Hjälper mindfulness fibromyalgi drabbade? Experter och patienter bekräftar att det inte botar, men det mildrar vissa symtom, såsom smärta. Lär dig vad vetenskapen säger om att använda denna avslappningsteknik i din behandling.
Den fibromyalgi är en sjukdom som fortfarande har ingen effektiv läkemedelsbehandling. Inför denna situation har läkare och patienter sökt andra terapeutiska alternativ för att försöka göra symtomen på denna kroniska reumatologiska sjukdom mer uthärdliga: muskelsmärta eller myalgi, trötthet, sömnlöshet, stress, kognitiva förändringar … En av dessa terapier är mindfulness (på spanska skulle det översättas av mindfulness), en avslappning och meditationsteknik, som för vissa kan bli en livsstil.
REKLAM
Mindfulness ”bygger på att rikta uppmärksamhet. När vi låter sinnet arbeta efter sin fria vilja, får vi tankar som vi accepterar som om de var säkerheter, men de är produkter från vårt sinne, de är ofrivilliga, slumpmässiga och sammanfaller inte med verkligheten. Jag tror att om jag har gjort något fel kommer människor att hata mig. Det är bara en tanke. Mindfulness lär oss att inte bli lurade av dem, att bli medvetna om vad de är och låta dem passera, ”förklarar Paloma Barjola , professor inom psykobiologi vid Rey Juan Carlos University i Madrid, som för närvarande håller på att göra en studie om effekten av mindfulness på de kognitiva störningarna av fibromyalgi.
Fibromyalgi-patienter kännetecknas av att de har ett spridd sinne, och det är en stressmaskin
Detta uppnås med tidigare träning genom experter, ”inlärnings- och övningsövningar som riktar vår uppmärksamhet på var vi är intresserade, för närvarande förankrade i känslor som är kroppsliga. Vi fokuserar på sensationer. När denna nivå uppnås får våra tankar oss inte så mycket och våra negativa känslor minskar . Vi är inte så anslutna till vad vi ska göra eller vad som oroar oss, utan vad som händer i nuet. Det gör att vi kan koncentrera oss bättre och ha mer neutrala eller till och med positiva känslor ”, tillägger professorn i psykobiologi.
Men hjälper mindfulness verkligen människor med fibromyalgi? Baserat på erfarenheter från experter och patienter, ja. Och vad säger vetenskapen? Studier tyder också på bra resultat, men är inte inriktade på stora populationer, och många påpekar att fördelarna med mindfulness bara upprätthålls om personen övar denna avslappnings- och meditationsteknik dagligen. National Center for Complementary and Alternative Therapies, en del av USA: s regeringsdepartement för hälsa, konstaterar att utbildning i meditationstekniker, inklusive mindfulness, är effektiv vid behandling av kronisk smärta , depression, sömnlöshet, ångest och andra patologier i samband med detta problem.
Fibromyalgi syndrom: symptom och ursprung
Fibromyalgi är en mycket vanlig kronisk sjukdom ”som drabbar mellan 3 och 4% av befolkningen. 85-90% är unga kvinnor, mellan 30 och 50 år, som rapporterar generaliserad kronisk smärta och andra symtom som stress, sömnproblem, minnesproblem, koncentration … Det är ett syndrom. Det är mycket mer än smärta ”, förklarar Dr. José María Gómez, neurolog och koordinator för Fibromyalgi-enheten vid Quirónsalud universitetssjukhus i Madrid.
”Patienterna är nästan alltid kvinnor – även om fler och fler män diagnostiseras – som har en låg smärtgräns, med större känslighet för någon stimulans. ”Externa agenter som hos icke-sjuka människor skulle manifestera sig med låg smärta, hos dessa patienter finns ett överdrivet uttryck. Dessutom förekommer symtom i alla organ och system. De är patienter som går igenom alla specialiteter och det gör det svårt för dem att hantera ”, säger Dr. Vicente Palop, chef för fibromyalgi-konsultationen på Dénia Hospital (Alicante) och författare till Fibromyalgia Guide of the Valencian Community Health Department. .
Idag är det känt att ”det är ett neuroimmunt problem . Allt tyder på att det finns en förändring i kroppens försvarsmekanismer. Det är inte reumatiskt, som man trodde tidigare, säger Dr. Gómez. Även om smärta kan anses vara källan till andra symtom, som dålig koncentration, stress eller depression, är de inte relaterade. “De mentala problemen, såväl som minne och koncentration, är oberoende av varandra. I själva verket finns det de som har mycket smärta och inte har depression, och vice versa, säger Dr. Gómez.
REKLAM
Hur mindfulness hjälper till med fibromyalgi symtom
Huvudsymptom på fibromyalgi är utbredd smärta i hela kroppen, men mest koncentrerad i fibromyalgi ömma punkter . Men det är inte det enda: stress, sömnlöshet, brist på koncentration och minne … ”Det finns inga vetenskapliga studier med en stor population av patienter och placebo om effektiviteten i mindfulness, men i samrådet säger många patienter att det hjälper dem att leva med sjukdomen ”, säger Dr. José María Gómez, neurolog och koordinator för Fibromyalgi-enheten vid Quirónsalud universitetssjukhus i Madrid.
Till exempel genomfördes en granskning av forskning för att behandla fibromyalgi-syndrom med mindfulness, publicerad i Journal of Psychosomatic Research, vid universitetet i Duisburg-Essen (Tyskland) med fokus främst på livskvalitet och smärta som patienter upplever. sjuk. Sex studier hittades med totalt 674 patienter med fibromyalgi-syndrom. Resultaten visade att det kunde vara användbart, men att fler studier behövs för att ge en avgörande rekommendation.
REKLAM
”Det tar inte bort deras sjukdom eller kommer att bota dem. Det förändrar inte sjukdomsförloppet, men det hjälper dem att leva med de symtom de har och som åtföljer dem för livet “, tillägger neurologen vid universitetssjukhuset Quirónsalud.
I slutändan är det så här det kan hjälpa vissa människor att hantera några av dessa manifestationer av fibromyalgi:
- Att mildra den psykologiska effekten av smärta Smärta är en komplex upplevelse. Det är inte bara den perifera fysiologiska signalen som dyker upp efter skada eller inflammation. Det moduleras av emotionella psykologiska faktorer som påverkar överföringen av smärtsignaler, förklarar Paloma Barjola. Negativa tankar (som att tänka på vad som gör mig ont eller vad som gör ont om jag gör någon aktivitet) ökar känslan av smärta. Med mindfulness identifieras dessa negativa idéer, men patienten blir inte hakad till dem. “Om du vet att dessa tankar är frukten i ditt sinne, att de inte har något att göra med verkligheten, kommer du att ta det annorlunda”, tillägger han. Negativa tankar ökar känslan av smärta. Med mindfulness identifierar fibromyalgi-patienten dessa negativa idéer, och när de förstår att de inte har något att göra med verkligheten, tar de dem annorlunda. , går intensiteten ner. Det är en ond cirkel, i detta fall positivt, och med en biologisk förklaring: den bygger på de fallande mekanismerna för endogen analgesi”, Säger Paloma Barjola. Endogen analgesi, det vill säga den som produceras av vår egen organism, består av en serie nervmekanismer som istället för att gå från skadan till hjärnan, de passerar från hjärnan till ryggmärgen. Det ger upphov till frisättning, bland andra smärtstillande ämnen, av endorfiner som lindrar smärta.
- Fokusera sinnet för att hantera stress “Stress utlöser symtomen på fibromyalgi”, förklarar Dr Vicente Palop, chef för fibromyalgi-konsultationen på Hospital de Dénia (Alicante). Och en av orsakerna till denna stress är något som vi alla gör ofta: tänker på flera saker samtidigt – vad man ska laga mat till nästa dag, vad man ska svara på en kollega för ett missförstånd dagen innan, om vi går för att hitta parkering när vi kommer till destinationen … -. Enligt Dr Palop har de funnit att patienter med fibromyalgi kännetecknas av att de har ett löst sinne . “Och det är en stressskapande maskin”, säger han. I tidskriften Science2010 publicerade de ett experiment vid Harvard University (USA) där de visade att människor som har ett mer spridd sinne, det vill säga som flyttar från en tanke till en annan och inte fokuserar, var de som hade mer stress och ångest. ”Det är därför vi lär dem att ha långsamma stunder [långsamt, på engelska]. Det är när vi träffas för att äta med någon vi uppskattar och plötsligt har det blivit natt. På den tiden har vi glömt allt. Det är en indirekt form av uppmärksamhet genom att rikta uppmärksamheten mot nuet, ”tillägger Dr. Palop.
- Det lindrar depressiva symtom Depression är ett annat av symtomen på fibromyalgi, men som professor Paloma Barjola förklarar, ”det är inte en allvarlig depression eller en affektiv psykologisk störning. I fibromyalgi har depression sina egna egenskaper: det är förknippat med smärta. Det har sin fysiologiska grund. Neurala nätverk som överför smärta till hjärnan delar områden med emotionella behandlingsnätverk. Smärta och depression är därför associerade. ”En artikel publicerad i Arthritis Care and Research från University of Louisville (USA) visade att mindfulness lindrade depressiva symtom hos patienter. Det genomfördes med 91 deltagare och försöket varade i åtta veckor. En annan studie utförd vid University of Castilla-La Mancha, publicerad i kognitiv terapi och forskning med 33 patienter diagnostiserade med fibromyalgi, påpekade att mindfulness hjälpte till att minska depressiva symtom, men inga förändringar i smärtintensiteten.
- Hjälper till sömnlöshet I en studie genomförd i Finland, publicerad i klinisk och experimentell reumatologi Det noteras att 44,4% av fibromyalgi-patienterna lider av denna sömnstörning. Vissa teorier förknippar till och med uppkomsten av fibromyalgi med sömnproblem. ”På en fysiologisk nivå finns det ett förändrat svar i centrala nervsystemet. De är associerade ”, bekräftar Paloma Barjola. Du kanske tror att smärta orsakar problem med att somna. Men som resten av symtomen på fibromyalgi har sömnlöshet sin egen identitet. Mindfulness, enligt professor Paloma Barjola, gör det möjligt för fibromyalgi drabbade att övervinna sömnproblem. “Patienten, genom att kunna slappna av mer och ha färre negativa tankar, upplever en förbättring av sömnkvaliteten”, förklarar han.
- Stoppa kognitiva förändringar Människor med fibromyalgi kännetecknas av problem med uppmärksamhet, koncentration och minne. “Till och med patienter säger att kognitiva förändringar gör dem mer än smärta eftersom de inte kan följa en film eller en bok, de glömmer saker”, säger professor i psykobiologi. ”Många områden som är involverade i smärtbearbetning är desamma som genomförs när man utför kognitiva uppgifter som kräver uppmärksamhet. Genom att dela dessa nätverk, när vissa avregleras, avregleras alla. Allt går ihop, “tillägger han.” Men hittills finns det knappast några studier om fördelarna med mindfulness vid kognitiva störningar på grund av fibromyalgi. Om vi förstår att det hjälper oss att fokusera på nuet och utelämna negativa tankar, det är logiskt att tänka att uppmärksamhetsfärdigheter kommer att förbättras. Och det är vad vi vill verifiera i en studie som vi genomför ”, informerar Paloma Barjola oss.
Fördelar med mindfulness för patienter med fibromyalgi
Nedan sammanfattar vi de viktigaste fördelarna med att öva mindfulness för personer med fibromyalgi:
- Patienten tar kontroll över sin sjukdom: “de patienter som får tillstånd av sjukdomen, känner till den och känner till de mekanismer som gör den värre, kan acceptera den och dominera de gränser den har”, säger Dr. Vicente Palop.
- Stärker positiva tankar: “Negativa upplevelser får oss att ha mer smärta”, säger Dr Palop. Människor med fibromyalgi har många negativa känslor på grund av bristande förståelse för hälsosystemet, samhället, arbetslivet. De är arg och arg, ledsen, deprimerad, rädd för att inte kunna sova. Det har bevisats att favorisering av positiva känslor avsevärt kommer att förbättra effekten på sjukdomen.
- Det är ingen läkemedelsbehandling: läkemedelsbehandlingar mot fibromyalgi har visat sig vara ineffektiva. “Ingen behandling har visat långvarig förbättring av sjukdomen”, säger Dr. Gómez. “Jag rekommenderar faktiskt ju mindre medicinering desto bättre”, tillägger han.
Nackdelar med mindfulness för fibromyalgi-patienter
Utövandet av minflulness har också vissa nackdelar för fibromyalgi-patienter, såsom:
- Du behöver en lärlingsplats.
- Det är inte en snabb lösning: resultaten kan börja visa två, tre eller fyra veckor efter att du börjat träna det.
- För att bibehålla förbättringen måste du öva på mindfulness varje dag i minst 20 minuter. ”Du måste ägna tid och ansträngning. Om det inte praktiseras dagligen kommer det inte att få fördelar ”, säger Paloma Barjola.
- Vissa studier visar att fördelarna försvinner med tiden. “Fördelarna bibehålls medan mindfulness utövas, och när studierna har avslutats säger de att efter sex månader bevaras vissa, men de försvinner”, säger Paloma Barjola.