Los síntomas de la fibromialgia son numerosos e incluyen dolor generalizado, fatiga, problemas para dormir, problemas de memoria, problemas digestivos y una gran cantidad de cosas que quizás ni siquiera sepas que forman parte de esta afección.
Aunque los síntomas de la fibromialgia no se comprenden del todo, son muy reales. Es posible que experimentes niveles bastante constantes de síntomas de fibromialgia o que tengas periodos de baja actividad (remisión) o de intensificación repentina de los síntomas (brotes).
Este artículo detalla toda la gama de posibles síntomas de la fibromialgia y cómo se sienten, para que usted y su médico puedan identificar la fibromialgia y encontrar los tratamientos adecuados para usted.
Síntomas de dolor de la fibromialgia
El síntoma principal de la fibromialgia es el dolor generalizado, que puede variar de leve a intenso. Este dolor afecta a ambos lados del cuerpo y se presenta tanto por encima como por debajo de la cintura.
En la fibromialgia, el cerebro procesa las señales de dolor de manera diferente, lo que da lugar a tipos de dolor inusuales, como por ejemplo:
- Hiperalgesia : Respuesta exagerada a estímulos dolorosos, que consiste esencialmente en “aumentar la intensidad” del dolor.
- Alodinia : Dolor provocado por estímulos que normalmente no son dolorosos, como un ligero roce o calor o frío moderado.
- Parestesia : Sensaciones anormales como hormigueo, ardor o picazón.
Algunas personas también experimentan dolor que se desplaza por el cuerpo en oleadas. En la fibromialgia es común presentar varios tipos de síntomas de dolor.
La palabra fibromialgia significa dolor en el tejido conectivo (fibro) y en los músculos (mio). Si bien esto describe la afección, los síntomas de la fibromialgia van mucho más allá e incluyen dolor nervioso, disfunción cognitiva y mucho más.
El dolor de la fibromialgia puede variar de un día a otro o incluso a lo largo del día. Puede ser:
- Afilado
- Difuso
- Palpitante
- Puñalada
La medición del dolor generalizado se denomina examen de puntos sensibles . Los profesionales sanitarios comprueban si hay dolor en 18 puntos (9 pares de puntos) por todo el cuerpo. Este método solía formar parte del diagnóstico principal de la fibromialgia y puede utilizarse para evaluar la eficacia de los tratamientos.
Es posible que no seas consciente del dolor en los puntos sensibles, pero estos duelen cuando el profesional sanitario aplica presión.
Síntomas musculares y articulares
La fibromialgia no es una enfermedad articular como la artritis , pero puede causar síntomas relacionados con las articulaciones. La mayoría de los casos de fibromialgia presentan síntomas que afectan a los tejidos blandos, como los músculos y el tejido conectivo (incluidos tendones, ligamentos y fascia).
Los síntomas musculares y articulares pueden incluir:
- rigidez matutina
- Espasmos o contracciones musculares (fasciculaciones)
- Debilidad muscular, especialmente en las piernas.
- Hinchazón no inflamatoria de las extremidades, manos y pies.
- Dolor articular cerca de donde los tendones se unen a los huesos y músculos.
- Trastorno de la articulación temporomandibular (ATM)
Las investigaciones sugieren que estos síntomas de la fibromialgia están relacionados con un mayor grado de discapacidad funcional. Pueden provocar una marcha más lenta, una zancada más corta y problemas de equilibrio similares a los de la artritis reumatoide o la osteoartritis.
No es necesario presentar todos los posibles síntomas de la fibromialgia para recibir un diagnóstico de esta enfermedad.
Síntomas cognitivos
La “niebla mental” o “niebla mental” es un síntoma común de la fibromialgia. Implica una disfunción cognitiva, que puede incluir:
- Olvido
- Confusión
- Problemas de concentración
- Pérdida temporal de familiaridad con el entorno.
- Comprensión deficiente
- Dificultad para pronunciar palabras conocidas (disfasia)
- Dificultad para orientarse en la dirección o el espacio (topografagnosia)
- Dificultad para procesar la información auditiva (trastorno del procesamiento auditivo central)
- Dificultad para procesar números o matemáticas (discalculia)
Para muchas personas que padecen esta enfermedad, la disfunción cognitiva resulta tan debilitante como el propio dolor, o incluso más.
Síntomas relacionados con la energía y el sueño
En la fibromialgia, la fatiga va más allá del simple cansancio: es un agotamiento persistente que no mejora con el descanso. Esta fatiga crónica agrava la sensación de confusión mental y desorientación, y contribuye a las altas tasas de depresión.
La fibromialgia está estrechamente relacionada con la encefalomielitis miálgica/síndrome de fatiga crónica (EM/SFC). Presentan síntomas similares y una fisiología subyacente común, y muchas personas padecen ambas afecciones.
La fatiga es uno de los síntomas más característicos de la fibromialgia, y afecta a cuatro de cada cinco personas que la padecen.
La fatiga asociada a la fibromialgia suele ir de la mano con problemas de sueño. Esta combinación de síntomas prácticamente garantiza que te sentirás agotado y sin energía.
Los síntomas y los trastornos del sueño superpuestos incluyen:
- Sueño ligero o interrumpido con frecuencia
- Comienza el sueño (sacudidas hipnagógicas)
- apnea obstructiva del sueño
- Síndrome de piernas inquietas (SPI)
- Insomnio
Tratar los trastornos del sueño no solo puede ayudarte a sentirte mejor descansado, sino que también puede disminuir otros síntomas de la fibromialgia.
Síntomas neurosensoriales
Al igual que ocurre con el dolor, los síntomas neurosensoriales de la fibromialgia provienen de la reacción anormal del cerebro a estímulos normales.
Los síntomas pueden incluir:
- dolores de cabeza
- Migrañas crónicas
- Mareos y vértigo
- Desmayo (síncope)
- Sensibilidad a la temperatura, la humedad y la presión atmosférica.
- Sensibilidad a la luz (fotofobia)
- Sensibilidad al ruido (hiperacusia)
- Sensibilidad a los olores (hiperosmia)
Aunque no se comprende bien la causa, se cree que los síntomas están relacionados en gran medida con la hiperactividad de los neurotransmisores (mensajeros químicos en el cerebro) y la sobreestimulación de ciertas vías nerviosas.
Síntomas digestivos y de eliminación
Los problemas digestivos son frecuentes en personas con fibromialgia, y hasta el 50 % presenta síntomas de síndrome del intestino irritable (SII). Al igual que la fibromialgia, se cree que el SII es causado por una actividad anormal del sistema nervioso central.
Los síntomas pueden incluir:
- Hinchazón
- Náuseas
- Calambres abdominales
- Diarrea
- Constipación
- Indigestión
- Expulsión frecuente de gases
- Dificultad para tragar (disfagia)
- Micción frecuente
- Necesidad frecuente de orinar (urgencia urinaria)
- Dolor al orinar (disuria)
- espasmos de vejiga
- Dolor durante las relaciones sexuales (dispareunia)
Las personas con fibromialgia suelen padecer cistitis intersticial (CI), una afección que causa dolor crónico en la vejiga.
Síntomas psicológicos
La fibromialgia y la depresión están estrechamente relacionadas. Parte de ello puede deberse al impacto emocional a largo plazo de esta afección.
Sin embargo, algunos científicos creen que se debe a algo que comparten ambas afecciones: la desregulación de los neurotransmisores. Tanto la fibromialgia como la depresión mayor implican problemas con:
- serotonina
- Norepinefrina
- dopamina
Por eso, es posible que te receten antidepresivos para la fibromialgia aunque no tengas depresión.
Además de la depresión, otros síntomas psicológicos de la fibromialgia pueden incluir:
- Ataques de ansiedad o pánico
- Trastorno de ansiedad generalizada
- Cambios de humor
- Irritabilidad inexplicable
Según las investigaciones, se estima que alrededor del 86% de las personas con fibromialgia sufrirán un episodio depresivo mayor en algún momento de sus vidas.
Síntomas reproductivos
Se cree que las hormonas desempeñan un papel de causa y efecto en la fibromialgia. Por un lado, se cree que las hormonas desencadenan los síntomas. Por ejemplo, puede experimentar brotes relacionados con su ciclo menstrual.
Por otro lado, la fibromialgia puede provocar desequilibrios hormonales que desencadenan síntomas del sistema reproductivo, predominantemente en mujeres biológicas.
Los síntomas pueden incluir:
- Menstruaciones extremadamente dolorosas
- Dolor pélvico
- Dolor crónico de la vulva (vulvodinia)
- Menopausia precoz (insuficiencia ovárica prematura)
La pérdida del deseo sexual, la impotencia y la disfunción eréctil son comunes en personas con fibromialgia, pero se cree que están relacionadas con la depresión y la ansiedad, o con los tratamientos para estas, más que con la fibromialgia en sí.
Cuándo consultar a un profesional de la salud
Los síntomas de la fibromialgia pueden parecer extraños, sobre todo porque aparecen y desaparecen, e incluso pueden variar considerablemente de una hora a otra. No te preocupes, no eres la primera persona que se siente así, y los profesionales sanitarios que tratan la fibromialgia están acostumbrados a todo esto.
Debe hablar con su médico si presenta alguno de los siguientes síntomas:
- Dolor crónico, intenso o recurrente que interfiere con su vida diaria.
- Dolor que te provoca estrés emocional, ansiedad o depresión.
- Fatiga crónica y/o sueño no reparador
- Incapacidad para concentrarse o pensar con claridad
- Dolor y otros posibles síntomas de fibromialgia que te preocupan
En su cita, intente no centrarse únicamente en los síntomas más evidentes, ya que esto podría llevar al médico a un diagnóstico erróneo. Describa su situación completa, incluyendo todos los síntomas que ha estado experimentando.
