållning, kanske du vill prata med din läkare om sjukgymnastik.