Varför Fibromyalgi smärta känns annorlunda för Amy Mullholand Enkla uppgifter som att diska eller laga frukost kan vara otroligt svårt. “På en bra dag kan jag ta mig igenom glasen och besticken, så jag måste sitta i minst 15 till 20 minuter. Så framför bowlingen. Så jag sätter mig och vilar, sa Mullholand. “På en dålig dag har jag bokstavligen gråtit av fotvärk tillräckligt länge för att steka ett ägg.
“Innan han fick diagnosen fibromyalgismärta för två år sedan trodde Mullholand – precis som många andra – att symptomen på sjukdomen var mild värk och smärta. “Hur kunde jag ha så mycket smärta och ha det bara vara fibromyalgismärta?” Det huvudsakliga symtomet är kronisk, utbredd smärta, men det kan också orsaka huvudvärk, sömnproblem, trötthet och irritabel tarm.
Mullholand, 42, har svåra smärtor i axlar, nacke, rygg och höfter. Hon känner hela tiden som om hon inte har någon energi. “Jag önskar att folk visste mer om det dagliga livet som människor med fibromyalgismärta måste leva och förstod den verkliga smärtan och sjukdomen vi känner”, sa han. Så många som 12 miljoner amerikaner vet vad det innebär att leva med fibromyalgi smärta, enligt American Chronic Pain Association (ACPA).
Läkare vet inte vad som orsakar det, även om stress, infektion eller fysiskt trauma ibland kan utlösa symtom. Det faktum att 9 av 10 personer med fibromyalgismärta är kvinnor tyder på att kvinnliga hormoner kan vara en bidragande faktor. Forskning pekar på förändringar i smärtvägar i hela kroppen hos patienter med fibromyalgismärta. En studie i augusti i tidskriften Pain fann att hälften av en grupp på 27 patienter med fibromyalgismärta hade skadade nervfibrer i huden.
“Detta ger några av de första objektiva bevisen på en mekanism bakom vissa fall av fibromyalgismärta, och att identifiera en underliggande orsak är det första steget mot att hitta bättre behandlingar”, säger studieförfattaren Anne Louise Oaklander. , MD, PhD, chef för nerven skadeavdelning vid Massachusetts General Hospital Fibromyalgi Smärta Diagnos kan vara svår eftersom symtom ofta kommer och går och efterliknar andra sjukdomar som reumatoid artrit och artros. En ACPA-undersökning visade att 77 procent av fallen tar tre år eller mer att diagnostiseras korrekt. Mullholands primärvårdsläkare misstänkte först att hon hade det autoimmuna tillståndet lupus.
Varför fibromyalgismärta känns annorlunda För att diagnostisera fibromyalgismärta förlitar sig läkare vanligtvis på vissa riktlinjer från American College of Rheumatology: Det totala antalet ömma punkter på kroppen som gör ont när man trycker på dem. Det finns 18 (eller 9 par punkter), såsom armbågar och knän, som läkare undersöker. Minst 11 av de 18 punkterna måste vara smärtsamma för diagnosen fibromyalgi smärta. Nivån av trötthet en patient känner, om de vaknar känner sig trötta, eller har kognitiva problem. Om symtomen kvarstår i minst tre månader. Om en annan hälsa tillståndet kan orsaka symtomen.
Att kunna upptäcka skillnader i symtom och utesluta andra möjliga sjukdomar är nyckeln till diagnosen, enligt Dr Danehower. Till exempel kommer någon med reumatoid artrit att ha problem med att röra sina leder och ha svullnad i handen och handleden, medan de har fibromyalgismärta ett bra rörelseomfång. Artrospatienter känner mer smärta när de tränar, medan fibromyalgipatienter känner värre smärta när de är i vila. Personer med lupus har också ofta andnöd, bröstsmärtor och fjärilsformade utslag på näsryggen. “Det finns en missuppfattning bland vissa patienter att fibromyalgismärta är en falsk sjukdom. Det går tillbaka till tanken att mycket av diagnosen är subjektiv,” sa Danehower.
När den väl har diagnostiserats kan fibromyalgismärta inte botas. Det finns dock mediciner som kan hjälpa till att minska dina symtom. Din läkare kan ordinera antidepressiva eller anti-anfallsmediciner och rekommendera receptfria läkemedel som ibuprofen eller paracetamol för att hantera smärtan. Enligt American College of Rheumatology, fibromyalgi smärtavslappnande tekniker, såsom yoga, kognitiv beteendeterapi, och alternativa behandlingar som akupunktur kan hjälpa. Mullholand fann att varmt vatten lindrar smärta, så han badar ofta. Det finns inte mycket forskning som stöder effektiviteten av dessa metoder, och patienter bör diskutera behandlingsalternativ med sin läkare.
“För många människor med fibromyalgi smärta kommer de att träna i en vecka eller två och sedan börja göra ont och tror att träningen förvärrar deras smärta, så de slutar träna”, säger huvudförfattaren Dennis Ang, MD, docent i internmedicin vid Wake Baptist Forest. “Vi hoppas att våra resultat kommer att hjälpa till att minska patienters rädsla och försäkra dem om att träning kommer att förbättra deras allmänna hälsa och minska deras symtom utan att förvärra smärtan.” Även med behandling är fibromyalgismärta en realitet som människor som Mullholand måste hantera varje dag. “Det mest missförstådda med fibromyalgismärta är att det är verkligt, det finns inte i våra huvuden,” sa Mullholand. “Vi kanske inte ser sjuka ut på utsidan, men vi är sjuka på insidan.